红色和白色血栓主要有以下区别。首先，就组成而言，红色血栓的主要成分是纤维蛋白原和红细胞，而白色血栓的主要成分是血小板和少量的纤维蛋白。第二，红色和白色血栓的发生不同。红色血栓发生在血流非常缓慢甚至停止的情况下，形成过程与血管外凝血过程相同，而白色血栓称为血小板血栓，或沉淀血栓，它发生在相对快速的血液流动中，如动脉、心脏瓣膜、腔内快速血液流动或血栓形成过程。