临床中判断，胆囊结石要根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查，比如患者经常右上腹部胀痛，伴有恶心、呕吐肩背部疼痛出现这样的症状，可以通过专科医生的一些查体，包括比较典型的右上腹部墨菲氏征阳性或者是胆囊区有压痛，这样就可以初步诊断胆囊结石的可能性。另外最为精准的是应用依靠一些辅助影像学检查手段，比如彩色超声探查，能够发现胆囊的大小、结石的部位以及是否结石有嵌顿于胆囊管是否胆囊发生了炎症性的改变，另外也可以选取肝胆CT或者是胆道系统磁共振检查，这些检查的费用可能相对来说比较高，但是对于诊断和判断胆囊结石是非常有效果的一种辅助检查手段。

患有胆囊结石建议进行肝胆系统的腹部B超检查。腹部B超采用彩色多普勒超声，这种超声较以往的普通的腹部B超有了大幅度的提升，不管是在图像质量上，还是在回波的质量上都有了明显提高，百分之九十五以上的胆囊结石都可以通过腹部超声检查来确诊。胆囊结石患者在整个患病期间的复查和随访过程中，腹部B超也是首选的一种检查方式，这种方式除准确之外，还具有低廉方便的特点，只要患者是在空腹禁食禁水状态下都可以进行腹部超声的检查。腹部超声也有明显缺点，腹部超声的检查跟B超医生的经验是密切，并没有客观的图片，需要由B超医生提供给外科医生，因此这是B超检查的一种劣势，如果想保留腹部的影像学资料，或者拿影像学资料去会诊给别的医生看，就需要做腹部的CT或者是核磁检查，这两种检查的优势在于可以更清晰地显示胆囊的病变，除胆囊的病变之外还可以显示临近器官的病变，因为有些上腹部不适的症状可能胆囊炎，但也可能临近器官的问题。因此这些检查是在检查胆囊结石过程中对B超检查的必要的有益的补充

胆囊结石合并肝外胆管结石会引起黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列症状。胆囊结石合并肝外胆管结石，在肝胆系统结石里面是比较常见的，也是危害程度最大的一种结石。单纯胆囊结石好多病人没有任何症状，称之为静止性胆囊结石，这种胆囊其实是可以不用处理也不用吃药的。长期和平共处胆囊功能也非常好，病人也从来没有胆绞痛，没有胆囊炎，这种病可以定期的超声随访，但是胆囊结石如果合并了肝外胆管结石，这个时候常常会引起肝外胆管的梗阻。病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现，因此胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理，要更加积极和果断。在临床上遇到这种情况，尤其是急性炎症发作的时候，常常同时处理胆囊结石与肝外胆管结石，可以腹腔镜下做胆囊切除术，同时做肝外胆管的切开探查取石引流术，如果肝外胆管结石取的很干净，通过胆道镜观察结石取净了，可以一起把肝外胆管缝上，如果胆管炎症很重，很多小石头不能一次完全取干净，在胆囊切除肝外胆管探查的基础上，可以在肝外胆管里面放一个T管外引流，这个时候可以减轻胆道的水肿，减轻压力，让胆汁有一部排到体外了。可能急性期过去以后，可以通过外流的T管、再用胆道镜再去取食，这样就能比较好地解决胆囊结石以及肝外胆管结石引起的这种情况，总的来讲，胆囊结石合并肝外胆管结石的危害程度是比较大的，更需要积极去面对危害，要及时去医院找医生做对症的或者手术或者保守的治疗。

胆囊结石主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。胆囊结石是临床上很常见一类疾病，尤其是近些年，随着体检的增多发现很多患者在体检时，都会检查出胆囊结石。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生，胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重时，患者还可以有发烧的症状。胆囊结石导致胆囊炎一般有诱发因素，比如在进食大量油腻饮食后，易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还易出现夜间痛，主要是在半夜时、胆汁储存比较多时，易导致胆囊炎的发生。除胆囊炎的症状以外，有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或胰腺炎，还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。可以出现黄疸，同时可以出现血尿淀粉酶升高，CT上还有相应的临床表现，比如胆管的增宽、胰腺周围的渗出、胰腺的水肿，这些都是胆结石引起相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状时，要去医院立即就诊。

饮食的习惯和饮食结构对胆囊结石的发病率有明显相关性。因此胆囊结石的预防要从少吃高脂肪、高糖、高热量的饮食做起。预防特别要注意自身的饮食结构调整。要有合理的膳食结构、规律的饮食。定时定量，按点吃饭。并保持心情舒畅。