幼儿脑瘫的症状有哪些 潍坊治疗脑瘫哪家比较好

2023-03-04 20:27:35
潍坊脑瘫医院
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幼儿脑瘫的症状有哪些

脑瘫主要表现为中枢性的运动障碍和姿势异常,具体表现在运动发育落后和瘫痪肢体的主动运动减少,患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程,包括竖颈,坐,直立,独走等粗大运动以及手指的精细动作。多数的小儿伴有智力低下,听力语言发育障碍,视力障碍也可以,过度激惹,小头畸形或者反复抽搐,流涎等等。运动障碍,像手足徐动,手指握拳,拇指内收,下肢站立时呈内收交叉剪刀腿或者是尖足。肌张力异常可表现为增高,也可表现为低下,明显的姿势异常。

胎儿缺氧会导致脑瘫吗

在生产过程中脐带绕颈严重、胎儿吸入胎粪或者胎盘功能不良,也会导致胎儿脑缺氧,造成脑瘫。胎儿在子宫内时,如果缺氧就会严重的影响到大脑组织的生长发育,不利于神经的发育,从而造成脑瘫。如果已经确诊为胎儿脑瘫,应该及时的通过治疗原发疾病,并针对症状来控制,胎儿出生以后也要根据脑瘫情况对症治疗。因为在生产过程中,如果是早产儿或者是难产,都有可能导致脑出血、脑损伤,造成脑瘫。

脑瘫鉴别诊断

小儿脑瘫在鉴别诊断方面,应注意与以下疾病相鉴别:第一,遗传性痉挛性截瘫,本病多有家族史,病程呈缓慢进展,无智能障碍,可以鉴别。第二,先天性肌张力不全,与迟缓型双侧脑滩相似,都有肌张力低下,但先天性肌张力不全患者肌腱反射消失,无智能障碍,也无不自主运动和其他锥体束损害征。第三,小脑退行性病变,此病共济运动障碍的表现随年龄增长而加剧,脑瘫是非进行性疾病,可以鉴别。

早诊早治小儿脑瘫有什么意义

早发现、早治疗对脑瘫患者今后的生活自理有极大帮助,如果能在患儿一岁之前就及时发现病情,并得到确诊进行康复性干预的话,那对他们将来的康复更有帮助。因此,基层医务人员,尤其是家长一定要学会识别脑瘫孩子在不同发育阶段表现出来的异常情况,时刻捕捉细微变动,以做到一岁前确诊病情。

若婴儿出生后一个月仰卧时双下肢僵直,被动屈曲和外展困难,头颈伸直,肩臂回缩,双臂外展……这些都提示家长注意脑瘫。大多数脑瘫婴儿在新生儿期并不出现痉挛的体征,而以不同程度的肌张力低下为多。

此外,我们还可以通过以下表现来辨别脑瘫:如果小孩出生三个月两手握拳,拇指紧握在手掌中时,一只手能张开而另一只手则紧握,同时俯卧位时表现为抬头困难,这些都能提示注意脑性瘫痪存在;出生后6个月以内是认识脑性瘫痪最困难的时期,若有迹象,应速找专科医生检查;出生后7、8个月仍不会爬,不会坐,这是脑瘫患儿最常见的症状;另外满1岁的小儿如果常用一只手去拿东西,而且表现不对称自主运动,这提示有脑瘫表现。

如果具体到临床发病率最高的痉挛型脑瘫来说,其主要表现就在于运动障碍,主要都是因为肌张力比较高,因而他们常有活动肢体时感到肌肉比正常人“僵硬”及活动范围较小(常常被限定在患儿身体中间位置)的表现,如走路呈交叉步、踮脚尖等。因为肌张力高的关系,患儿几乎都没有自我调节能力,关节挛缩、畸形、肌肉萎缩、短缩现象也很常见,且他们往往还表现为四肢瘫、双下瘫及偏瘫。

当痉挛型脑瘫患儿肢体肌肉长期处于一种高度紧张紧绷的状态下后肌腱就极易短缩,关节挛缩变形,如跟腱短缩形成尖足,所以在行走时脚后跟无法像常人一样着地,从而只能以一种踮起脚尖的状态行走,膝关节屈曲挛缩不易伸直、髋关节也是屈曲挛缩不能后伸(患儿不能做向后方踢腿的动作),这种症状就是适合外科手术治疗的。

目前我们临床上主张痉挛型脑瘫患儿在2.5岁左右应该脑瘫一期手术(FSPR手术)进行解痉治疗,以降低过高的肌张力及缓解肌肉痉挛,同时保留感觉功能,可以明显改善步态,显着改善肌肉痉挛引起的关节畸形。

脑瘫二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术,CP-MMA)一定要在充分解除痉挛的前提下同时或分期进行,否则,不可避免复发的可能性,长期疗效不佳,使手术失败。同时,会使人们对手术疗效产生怀疑,不愿意接受手术,增加开展工作的难度。

总之,因此小儿脑瘫此病的特殊性,其康复治疗也并非打打针、吃吃药这么简单,而是一项长期系统的工作,是包括康复训练、外科手术等方法在内的综合治疗体系。同时临床实践证明,由于儿童未成熟脑组织的可塑性,随着他们神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化不断的完善,如果能够早期干预,完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善,甚至接近正常。

潍坊治疗脑瘫哪家比较好

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