高危型HPV45型阳性就说明感染了高危型HPV45型，但是是否是严重，还要看TCT的结果。因为TCT是通过刷子刷取宫颈和宫颈管内的细胞然后来进行检查，可以看到宫颈或者宫颈管的细胞是否发生了变异。如果TCT的检查是炎症或者正常的话，只是HPV45型阳性，没有太严重的情况还可以继续观察，在这期间建议可以适当锻增强体质，可以通过增强体质，使自身就把HPV45型阳性病毒清除掉，大概需要时间是要9-12个月左右，有的可以是自然清除掉的。但是如果HPV45型阳性，同时伴有TCT出现异常，像出现了非典型鳞状上皮细胞增生或者是上皮内瘤变，就需要进一步的进行下移，阴道镜的检查。在阴道镜下可以取宫颈，病变部位的活检来送病理，然后进一步明确宫颈病变情况，像如果出现宫颈的癌前病变的CIN2级或者是二级以上的时候，那就需要进行相应的手术治疗。像如果HPV45型阳性同时伴有宫颈上皮内瘤变二级，也就是CIN2级，可以采用利普刀的手术。如果伴有CIN3级，就需要进行宫颈锥切手术，术后看病理的情况。如果病理情况只是存在CIN2级或CIN3级，而没有癌变的时候，那治疗就可以到这个为止，可以在术后的3个月再进行复查。如果高危型HPV45型阳性持续超过2年以上，一般不管TCT是否是阳性，都要去进行阴道镜的活检，来明确宫颈是否发生癌前病变或癌变。如果单纯HPV45型阳性，TCT有没有问题，可以不采取任何的治疗，大多数通过适当的增强体质锻炼，大概经过9-12月可能会出现HPV45型阳性转阴。所以出现HPV45型阳性的话，大家也不用过于焦虑紧张，可以再进一步的做TCT的检查或者阴道镜的检查，来明确病变的情况。

常做的宫颈筛查主要是查宫颈的TCT，TCT也称为宫颈液基细胞涂片，主要是通过一个小刷子，刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞，通过在显微镜下检查，来看细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种，一个是正常，细胞没有发生变异，是属于正常的现象。再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞，还有低度病变，还有高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞，或者低度病变、高度病变，还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查，取宫颈的组织来进行检查，看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候，同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。HPV是人乳头瘤病毒的一种简称，是一种通过性传播的病毒。高危型HPV病毒是容易导致宫颈发生癌前病变或癌变的一种病毒，是HPV病毒中的一类。HPV病毒总共有100多个分型，其中有13个分型，与宫颈癌的发生密切相关，所以被称为高危型HPV病毒。一般检查方法的时候也是用小刷子在宫颈表面还有宫颈管刷取分泌物，来进行筛查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持续感染，就是感染持续一两年以上，这种很容易发生宫颈出现癌变或者是癌前病变。所以如果出现高危型HPV阳性，同时又伴有TCT，出现非典型鳞状上皮细胞以上的一些病变，一定要进行宫颈的阴道镜检查，来看是否存在宫颈的癌前病变或癌变。宫颈癌目前是唯一一个明确病因的疾病，宫颈癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以导致百分之七八十的宫颈癌。所以进行宫颈癌筛查的时候，往往要做TCT和HPV的检测同时进行，这样可以更好地提高筛查率，能够更早地发现宫颈的病变，以便更早地治疗，相对来说早发现、早治疗，预后是非常好的。

宫颈癌患者月经有可能是正常的，但如果是宫颈癌已经发展到了中晚期，就会出现不规则的阴道出血，有可能就会造成月经不正常。所以，宫颈癌的月经是否正常，主要是跟宫颈癌的期别有关系。在宫颈癌的早期，没有出现异常出血的情况下，患者的月经是正常的，不影响正常的月经。但是如果宫颈癌肿瘤已经发展了，局部出现了巨大的肿瘤，甚至是感染，就会出现不规则的阴道出血，阴道有脓液，甚至有异味。这种情况下，就会影响到月经正常的来潮，就没有一个规律的月经，就会不规则的出现阴道出血，甚至阴道有流水、流液的现象。所以，宫颈癌患者如果是月经正常的情况下，表明宫颈癌的肿瘤还是比较小的，还是比较早期的。如果是宫颈癌已经发生到中晚期，那就会出现不规则的阴道出血，很多患者会出现严重的贫血，严重的影响到正常的生活。所以，建议妇女一定要定期来进行两癌筛查，早期发现宫颈癌，进行早期的治疗，效果就会很好。

癌症治疗的方向就是中西医结合，不要单靠一种的办法去治疗。现在发现宫颈癌之后，及早做手术的非常多，而且还可以做放疗，包括腔内放疗、腔外放疗，两个放疗结合起来，放疗手术后，病人会有一些副作用，特别妇科出血的这些现象。从中医角度来讲，活血化瘀、软坚散结、补肾纳气、都有一定的作用。宫颈癌的病人，手术放化疗之后，吃中药的相当多，化疗以后病人还会出现血象下降、白细胞低、血小板低，这样会影响他的生活质量。所以中药用它来补气养血、活血化瘀、软坚散结会有很好的作用。中医治疗宫颈癌，把宫颈癌分几期，比较早期的话就是气血瘀滞，有些用点活血化瘀的药，可以用点四物汤、用点当归、活血化瘀，偏晚期的时候可能会出现肝肾不和的表现，可以补肾纳气用点杞菊地黄，鳖甲煎丸都有一定的好处。

疫苗要打，几种情况可以不打。首先，是对于宫颈疫苗的有这种活性成分或者它是赋形剂有这种超敏反应的病人是禁止注射的。第二个是在妊娠期是不推荐注射疫苗的。还有一个因为HPV它可以反复的感染，这个病人感染了HPV同时又出现了宫颈病变。那么建议病人治疗以后等HPV转移以后再进行接种。