为何甲减、甲亢都可以服用优甲乐 白银甲亢专科医院哪家好

白银甲亢专科医院哪家好

治疗甲亢选择正规的医院十分重要，私营小医院会打着低价的幌子来诱惑患者前去就医，然后在诊治过程中就会出现胡乱收费的现象，更有患者钱花了不少，但病却没治好的现象发生。国家正规医院收费透明，不存在乱开药、乱收费的情况发生。

甲亢引起房颤挂什么科

往往患者在进行病因治疗之后，房颤的症状可以较前明显缓解，如果效果欠佳，还可以加用酒石酸美托洛尔片或者盐酸普萘洛尔片抗心律失常治疗。要检查房颤在门诊就诊，需要看心血管内科。房颤的患者一般要挂心血管内科。

房颤主要症状

房颤的发生是由于各种原因造成心房的节律紊乱，导致心律不齐、快慢不等，患者会出现心慌、心跳不齐、漏跳感，严重者房颤影响心脏正常的泵血功能，诱发心力衰竭，出现活动时气短、乏力、呼吸困难表现。据统计非瓣膜性心脏病合并房颤，发生脑卒中的机会交无房颤的患者高出5-7倍，二尖瓣狭窄或者是二尖瓣脱垂合并房颤时，脑栓塞的发生率更高。房颤最多出现的症状是心慌气短。

房颤抗凝出血评分标准

房颤出血风险评分，如果患者存在高血压、肝功能不全、肾功能异常、脑卒中、出血、INR值相对比较容易波动、年龄大于65岁、平日口服抗血小板的药物、服用非甾体类抗炎药物或者存在嗜酒，以上这些情况各为一分，当患者的出血评分大于等于三分的时候，代表患者是存在高出血风险的，这种评分不能视为抗凝治疗的禁忌症。如果总的积分加起来大于2分，需要使用抗凝药物，常用的抗凝药物就有华法林，需要监测凝血功能，使国际化标准比值保持在2~不需要要监测凝血功能的药物是达必加群，利伐沙班，但是这两种药物药物不适合心脏瓣膜病导致的房颤。目前临床上为了评估房颤患者的出血风险，常常应用HAS-BLED评分，也就是通过7个方面来评估：H代表高血压，积1分。

为何甲减、甲亢都可以服用优甲乐

1、优甲乐为何物？

甲状腺激素指的是T4和T3。发挥生理作用主要是T3，绝大多数T4也需要脱碘变成T3才能发挥作用。自然，T3和T4都可通过负反馈抑制促甲状腺激素分泌。优甲乐成分主要是T4，服用优甲乐就相当于补充T4。

2、优甲乐为何能治甲减？

优甲乐用于甲减是很容易理解的，因为甲减患者自身合成甲状腺激素不足，给予优甲乐是替代治疗。T4补充了，T4足够了，由T4转化成的T3也就足够了，那么，就满足了人体需要的生理功能的甲状腺激素。

3、为何优甲乐还能作抗甲状腺药的辅助药？

提示：对甲亢治疗，优甲乐的使用是作为抗甲状腺药物的辅助药而不是直接用来治疗甲亢的！

目前甲亢治疗药有2种可选方案：

（1）单独应用抗甲状腺药物，如他巴唑或丙硫。

（2）抗甲状腺药优甲乐。

至于为何优甲乐能用作治疗甲亢的辅助药，那就得提提这2种治疗方案的各自优劣点了。

第1种方案好在抗甲状腺药用量更少，但是出现甲低可能性大一些。第2种方案可以更好避免甲低出现、减少激素水平波动，不足之处在于抗甲状腺药的用量会更大，相应的副作用更多。

4、究竟该怎么用优甲乐？

（1）临床情况：甲亢患者在治疗期间，当抗甲状腺药稍多一点时，就出现甲状腺功能减低；抗甲状腺药稍减一点，就出现甲状腺功能亢进。像这种比较难治疗的情况，抗甲状腺药物合并优甲乐就可更好地平衡甲状腺激素的水平。

（2）对于甲亢患者，如果伴有突眼或甲状腺肿的话，也可以酌情给予少量优甲乐。目的是为了抑制TSH，因为给予抗甲状腺药物治疗甲亢时患者的甲状腺素会逐渐降低，那么对TSH的抑制也逐渐减弱，TSH增加会加重突眼或甲状腺肿。

（3）甲减使用优甲乐是顺理成章的。

（4）优甲乐的其它适应症：非毒性的甲状腺肿、甲状腺肿切除后用于预防甲状腺肿复发等。