约70%的脑梗死患者急性期血压升高，主要原因包括疼痛、恶心、呕吐、颅内压增高、意识模糊、焦虑、脑卒中后应激状态或患者存在病前高血压等。如果患者血压持续升高，收缩压大于或等于200mmHg，收缩压大于或等于110mmHg，或患者伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病，应给予缓慢降压治疗，密切观察血压变化。如果患者有高血压病史，正在服用降压药，当患者病情稳定时，可在脑卒中后24小时开始服用降压药。