李峰
临汾市人民医院
副主任医师
对于急性梗阻化脓性胆管炎的患者来说，一般患者会出现发热寒战以及腹痛，部分患者会有黄疸，也就是皮肤巩膜的黄染，另外较重的患者有可能进一步出现中枢神经系统的症状，如患者出现意识障碍。以及情绪淡漠等相关性情况。这种情况都是由于患者梗阻化脓性胆管炎引起，那么对于此类疾病来说比较凶险，有可能患者随时发生感染性休克或者出现死亡的可能性，其最主要的治疗措施，就是先进行胆道的减压，一般可以考虑先行ptcd或体是ptgd进行胆道的减压治疗，也可以考虑在ercp下放置鼻胆管进行减压治疗。然后积极的应用广谱的抗生素进行消炎治疗，可以选择头孢类的抗生素以及替硝唑进行积极的消炎治疗，如果患者已经发生感染性休克、白细胞较高，那么也可以直接考虑使用泰能等较高级别的抗生素进行消炎治疗，另外患者还需要积极的抗休克治疗以及保肝治疗。另外经静脉补足液体量以及电解质预防患者进一步发生休克的可能性。
