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重症肌无力呼吸困难如何治疗

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重症肌无力呼吸困难如何治疗

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
重症肌无力呼吸困难,要立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸,改善患者的通气的功能,让患者的血氧饱和度保持正常的水平。此外,还要积极查找呼吸困难的原因,是肌无力的危象,还是胆碱能的危象?肌无力的危象,往往是患者由于使用药物量不足所造成的,可以加大药物的使用的剂量,增加溴吡斯的明的用药量。还有患者是出现心慌、气短、分泌物的增多、出汗增多,这可能是胆碱能危象。对于这类患者要减少胆碱酯酶抑制剂的使用。当然还有呼吸困难的患者,是由于肺部感染所造成的,对于这类患者要积极的控制感染。

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情绪激动不考虑是重症肌无力。可能是由于精神障碍性疾病引起,比如焦虑症患者可以出现,精神分裂症、躁狂症也可引起,必要时可以到精神科进行详细的诊治。如果患者长时间睡眠不足、精神压力大也可能引起情绪改变,可以表现为情绪激动或者是抑郁等情况,主要是放松心情、改善睡眠可能会缓解。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍性疾病,主要表现为近端肌肉无力的症状,严重时可能会累及呼吸肌,引起呼吸功能衰竭,导致死亡,不会出现感觉障碍,也不会重现情绪的异常,应及时的住院综合治疗。

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