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强直性脊柱炎怎么确诊

发布时间:2019-10-0851880次收听

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强直性脊柱炎是一种由于自身免疫功能紊乱,有一定遗传背景,临床上主要表现为腰背部肿胀、疼痛的一种关节炎。过去又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病好发于青年男性。如果一个青年男性患者,常常主诉腰背部僵硬疼痛,就要怀疑这个病人可能得了强直性脊柱炎。
一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎,就要给他做一系列的系统检查,最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查,包括骶髂关节的X光片、骶髂关节的CT、或者骶髂关节的核磁共振检查,检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查,检查一些免疫指标,比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测,检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。

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ct能确诊是不是强直性脊柱炎吗
对于严重的骨折,三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节,关节突关节的融合,还可以看到前方的骨赘,三维成像以后可以看到骨桥的形成,所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎,CT有时候并没有明显的表现,这时候确诊应该需要靠化验检查,有没有合并其它关节等综合来判定,单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例,CT可以判断是不是强直性脊柱炎,对于不典型的需要结合其它检查。
腹部锻炼可预防强直性脊柱炎
腹部脂肪组织增加而肌肉组织减少,是中老年人普遍存在的情况,腹部增大会使腰部负荷增加、腿部受力不均,导致整个脊柱体系统不平衡、不对称。坚持腹部运动可预防强直性脊柱炎。
得强直性脊柱炎有哪些症状
很多时候患者因为不知道自身的强直性脊柱炎有什么症状,所以导致强直性脊柱炎病情的严重,所以很多时候对于强直性脊柱炎病情,大家一定要做好强直性脊柱炎临床表现的了解,下面就为大家仔细介绍下得强直性脊柱炎有什么表现?
治强直性脊柱炎有什么中药
强直性脊柱炎一旦得到了诊断治疗工作就要抓紧了,强直性脊柱炎也是疑难杂症的一种,为此很多患者想采取中药的方法进行治疗,那么治强直性脊柱炎的中药都有哪些呢?下面请中医专家来为大家详细介绍一下这些方面的内容。
患强直性脊柱炎能遗传吗
强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的自身免疫性疾病,属于风湿病的范畴,主要累及髋关节,并逐渐引起脊柱甚至其他关节的骨性强直和纤维化,使骨关节及其周围韧带肌肉滑囊受到侵犯甚至影响到小血管及内脏,严重的可造成骨关节畸形及残疾,那么,患强直性脊柱炎能不能遗传呢?
怎么预防老年强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是指主要累及双侧骶髂关节、脊柱关节、外周关节和关节周围组织的一种系统炎症性疾病。由于老年强直性脊柱炎患者的病情得不到控制就会导致瘫痪,因此老年患者应尽早的治疗,并且生活中的预防尤为重要。
右背部中间疼痛的原因
右背部中间疼痛可能是由于强直性脊柱炎、右背部中间部位遭受外伤、劳损受凉等。如果病人出现了右背部中间疼痛的症状,发生的原因主要见于以下几方面:1.强直性脊柱炎是自身免疫性疾病。主要是侵蚀脊椎和身体的大关节,在发病期间很容易导致脊椎部位有明显的疼痛,并且晨起时会有脊椎部位发皱、僵硬的情况,如果右背部中间的骨质受到侵蚀就会有明显的疼痛压痛。2.外伤,特别是右背部中间部位遭受外伤以后引起了软组织以及骨质的损伤,就会引发右背部中间部位有明显的疼痛和压痛,特别是在咳嗽,深呼吸及卧床翻身时,疼痛格外明显。3.劳损受凉,特别是劳损、受凉以后,引起了右背部肌筋膜炎的情况,就会引发右背部中间有疼痛压痛,特别是在受力、受凉以后疼痛的症状格外明显。
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脊椎疼痛怎么治疗
脊椎疼痛原因复杂多样,一旦出现脊椎疼痛,需尽快明确病因,针对性治疗。对于肌肉劳损、肌筋膜炎等因固定姿势及劳累、受凉等引起的慢性劳损性疼痛,主要治疗是休息、改变工作习惯,局部予以热敷、理疗、针灸推拿等物理治疗,有明确痛点可予以封闭或冲击波等治疗,口服塞来昔布等消炎镇痛药物治疗,并配合适度的功能锻炼;脊柱退行性改变引起的疼痛。主要是给予消炎镇痛药物治疗,进行牵引、推拿、针灸等物理治疗,需注意如果有脊椎不稳,椎管狭窄,骨折等情况,禁止做牵引、推拿治疗,合并有严重神经损伤症状的建议行减压、固定、融合手术治疗。外伤所致的脊椎疼痛,需根据受伤部位及严重程度,制定合理的治疗方案,行非手术治疗或手术治疗;而对于风湿免疫性疾病、脊柱结核、肿瘤转移、感染等引起的疼痛主要是针对原发病治疗,去除致病因素以缓解疼痛。
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强直性脊柱炎可以生孩子吗
强直性脊炎是有家族聚集性,家里面有人得强直性脊柱炎,亲属得病的风险就会比正常人的风险要高。有家族史的强直性脊柱炎的病人,患病的风险比正常人群要高十几倍,但是这个并不是遗传病,遗传病指的是父母有这个病,下一代就会得。强直性脊柱炎只是说它的风险增高,但并不一定会患病,我们还是鼓励强直性脊柱炎的患者,有条件的还是能够去生育,尽量去生育的,下一代并不是一定会患病,只是风险是高一些。在生育之前,第一,是要保持疾病是稳定状态。第二,有一些药物也需要停药一段时间以后才能够备孕,所以还要咨询专科的医生,在医生的指导之下来进行备孕。
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强直性脊柱炎怎么引起的
强直性脊柱炎目前的发病原因和机制还不是十分的清楚,但是通常来说有以下几个方面。第一,遗传的原因。强直性脊柱炎的患者很多都有家族聚集性,就是患者的亲属可能会有强直性脊柱炎或者风湿病患者。通常家族中的患者的HLA-B27可能都是阳性,HLA-B27是白细胞的一个抗原,跟遗传有关。如果有人的HLA-B27是阳性,应警惕会不会发生强直性脊柱炎。第二,环境因素。比如有一些患者是因为着凉诱发的疾病。第三,感染。肠道、呼吸道、或者泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎。
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强直性脊柱炎的病因
目前虽然没有强直性脊柱炎明确的病因,但以下几个因素都与其发病有关联。第一,遗传因素,患有强直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是阳性。第二,环境、感染因素,如肠道感染。肠道细菌有一类结构,和HLA-B27有交叉,故肠道感染后可引起强直性脊柱炎的发病。第三,患者的心态、作息等因素,也会影响强直性脊柱炎的发病。因此,如果平时注意调整积极心态,缓解心理压力,保证充足的睡眠,避免受风着凉,可以一定程度减少强直性脊柱炎的发病机会。
强直性脊柱炎遗不遗传
强直性脊柱炎是一种好发于年轻男性,以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性,但是这个病也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性,尤其是携带HLA-B27基因的人群,更容易得强直性脊柱炎。大家注意,携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎,并不是HLA-B27这个基因一旦携带,病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲,不携带HLA-B27基因的一小部分人群,也会出现强直性脊柱炎的症状,也能够诊断为强直性脊柱炎。所以总体来考虑,强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向,但并不是一种单一的遗传病,并不是父母患有强直性脊柱炎,儿子就一定是强直性脊柱炎。但是反过来讲,强直性脊柱炎患者中,也有很少的一部分患者并不携带任何易感基因,但也能够明确诊断为强直性脊柱炎。
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强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎不能根治,可很好被控制,是慢性风湿病,是慢性病,像高血压、糖尿病这种慢性疾病,治疗目标是控制疾病进展。第一,要缓解患者症状,如疼痛、晨僵、活动度受限;第二,改善患者功能,使日常生活不受太大影响;第三,提高患者生活质量,保证病情能很好控制,不影响生活,不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住,不让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但在治疗过程中,并不能够去根,可能有病情反复可能性;若能早期诊断,早期治疗,可把风险降到最低。
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2019-08-19

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强直性脊柱炎病因
强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚,认为跟内因和外因的共同作用的结果相关:第一,内因,也就是基因,强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性。第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相关的因素,比如说感染相关的,尤其是肠道免疫相关的,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。
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强直性脊柱炎的禁忌
强直性脊柱炎的禁忌包括不良生活习惯、情绪、饮食、穿着、高强度工作等方面。1、强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。2、情绪也是很重要的一个方面,要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担,不要整天郁郁寡欢。3、饮食方面没有特殊禁忌,比如高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃,但不要多吃,4、穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。5、强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,要避免长期的弯腰姿势。