如果患者是脑干出血，病变涉及网状上升激活系统，昏迷发生在发病时，可能是长时间昏迷，不太可能再清醒。如果脑出血量大，则发生中线结构移位，出现脑疝体征。应尽快摘除骨瓣血肿，并加入甘露醇钠七叶皂甙钠脱水以降低颅内压，醒脑净、纳洛酮、胞二磷胆碱等醒脑药持续3~5d。如果病人五天后仍处于昏迷状态，再次神志转清的可能性就不大。