脑出血的瞳孔变化要进一步考虑瞳孔宽侧的颅内出血。瞳孔主要是通过瞳孔神经调节进行的，所以瞳孔调节反射在瞳孔调节受到压力时会丧失，瞳孔缩小后还可能伴随脑水肿、脑积水等。瞳孔散开，疾病症状加重，需要引起高度关注。现在需要立即检查头部CT，根据头部CT检查结果采取相应的治疗措施。