哪些胰腺癌患者适合介入治疗
发布时间:2020-09-1663225次浏览
现年54岁的李杏花女士,因腹痛等症状,到医院进行检查,B超显示胰体和胰尾发现占位,后又做CT加强检查,确诊为胰腺癌,后经医生讨论,决定对李女士采取手术治疗。
但在进行手术时,发现癌肿扩散比预想中的要严重,已与静脉分离不清,若是强行进行手术极易发生出血等危险情况,为安全起见,放弃手术治疗。
于是医生又为李女士制定以介入治疗为主,中药治疗为辅的治疗方案,同时要兼顾李女士手术刀伤。
所谓介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
介入治疗适合手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、或者不愿意接受手术或接受其他方法治疗后复发的患者,另外,对于中晚期胰腺癌患者,出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑介入治疗。
像上面李女士由于手术治疗风险太大,而介入治疗因为操作更加精细,因此不易造成误伤,目前,介入治疗已越来越多用于胰腺癌的治疗中。
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胰腺癌的早期征象
胰腺癌早期诊断比较困难,当出现典型症状时,癌肿往往已发展到晚期。因此,中老年人特别是中老年男性如发现自己有反复上腹不适、胀满、恶心、呕吐,按胃病治疗无效时,或有腹痛向背部放射时,应及时注意检查胰腺。
胰腺癌中药特效3疗法
胰腺癌的治疗方法有多种,中医药治疗胰腺癌从整体观念出发,将胰腺癌看成是全身性疾病在局部的表现,治疗时注意考虑全身的整体情况与局部瘤体的关系。许多特效验方广为流传,患者可在中医师指导下使用。
因为什么胰腺癌发现的早依然难治
早期发现的胰腺癌预后仍较差主要与胰腺癌细胞的恶性程度有关。早期肉眼可见的肿瘤细胞,其生物学上已经出现多灶性以及局部或远处扩散,因此胰腺癌的生物学性质极其凶险。其次,患者出现的并发症和抵抗力下降也可引起预后不良。随着生活水平提高,人们对胰腺癌的认识逐渐提高,胰腺癌能在早期确诊,进而进行以外科手术为主的综合治疗。但是早期胰腺癌的预后在手术治疗后依然充满极大的不确定性。胰腺癌的手术及综合治疗的难度非常大,患者的并发症很多,因此即便是早期胰腺癌,治疗效果依然不佳。胰腺位于人体内比较隐蔽且较深的部位,周围涉及的脏器特别多,因此手术的难度非常大,不仅要切除胰腺恶性肿瘤,同时需要切除胰腺相关的周围的重要脏器,包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠、部分肾上腺、肝脏等。此外,切除后需要进行消化道的重建,过程相当复杂。
胰腺癌会分几种
胰腺癌的分类主要是根据病理诊断来分类。在临床上以早、中、晚来进行分类。病理分类是医学的基本要求,根据细胞来分上皮性和非上皮性。上皮性主要包括导管上皮、腺泡上皮和神经内分泌瘤这三种,以及这三种混合的搭配的第四种。非上皮来源的主要指的是淋巴瘤、印戒细胞瘤、髓样癌、破骨细胞癌这些特殊类型的。绝大多数都是上皮来源的淋巴瘤,在临床上绝大多数的胰腺癌细胞来源是上皮导管性的细胞癌。这里常见的分三种叫胰腺导管细胞癌、胰腺腺泡细胞癌和神经内分泌细胞来源的神经内分泌癌这三种。这三种在临床上常见。尤其是来源于导管上皮的胰腺癌最为常见。导管上皮的细胞癌症又常常分布于胰头,在早期出现黄疸、轻度的腹痛、贫血表现。腺泡细胞癌常见于胰体尾部,而神经内分泌细胞癌不仅可以在胰腺表现可以在肝脏、胃和身体的其他部位表现。
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胰腺癌分几种
日常生活中一般以早、中、晚进行分类,临床病理学上胰腺癌通常分为三种,即胰腺导管细胞癌、胰腺腺泡细胞癌以及神经内分泌细胞来源的神经内分泌癌。绝大多数的胰腺癌细胞来源是上皮导管性的细胞癌,常常分布于胰头位置,有可能在早期出现黄疸、轻度的腹痛、贫血的表现。腺泡细胞癌常见于胰体尾部,而神经内分泌细胞癌不仅可以在胰腺有表现,也可以在肝脏、胃和身体的其他部位有表现。
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胰腺癌手术有什么并发症
胰腺癌手术的并发症是胰瘘。胰腺癌手术是普外科最大、最复杂的手术,因此它的并发症也最常见、最凶险。首当其冲的并发症是胰瘘,胰漏是胰腺癌术后最严重的并发症,也是导致手术失败和病人预后不良甚至死亡的最主要原因。胰瘘是指胰液没有进入正常的通道,而是进入了手术切口,渗入了腹腔,引起了自我消化。因为胰液本身是一种很强的腐蚀性物质,一旦进入腹腔,尤其是在腹腔内出现感染,病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。
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胰腺癌早期手术成功率高吗
胰腺癌越早期手术成功率越高,尤其是在大的胰腺外科中心,胰腺癌早期的手术成功率几乎是百分之百。这也取决于以下两个原因:一、病人的身体条件,是否能够耐受手术,是否能够接受手术以及手术操作的打击;二、技术条件,在绝大多数的中小医院,胰腺癌依然是一个非常艰巨的手术,由更加有能力有经验的医生来操作,由更专业的治疗团队来配合,会极大地提高手术的成功率。
胰腺癌晚期的症状
胰头癌晚期的症状有哪些
胰头癌是一种非常危险的疾病,会严重威胁人们身体健康与生命安全。尤其是胰头癌早期往往没有什么症状表现,一旦发现往往已经到了胰头癌晚期,随时都可能有死亡的危险,大多数情况下都会出现很多严重的并发症状。患者可能会出现消化系统问题,可能会在肩背部感觉疼痛,也可能会有严重的腹痛。
胰腺癌晚期有什么症状
胰腺癌的恶性程度极高,患者一定要了解它的症状,在发现症状时积极治疗,以争取最佳治疗时机。胰腺癌晚期患者出现的症状包括腹部疼痛、黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、消瘦、乏力及腹部包块等,一定要引起足够的重视。
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胰腺癌术后多长时间复查
一般而言,胰腺癌也被称为是癌中之王,恶性程度非常高。所以,在胰腺癌手术以后,一定要注意密切的随访,也要注意及时复查。一般情况下,胰腺癌术后,进行密切随访的目的有两个,第一个目的是要看患者的恢复情况;第二个目的是要看患者有没有出现复发的迹象,在患者出现复发的时候,能够在第一时间,做出对应的处理。所以,胰腺癌术后的复查,非常重要。而且患者复查的时间,要非常密。在一般情况下,手术以后一个月,患者会进行全方面的检查,包括实验室检查、上腹部增强ct检查以及胸部ct平扫检查;如果一个月以后,没有出现什么问题,可以每隔2到3个月的时间,进行一次这样的复查,观察患者术后的恢复情况和肿瘤是否发生转移或者复发的情况。
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