安阳正规的精神病排行榜 如何防范精神分裂症复发

2023-03-27 19:42:26
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好的技术、好的服务、合理的费用,才能让人安心就医。 由于精神疾病治疗时间的不确定性,很多家庭担心过高的费用会负担不起。 这个时候就应该了解医院的价格和收费制度。 在收费合理的同时,也要注意保护精神病患者及其家属。 精神病患者有时会出现极端行为,这是对医院服务水平的考验。 因此,家属一定要为患者选择一家服务好的医院,才能早日康复。

妊娠期抗精神病药使用十七项建议

妊娠期抗精神病药使用十七项建议

妊娠期服用抗精神病药物的风险已成为重要的临床课题。证据显示,抗精神病药可升高妊娠及新生儿预后的相关风险,包括早产、新生儿低体重或高体重、妊娠期糖尿病、新生儿戒断反应、异常肌肉运动等。至于暴露于抗精神病药的新生儿的长期神经发育预后,目前尚不清楚,仅有4项研究对此进行了探讨,其中两项针对的是第一代抗精神病药,另两项则为第二代药物。在考虑药物相关风险时,母亲的精神疾病(尤其是精神分裂症及双相障碍等)对母子/母女的影响同样不能忽略。

以下为研究者针对妊娠期抗精神病药物使用所提出的17项建议:

1、鉴于患者可能在不知情的情况下怀孕,孕前即应尽可能考虑给予最适宜的抗精神病药物治疗形式。

2、尽可能使用最低有效剂量。然而,重点应落在“疗效”而非“剂量”上。不彻底的治疗会使胎儿同时暴露于治疗与未治疗的风险之下,应加以避免。

3、尽可能发挥治疗联盟及非药物治疗的效果。

4、与围产期保健相关的职能部门之间应建立紧密的联络关系,包括精神科、心理科、产科、儿科、助产、社工及母婴护理。

5、在基线时获取那些可能受到病情及药物影响的生物学指标。

6、确保知情同意书中关于治疗与否利弊的信息已足够详尽。

7、孕前三个月及妊娠期间服用叶酸5mg/d。有证据显示,这一举措可能具有神经保护作用,复合维生素同样如此。

8、尽可能单药治疗。

9、理想状况下,产科保健应由专精于高危情境处理的医疗团队完成。

10、妊娠过程中应充分监测胎儿发育、产科生理及母亲的精神状态。

11、妊娠12周时应进行针对颈部透明层的超声评估,20周时应进行高分辨率的胎儿形态扫描。

12、鉴于代谢综合征及妊娠期糖尿病风险可能升高,中期妊娠的早期(14-16周)应进行葡萄糖耐量试验(glucosetolerancetesting),而非葡萄糖筛查试验(glucosechallengetesting);上述检查在妊娠28周时重复进行。

13、鉴于胎儿生长受损(低体重或高体重)的风险升高,妊娠28周及34周时应进行相关扫描,以了解胎儿生长状况;妊娠34周后遵医嘱再次进行。

14、分娩时,观察新生儿是否存在戒断症状、毒性反应、锥体外系反应、镇静及其他不良反应;确保进行详尽的形态学检查。

15、分娩后,建立并应用精神健康保健计划(MentalHealthCarePlan):低刺激环境;保证睡眠;各部门间紧密联络;必要时延长母亲的逗留时间,以观察继发于抗精神病药物暴露的任何新生儿异常。

16、确定精神疾病复发的早期警示标志及复发后的医疗路径。

17、无论是否母乳喂养,均给予针对哺乳的明确推荐及优先选择;理想状况下,可于分娩前讨论特定药物的利弊;规避药物对哺乳的抑制作用。

如何防范精神分裂症复发

精神分裂症的复发率很高,且复发次数愈多,疾病所造成的精神缺损也越严重,服药维持治疗的时间越长,给病人、家庭、社会造成了巨大负担。因此,一旦得了精神分裂症,就要千方百计在预防复发方面采取措施。

1、坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施。大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。不能坚持服药者的复发率高达80%。因此,病人和家属要高度重视药物维持治疗。有些病人出院不久,认为“病已经好了,不用再吃药了”,“吃药太难受了”就不再坚持服药,停药不久即病情复发。需重视的是病人自行停药常预示着病情波动,是病情复发的先兆。当遇到这种情况时,一定要说服病人吃药,以防复发。若病人不能听从,则应设法带病人到医院复查或再住院治疗。

2、及时发现复发的先兆,及时处理。精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。常见的复发先兆有:病人无原因出现睡眠不好,懒散,不愿起床,发呆发愣,情绪不稳,无故发脾气等。这时就应该及时就医,调整治疗。

3、坚持定期门诊复查。病人出院后,一定要坚持定期到门诊复查,使医生动态地了解病情,使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下,及时根据病情变化调整治疗方案。通过复查也可使病人及时得到咨询和心理治疗,解除病人在生活、工作和药物治疗过程中的各种困惑。这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。

4、减少诱发因素。家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助其安排好出院后的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,鼓励病人增强信心,指导病人充实生活内容。

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