驻马店哪里可以治疗甲亢 儿童甲亢患者「不宜用」碘

2023-05-01 15:43:22
驻马店甲亢医院
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驻马店哪里可以治疗甲亢

对于药物治疗甲亢而言,只要是针对患者的病情用药,科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法,只有到正规的甲亢医院,进行科学的诊治,才能有效的治疗甲亢,从而尽早的康复。而在甲亢用药期间,患者们一定要按照医生的嘱咐用药,突然停药用药物,都很容易导致甲亢病情加重。

甲亢治疗的好方法碘131治疗

甲亢的治疗方式有三种,口服抗甲状腺药物治疗、同位素治疗及手术治疗。碘131治疗又叫同位素治疗,用碘131治疗甲亢已有半个多世纪的历史,自1942年用此方法治疗第一例甲亢患者以来,全世界接受碘131治疗的甲亢患者已达300万,我国至今也已有30余万甲亢病人接受了碘131治疗。碘131是目前治疗甲亢比较理想的方法。碘是人体合成甲状腺激素的原料,食物中的碘被肠道吸收后进入血液,当它们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取,其余的随尿、粪便排出体外,正是利用这个原理设计了碘131治疗甲亢。甲亢时甲状腺增大,局部血流非常丰富。

这时,甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺激素的能力是亢进的,所以当甲亢患者口服碘131后,他的甲状腺就会快速地将碘131摄入甲状腺细胞内,而碘131能发射β射线,它的射程仅2毫米,所以碘131照射只会破坏甲状腺自身组织而不会影响周围组织,相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织。正是有了这么好一种甲亢的治疗方式,现在已经很少采用手术治疗甲亢,除非有明确的手术适应症。碘131治疗较口服抗甲状腺药物治疗有什么优势呢?有如下优势:

其一、治愈率高,碘131治疗甲亢治愈率85%以上,口服抗甲状腺药物治疗治愈率只有60%。

其二、复发率低,碘131治疗甲亢极少复发,口服抗甲状腺药物治愈后复发率高达30%-40%。

其三、治愈快,碘131治疗后一般半月到一月起效,三个月明显好转,半年可痊愈;而口服抗甲状腺药物治疗往往要2年或更久。

其四、治疗方便,一次服药,治疗后多不需再次服药;而口服抗甲状腺药物治疗要定期复查。

其五、治疗费用低,一次投入。此外碘131治疗也非常安全,不会增加肿瘤发生率,不会影响生育功能。那么碘131治疗的适应症和禁忌症是什么呢?碘131治疗的适应症近年来不断扩大,除了绝对禁忌症均为其适应症。其绝对禁忌症包括妊娠及哺乳期妇女、急性心肌梗塞、严重肾功能不良。那些有肝功能损害、白细胞减少、抗甲状腺药物治疗后复发、手术后复发、药物治疗过敏患者尤为适宜做此治疗。当然碘131治疗甲亢也有缺点,那就是较少的病人会出现甲状腺功能减退症即甲减。

目前认为碘131治疗后甲减的发生与自身免疫及给药剂量过大有关。所以想做此治疗的病友最好选择正规大医院,治疗前先完善甲状腺摄碘率及甲状腺扫描等检查以精确计算给药剂量,既治愈甲亢又尽量减少甲减的发生率。近三年来市医院已用碘131成功治愈近千人,治愈率85%以上,第一年甲减发生率10%以下。当然甲减的发生并不可怕,出现甲减只需长期服用甲状腺激素替代治疗即可,替代正常没有任何危害,此药价格极为便宜。

儿童甲亢患者「不宜用」碘

没有说「不可以」用,而是说「不宜」用。

那什么情况下可以用呢?万不得已的时候才用碘131治疗。碘131治疗儿童青少年甲亢主要是二种情况:第一:甲硫咪唑或PTU等抗甲状腺药物治疗副反应大,无法继续使用;第二:甲亢很严重,但又无法手术。

儿童为何「不宜」用碘131治疗?主要是担心碘131的长期损害。第一:碘131治疗势必导致甲减,而且几乎是不可逆的终身甲减;第二,辐射可能会诱发甲状腺癌或其它恶性肿瘤;第三,可能会影响儿童未来的生长发育,如性腺的发育等。但是,目前没有大样本研究表明用碘131治疗和不用碘131治疗的儿童甲亢患者,到了成年之后究竟有何明显区别?但是,考虑到辐射危害,为了安全,一般不推荐儿童做碘131治疗,除非到了万不得已的地步。

有没有一个具体年龄的限制?无论是国内还是国外,都没有具体的年龄限制。包括在制定指南的时候,也无法明确是大于15岁还是18岁就可以使用碘131治疗。

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