女性痛经主要有两个原因。首先，女性生殖器官无器质性改变，主要是月经期间子宫内膜前列腺素含量增加所致。前列腺素增加后，子宫平滑肌收缩力增强，子宫缺血缺氧引起疼痛，又称原发性痛经。其次，女性盆腔器官有器质性改变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，也可引起痛经，且呈进行性加重，称为继发性痛经。因此，当痛经发生时，建议做相关检测，以确定痛经的病因。