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强直性脊柱炎的概述

发布时间:2020-12-1026231次浏览

强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,起病较为缓慢,多发于15-30岁的男性青壮年。目前发病因素尚未完全明确,大致认为与遗传、免疫和感染等因素有关,发病时多表现为腰背部疼痛或发僵,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。治疗强直性脊柱炎的方法大致可分为药物治疗、物理治疗和功能锻炼,患者具体适用哪种治疗方法需要因人而异。

1. 强直性脊柱炎的病因病机

(1)强直性脊柱炎的发生和遗传因素存在一定的关系,有调查发现,90%的患者家族中有患强直性脊柱炎的亲属。但是并不意味着患者的下一代肯定会罹患本病,因此不必过于担心。

(2)免疫力低下也可引发强直性脊柱炎,免疫学检查发现,强直性脊柱炎患者的免疫球蛋白、C-反应蛋白均有不同程度的改变。

(3)外国学者发现,有八成左右强直性脊柱炎病人的大便中含肺炎克雷伯菌,这说明强直性脊柱炎发病与肺炎“克雷伯菌”感染有关,且强直性脊柱炎患者通常合并有消化系统、泌尿系统感染。

2. 强直性脊柱炎的症状体征

强直性脊柱炎是一种慢性疾病,发病早期隐匿性较强不易被发现。早期患者通常表现为腰背疼痛,大多对生活没有严重的影响;强直性脊柱炎发展到中期,主要表现为腰背、下肢关节疼痛明显,严重时可明显感觉脊柱功能活动受限。该病发展到晚期,患者腰骶部疼痛加剧,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,脊柱强直或驼背畸形。

3. 强直性脊柱炎的用药治疗

本病发病原因较为复杂,因此治疗方式也较为多样化。最主要的治疗方式有三种,即药物治疗、物理治疗和功能康复。由于单一采用某种方法治疗效果并不明显,因此治疗本病最好的方法就是,根据患者的发病原因以及不同的病程,因人而异采取多种方法联合治疗,让各种治疗方法取长补短,以便达到治疗的整体优势。

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夏季治疗强直性脊柱炎最佳
强制性脊柱炎的发生存在一定的季节性,它是一种慢性的炎性疾病,主要表现为沿脊柱各部位发生疼痛以及关节肿痛,本病的治疗也存在最佳时期,通常冬季是强直性脊柱炎的高发季节,所以一般选择在夏季治疗最佳.
强直性脊柱炎的一般检查步骤
强直性脊柱炎一般经过临床的症状也可以进行诊断,患者会出现腰痛、脖子僵硬3个月以上,患者的略微的活动一下就会改善,患者会有骶髂关节炎,还需要进行定期的检察。
得强直性脊柱炎会死吗
很多患者担心得强直性脊柱炎会死吗,其实强直性脊柱炎是一种典型的慢性炎症疾病,主要是由于骶髂关节和脊柱附着点发生炎症的疾病引起的,也称为类风湿性脊柱炎或者变形性脊柱炎,下面我们就仔细了解下强制性脊柱炎。
强直性脊柱炎如何养护
强直性脊柱炎是现在发病率极高的疾病,该病对人体的危害性极大,患上它必须要及时接受治疗,并且注意保养工作,这在治疗该病的过程中将会起到极大的作用,下面就请专家来为大家介绍一下强直性脊柱炎如何养护。
脊椎中间疼是什么原因
在临床上脊椎中间疼痛引起的原因很多:有肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎退变、棘上及棘间韧带炎症或损伤、脊椎及附件骨折、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、感染等。最常见的还是考虑非外伤性的局部的肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、脊椎退行性变或者是椎间盘突出,以及外伤性的韧带损伤、脊椎体及附件骨折是引起后背中间脊柱疼痛最常见的原因。脊椎中间疼的治疗需要根据疾病原因及严重程度决定。对于非外伤性原因引起的疼痛,属于脊椎及椎旁软组织疾病所致,首先应注意休息、卧硬板床、避免劳累及受凉,局部热敷理疗、外用活血通络的膏药,口服非甾体消炎镇痛药物治疗,症状严重者根据情况行牵引、针灸推拿等治疗,保守治疗无效建议手术。对于外伤原因引起的,可予以制动、镇痛治疗,如骨折程度严重或合并脊髓神经损伤则建议手术减压固定治疗。
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2020-03-17

63326次收听

强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎症状,首先一个表现是背部晨僵,患者表现为早晨起来背部发僵,特别是骶髂关节,就是后腰带那个部位。病人表现翻身困难,翻身不是很容易。而且表现为起床以后,适当活动以后,病人症状就会缓解。除了关节症状以外,还可以表现为眼部症状,患者可以表现为眼睛的虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等等。很多病人都是因为眼睛的病变到眼科去就诊,然后眼科大夫建议到风湿免疫科去查一查,有没有强直性脊柱炎这种疾病。还有一些病人表现为胃肠道的症状,很多病人表现为腹泻、肠炎症状,实际上它的病因中感染有一定因素,所以肠炎反复发作的病人,它可以引起强直性脊柱炎。还表现为其他的内脏系统的表现,有很多的患者到了后期以后会影响呼吸,比如脊柱,就是腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸会变浅,因为肋骨的运动受到抑制。此外再往上面,到了大腿或者其他的髋关节,会影响病人的行走,可能病人不能够正常行走、正常站立而正常的活动。还有一些病人表现是颈部异常,这是最后晚期的了,所以这样的病人可以表现为颈椎部受损症状,所以对于强直性脊柱人来讲,要做到早期发现、早期诊断,这样早期治疗才能够使他的病情得到缓解。
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2020-03-12

55310次收听

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强直性脊柱炎的预防
强直性脊柱炎不能完全预防,因为强直性脊柱炎发病原因不清楚,但是有一些,比如经常腹泻,可以引起来脊柱炎发生,所以腹泻患者要避免摄入一些寒冷的食物。另外B27阳性的患者强直性脊柱炎发作概率很高,当出现晨僵以及一些眼睛症状时,要及时到医院去就诊,经过一些检查明确是不是强直性脊柱炎早期。另外一个是活动的问题,尽量不要去做一些强度很大的运动和一些负重的运动,这些运动会造成脊柱损害。另外感染和过敏也可以引起强直性脊柱炎,所以要避免感染和过敏发生。
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强直性脊柱炎治疗方法
患者强直性脊柱炎的治疗方法有生活调整、适当锻炼、药物治疗。具体方法如下:1、生活调整、适当锻炼。包括骑车、游泳等锻炼来活动腰椎关节,减少畸形和强直的发生。2、药物治疗。第一类药物是非甾体的抗炎药,包括像扶他林、芬必得类药物。第二类药物就是免疫制剂,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等药物可以缓解病情,因为单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展。再有一些新的生物制剂,包括像类克、强克等药物也应用于治疗强直性脊柱炎,生物制剂的并发症更少。现在还有一些新的治疗,有些晚期的病人可以用外科手术治疗。
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强直性颈椎炎严重吗
强直性颈椎炎是强直性脊柱炎的一个类型。强直性脊柱炎的发生一般从骶髂关节开始发病,骶髂关节以后再往上到腰椎,腰椎以后再到胸椎,最后到颈椎。但有少数的病人起病就从颈椎开始,表现为强直性脊柱炎的颈椎受损。颈椎受损以后,很多病人表现为抬头、低头,甚至转头费力,所以强直性颈椎炎是比较严重的。一定要及时到医院就诊,做相关的检查,比如实验室检查、X光检查、CT和核磁检查,早期诊断以后,经过用药治疗,适当运动等等,避免疾病发展到强直阶段。
强直性脊柱炎是怎么引起的
强直性脊柱炎可能是遗传的原因和环境的因素引起的。强直性脊柱炎目前来说它的发病的原因和机制研究的还不是十分清楚,但是通常来说有以下这几个方面:一、遗传的原因,强直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性,也就是说亲属当中可能会有患强直性脊柱炎或者是风湿病这样的人,这叫家族聚集性。通常来说家族聚集里面患病比较多的,它可能都是HLA-B27阳性这样的一类人。HLA-B27阳性是白细胞的一个抗原,它跟遗传是有相关的。如果HLA-B27阳性,建议警惕会不会发生强直性脊柱炎的可能。二、环境的因素。比如有一些患者是因为着凉引起来的,诱发的疾病。还有就是感染,肠道或者是呼吸道,或者是泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎疾病。所以说原因跟以上这几个方面都有关系。
语音时长 01:26

2019-12-20

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强直性脊柱炎早期表现
强直性脊柱炎早期表现包括腰背疼痛以及发僵,活动后减轻,还有些患者有可能会出现膝关节以及踝关节肿胀以及疼痛。强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病。早期最典型的表现是腰背疼痛和发僵,通常在早上起床时较重,活动后可减轻或者缓解。很多患者早上起床感觉腰后背发硬、发僵、疼痛,活动以后就减轻了,这就是炎性的腰背痛。另外还有一部分患者,特别是年龄较小的青年或者儿童,早期症状一般在下肢大关节,比如膝关节、踝关节单侧出现的肿胀和疼痛,通常是不对称的,右边或者左边。最后还有一个症状是脚后跟疼痛,也是一部分患者的早期症状。再有一些患者可能会出现发热、乏力等表现。
强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎是一种由于自身免疫功能紊乱,有一定遗传背景,临床上主要表现为腰背部肿胀、疼痛的一种关节炎。过去又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病好发于青年男性。如果一个青年男性患者,常常主诉腰背部僵硬疼痛,就要怀疑这个病人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎,就要给他做一系列的系统检查,最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查,包括骶髂关节的X光片、骶髂关节的CT、或者骶髂关节的核磁共振检查,检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查,检查一些免疫指标,比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测,检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累,这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变,也会给病人造成不良影响。
强直性脊柱炎怎么根治
强直性脊柱炎是一种炎症,通常是因为过度疲劳而导致的。所以在经过休息以后能够得到一定的缓解。而治疗这一种疾病,可以通过物理的疗法或者是药物的方法来进行治疗,能够有效地缓解这一类疾病的情况。
强直性脊柱炎严不严重
强直性脊柱炎比较严重,这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈的。到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,疼痛往往没有引起人们的重视。几年后累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。
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2019-03-01

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