武恩翠
临汾市人民医院
主任技师
老年人心绞痛90％以上由冠脉粥样硬化引起动脉管腔狭窄或闭塞所致，少数是由于冠脉发生异常收缩、痉挛导致冠脉功能性狭窄所致，好发于既往有冠状动脉粥样硬化、高脂血症、高血压病、糖尿病等患者。情绪波动、重体力劳动、饱餐等因素可诱发该病的发生。心绞痛表现为胸骨后闷痛或压榨样不适，有时可放射至前胸、下颌、肩膀等，服用硝酸甘油等可缓解。心绞痛与心肌梗死的表现不同，心绞痛时间较短，通常数分钟，服用硝酸甘油和麝香保心丸等急救药物可得到缓解。心肌梗死则持续时间长，用药后无缓解，需借助心电图和心肌损伤标记物，甚至冠脉造影等加以诊断。对于此类患者建议在平时要注意饮食搭配，注意控制心率、甘油三酯、血糖值，以防心肌缺血的发生。
