博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

尿路感染该吃什么药

发布时间:2020-12-1026621次浏览

尿路感染虽然也发生在尿路上,但是并不等同于尿道炎,它们之间还是有区别的,尿路感染主要是由于细菌等感染引起的,有上尿路的感染和下尿路的感染两种,尿路感染之后给患者带来很大的排尿障碍,那么尿路感染该吃什么药?

一、偶尔发作者 只要保持足够的入水量,辅以对症治疗,多数可以自愈。如症状较重,伴有全身不适或腰部叩痛时,则需要给予抗菌药物。用药前应先作尿培养(最好两次)。为了 比较磺胺药、呋喃旦啶,奈啶酸、氨苄青霉素等不同药物的疗效,曾进行过大量研究。从已经得到的资料来看,门诊病人不论采用哪种药物,治愈率均为百分之80左 右。住院期间特别是器械检查引起的尿路感染,常常对多种抗生素耐药,应根据敏感试验选用药物。

对偶尔发作的患者,用药时间以5~7日为宜。近来趋向于再缩短疗程,认为延长用药时间未必能降低复发率,反而会筛选出对多种抗生素耐药的菌株,给今后的治疗增加困难。

在药物治疗期间,宜保证每日有2000~3000ml的入水量,鼓励多排尿,而且排尿务尽。这些措施在感染控制后数周内仍然需要。停药5~7日后宜再作 尿细菌培养。感染反复发作的病人应作尿路造影,如无异常发现而且发作不太频繁(譬如每年不超过3次),则处理方针同上;如发作频繁,应考虑长期预防性服药。

二、反复再感染 这些病人在一次发作之后,防御机能常受到损害,且可持续数月之久,使病人易发生再感染。每一次再感染又使机体抵抗力更为减弱,如此形成恶性循还。这类病人多数不易找到可以纠正的易感因素,用消毒药液冲洗会阴部也没有很大的帮助,最有效的预防措施还是鼓励多饮水、频排尿,并建议在性交后排空膀胱

经过这些措施,可能有一部分病人不再复发。如不奏效,应较长期地给予小剂量抗菌药物,称为预防性用药(prophylactic therapy)。目的使病人在数月之内不发生再感染,以期渡过这段时间后,机体的防御能力有可能恢复,恶性循环得以中断。以往多主张按常规剂量长期给抗菌药物,并建议数种药物轮换使用。近年的研究认为只要很小剂量的药物就能达到预防再感染的目的。

建议先给两周标准治疗,以后每隔两周将药物减半,并重复尿培养以肯定菌尿被控制,直至TMP-SMZ减至隔晚1片或呋喃旦啶减为每晚50mg,如此维持一年。对停药后再复发的病人应延长用药时间。鉴于性交可能是再感染的诱发因素,有人建议“事后”预防性服用抗菌药物。

三、感染复燃 对不能用外科手术纠正诱因的病人,应增大抗菌药物的剂量,以提高肾脏内和尿液中的药物浓度,希望在低灌流区域亦有足够的药物到达。有些感染复燃虽然无法根治,却可以通过长期给予小剂量抗菌药物加以控制,称之为抑制性治疗(Su-ppressivetreatment)。具体用药的方法如上节所介绍的预防性用药方法。由于这种治疗常常没有固定的期限,所以应有明确的适应证方可采用。

四、无症状的菌尿 这种情况在泌尿外科常见,往往是比较无害而又是很难根治的,如回肠代膀胱患者、长期造瘘带管者等。药物治疗可以暂时控制菌尿,但复发率很高。反复用药可筛选出耐药菌株,亦是利少弊多。每个病例应作具体分析,一般说来如果不伴有结石或梗阻,除非有急性发作,未必需要用抗菌药物治疗。相反,如果有结石或梗阻而 又不能用手术纠正,则宜采用长期的抑制性治疗。

从上边介绍可以看出,尿路感染的用药是很复杂的,自己可以简单的了解一下,但是如果真的发病了那么最好还是到专科医院进行检查,听从医生的用药安排。女性如果有了尿路感染现象,最好能够先到妇科进行检查,看是否是因为其它的妇科炎症引起的。

相关推荐

小便有泡沫正不正常
正常小便有泡沫有可能是一个正常的生理现象,但也有可能是某种疾病所导致的。所以得查明具体的原因是什么。生理状况下小便本身在刚排出的时候是可以产生泡沫的,因为尿液从人体排出来的时候,撞击到地上或者其他容器上面都会产生飞沫,短时间内在尿液的表面会有泡沫,但这种泡沫一般就是大小不等,很快就消失了。但是如果这个泡沫大小比较均匀,那种细碎的泡沫,细小的泡沫,而且长时间不消失,就要引起警惕,有可能是某些疾病所导致的,比如说常见的像那个肾炎、肾病或者糖尿病等等,这些就会产生泡沫因为像肾炎肾病就会出现尿蛋白明显增多,蛋白多的时候就会分解产生好多破碎的泡沫,尿糖也一样,尿糖增加的时候也会通过细菌分解的作用,或者本身能分解的作用产生泡沫。另外一种情况就是尿路本身有炎症,在炎症的时候,有尿的尿液里面有大量的细菌,本身是可以分解尿液里面的某些成分的,由于尿液里面有大量的细菌,细菌本身是可以分解尿液里面某些成分的,包括一些晶体的成分,通过分解这种反应以后就会产生气体形成气泡,所以这种情况下当然是不正常的,需要进行治疗了。
语音时长 02:06

2021-12-30

78210次收听

03:42
小便茶色是上火了吗
小便茶色可能是上火所导致的,尤其是在湿热天气时。但是尿液的颜色变化也有可能是血尿,如果是血尿可能是陈旧性的出血,从而表现出茶色。如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石还有尿路肿瘤等,都可以导致出血。少量的出血、颜色不深就看上去就像茶色。另外红心火龙果当中存在一种含量较高的红色素,不能被人体完全吸引,如果食用过多,会出现尿液颜色异常。
03:29
小便有很多粘丝是尿路感染吗
小便有很多粘丝,不一定是尿路感染。正常尿液中本来就会出现粘丝,可能与喝水过少有关。但是如果伴有尿液中白细胞增多,同时出现尿频、尿急、尿痛等症状,可能是尿路感染。另外尿路结石,在尿路中自由活动,对黏膜产生一定的刺激或者损伤导致粘膜表面的一些细胞、少量的黏膜脱落而形成粘丝。另外在排尿时前列腺液混在尿液中,也会导致粘丝。
03:21
小便混浊是尿路感染吗
小便浑浊不一定是尿路感染。尿路感染一般会引起尿路小便混浊,可能是急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎,因为这两个部位是最容易存留尿的地方,可能导致大量的细菌繁殖在膀胱会分解尿液里面的物质产生沉淀。白细胞的增多也会导致出现脓液,出现尿液混浊。另外尿路结石尤其是膀胱结石,当膀胱结石这个数量比较多,就会出现小碎块、小碎末,如果碎末在膀胱里面掉落的数量较多,就会导致尿液混浊。
尿路感染复发的根源
说起了尿路感染这个疾病的发生,相信大部分的朋友都已经不是特别的陌生了吧啊,尿路感染的发生严重的侵害了患者朋友们的健康身体,及正常生活,为此我们应该及时就医,那么尿路感染复发的根源是什么呢?让
尿路感染反复发作怎么办
相信大家都对尿路感染有一定的了解,很多人觉得这种疾病是年轻人和女性的专利,与自己没有太大的关系,其实不然,专家指出,这种疾病的发病率不断上升,而且还容易反复发作,以下就
孕期尿路感染怎么办
如果患者出现怀孕期间尿路感染的情况,建议患者要到医院做一个尿常规检查一下,这样可以有效的明确诊断,从而确定治疗方案,但诊断尿路感染并不能说明什么问题。如果患者出现尿频、尿急、尿痛的或者是排尿困难等症状,要积极的治疗,从而改善患者这种症状。如果在怀孕期间出现这种情况,并不建议患者使用药物治疗。但是在怀孕期间有可能导致胎儿出现畸形的情况,对于这样的患者还是要积极治疗,从而改善患者这种症状。如果这种尿路感染症状很严重的话,有时候还是要治疗的使用抗感染的药物。对于这种抗生素治疗,因为有一定的危险性,但是也要慎重,最好是去正规的医院去治疗,同时也要复查尿常规,看看炎症是否吸收,对于这种情况,在饮食上要清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物。
语音时长 01:19

2020-02-10

55866次收听

尿道感染症状是什么病
尿路感染症即尿道的炎症,是很常见的疾病,它是细菌感染引起的,主要的症状表现为尿频、尿急、尿痛等,如果确诊,需要行药物进行抗感染治疗,并需要多喝水、多排尿,做好阴部的清洁卫生,利于疾病的恢复。尿道的炎症引起的原因大致分两类,一类是由于一些不良的性接触,不洁的性接触引起的炎症,它致病的病原微生物主要包括淋病双球菌、衣原体和支原体。还有一类尿道炎,是由于平时生活上比较劳累,抵抗力下降时,一些存在的病原微生物趁虚而入,进入泌尿系统引起的炎症。再有一些慢性的尿道炎,这些尿道炎往往存在一些基础性疾病,比如男性的患者是不是存在慢性前列腺炎,存在前列腺增生。女性的患者是不是存在慢性的阴道炎,慢性盆腔炎,这样导致病情久治不愈,也可以出现尿道的感染。
语音时长 01:24

2020-01-09

59203次收听

尿液浑浊是怎么回事
正常尿液是淡黄色透明的,随尿量的增减,尿的颜色可以发生变化,出汗或饮酒后,大量运动后尿也会暂时性的变浓,但当尿液呈现混浊状态时,有可能是一种病态表现。尿液浑浊常见原因是尿液碱性过高,引起尿中磷酸盐类结晶沉淀使尿液变浊。最常见原因是肾盂肾炎由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏黏膜和肾小管、肾间质感染性炎症。近年来发现,在一些肾盂肾炎患者的肾瘢痕组织中存在病菌抗原,表明肾盂肾炎的发病,免疫性肾组织损害也可以是炎症的原因之一,尿液严重感染也可见尿液混浊,罕见的乳糜尿则是由于淋巴管被寄生的丝虫阻塞导致。治疗需要针对引起尿液浑浊的原发疾病进行治疗,采用细菌培养加药敏实验,找到致病菌及敏感药物,规范系统用药。
语音时长 01:39

2020-01-07

59335次收听

尿道感染是什么造成的
革兰阴性杆菌是尿路感染最常见的致病菌,以大肠埃希菌最为常见,约占尿路感染全部致病菌的80%~90%,其次是变形杆菌、克雷伯杆菌。约5%~10%尿路感染由革兰阳性细菌引起,主要是粪链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、单纯性尿路感染、或初发尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性尿路感染、尿路器械检査后发生的尿路感染,则多为粪链球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所致。其中变形杆菌常见于伴有尿路结石者,铜绿假单胞菌多见于尿路器械检査后,金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿路感染。95%以上患者为单一细菌感染,极少数患者存在混合性细菌感染。
语音时长 01:40

2019-12-18

54604次收听

02:04
尿路感染怎么检查
尿路感染需要通过查体、化验和影像学检查,明确病因,及时解除病因,才能取得好的治疗效果。第一,对患者进行体格检查,包括泌尿、外生殖器的检查,男性患者是否存在包茎尿道外口狭窄,女姓患者是否合并处女膜伞、尿道肉阜尿道口是否有分泌物。第二,进行化验室检查。常用的检查是尿常规,明确尿中是否有炎症,有全身症状者需要进行血常规、生化的检查,反复复发的尿路感染者,需要进行中段尿细菌培养加药敏。如果尿道口有分泌物,需要对分泌物进行检查。第三,进行影像学的检查。超声查看尿路系统是否存在积水,必要时可以选择CT或磁共振的检查,寻找引起尿路感染的诱因。
男性尿路感染吃什么药
尿路感染属于经常出现在男性生活中的病症,因为该病最容易给男性的生活带来很大的不便和困扰,也会给男性的身体带来很大的危害,所以要及早治疗。目前常见的治疗方式为药物治疗。而现如今用于治疗男性尿路感染这种病症的药物主要有青霉素类药物、抗生素类药物、三金片以及左氧氟沙星等。
小便有血是怎么回事
小便有血的情况,并不少见,导致这种现象的原因有很多,比较常见的就是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤以及泌尿系统外伤,除此之外,某些全身性的疾病,也会导致这种情况。
男性尿道刺痛吃什么药
男性尿道刺疼感觉强烈,有可能是尿道炎的原因,可以吃一些消炎药物。平时的饮食如果多辛辣刺激,那么就有可能会导致出现这样的情况,这时候尽量选择多喝水,尿道刺痛的病情就会慢慢的消失改善,如果可以确定是单纯的尿路感染,只需要口服一些相关消炎止疼的药物即可。
01:45
什么是尿路感染
尿路感染指的是细菌从人体的尿道口逆行感染到尿路的任何一个部位所导致的局部感染。根据感染部位不同,尿路感染分为上尿路和下尿路感染。下尿路感染主要症状是尿频、尿急、尿疼,尿常规会提示白细胞增加。下尿路感染会出现发烧的症状,查血会提示白细胞总数增加。