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坐骨神经痛怎样检查

发布时间:2020-12-1026418次浏览

坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群,坐骨神经是支配下肢的主要神经干,坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内的疼痛,那么坐骨神经痛怎样检查?我们这就来详细了解一下。

1.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。

2.电生理检查:①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。

3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。

1.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。

2.电生理检查:①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。

3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。

相信通过上面的介绍,大家对坐骨神经痛的检查方法都有了一些了解,其实在平时做好预防工作也是非常重要的,患者要防止风寒湿邪侵袭。站坐睡姿,坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿关系密切,好多都是平时姿势不对导致的坐骨神经痛。

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坐骨神经痛如何缓解
坐骨神经痛吃什么药坐骨神经痛是由于多种原因引发的一种临床表现,主要的药物治疗是针对疼痛,所以多数需要服用非甾体类抗炎药物进行止疼。对于疼痛剧烈的患者,还可以采用阿片类的药物缓解疼痛。对于晚期的患者,还可以服用一些神经营养药物来营养神经,充分缓解坐骨神经疼痛。另外还可以服用一些中药,进行活血化瘀治疗。另外,服用肌肉放松的药物也可以使得患者的坐骨神经疼痛症状得到明显的缓解。坐骨神经痛怎么锻炼通过锻炼可以明显的缓解坐骨神经痛。首先让患者的足部内旋,也就是站一个内八字的位置,然后让患者的双手交叉举过头顶,让这个动作保持30秒左右,同时辅助以深呼吸,会提高疗效。坐骨神经痛用什么偏方对于坐骨神经痛需要快速的缓解,除了服用药物之外,对患者还可以进行推拿、按摩以及进行牵引,使得患者的症状可以获得快速的缓解。另外,中医方面,针灸也可以使得局部的疼痛快速得到缓解。坐骨神经痛的正确睡姿坐骨神经疼痛需要进行正确的治疗,对于急性期患者需要寻求一个舒服的位置进行睡觉。对于缓解期,可以采用采用俯卧位,患者疼痛会很快地进行缓解。采用仰卧位的患者,可以在膝下,臀部进行垫枕,使得髋关节膝关节进行屈曲,使腰背部的肌肉得到充分的松弛。如果希望采用侧卧位的时候,可以使患者的两个膝部加上一个枕头,这样避免腰椎发生侧弯,避免对坐骨神经进行牵拉,也可以使得患者的疼痛明显地减轻,获得一个正常的睡眠。
运动后小腿前面骨头疼什么原因
运动后小腿前面骨头疼的原因比较多,比如运动时的肌肉软组织的损伤或者是有磕磕碰碰的问题以后,都会造成骨头疼,这是运动的整体的损伤问题。当然还有其他的慢性劳损性疾病,比如像坐骨神经痛、腰椎间盘的突出、脑血管疾病等都会造成运动后小腿前面骨头疼。其实那是胫骨,胫骨和腓骨的问题里面会有神经的走行会造成疼痛,当然如果是骨折术后,也可以造成的疼痛。所以一般建议患者,首先要运动时不要过度的剧烈运动,要适可而止。如果出现疼痛及时停止运动查找原因,可以适当的休息,局部如果有磕碰现象,24小时之内用冷敷,24小时以后热敷,看是否有个能够缓解,如果症状一直持续存在,甚至逐渐加重还是应该及时就医。比如就诊于骨科,进行腰椎的、脊椎的等CT或者核磁的检查,看是否有神经的受压或者是椎间盘的问题。同时可以进行局部,也就颈椎骨的X片的检查,看是否有骨骼的问题,包括骨的软骨瘤或者是骨头的骨肉瘤等,也是会造成疼痛的原因之一。如果真的有比如像腰椎间盘突出,坐骨神经痛等,可以进行一下理疗、按摩、牵引等相关的处理。如果是骨头有局部骨骼出现了像骨肉瘤或者是骨软骨瘤,可及时进行手术、术后给放疗、化疗等相关的处理,也是会有一定的好处。当然如果运动以后出现的问题,有一些磕磕碰碰的现象。如果有局部的表皮的擦伤或者是局部软组织的血肿等,还是应该及时的按照相关的手术进行处理,就防止以后的感染会发生。运动后小腿前面骨头疼的原因还是很多的,如果自身并不能查找原因或者局部并没有明显的外伤,还是应该在相关科室医生指导之下进行相关的检查,以便除外器质性疾病,要避免耽误治疗。
语音时长 02:20

2021-11-05

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坐骨神经痛原因是什么
坐骨神经痛一旦出现的话,对患者生活和工作产生的影响非常大。目前坐骨神经痛处于高发的态势,为了最大程度的避免这种疾病发生,我们要清楚的认识到其病因,针对性的进行预防,才能降低发病的几率。那么,坐骨神经痛原因是什么?咱们来详细看看诱因。
坐骨神经痛有遗传性吗
很多人以为坐骨神经痛病已经是非常少见的,在身边的一些人里面反正是没有人患的,可是一到医院就会发现有很多的人患上这些病。坐骨神经痛给患者带去了很多的痛苦,患者的生活也受到很大的影响。很多患者怀疑坐骨神经痛有遗传性吗?我们请骨科医院专家回答
坐骨神经痛的治疗方法有哪些
坐骨神经痛的治疗方法有对因治疗和对症治疗。坐骨神经痛原因非常多,腰髓的问题、腰椎的问题、梨状肌的病变、神经走形过程中的各种各样的阻碍和病变,以及感染、以及疲劳过度、外伤、中毒等等都可以引起坐骨神经痛。所以临床医师应当了解病史以后进行必要的检查。影像学的实验室的各种各样的检查,综合的分析找到病因,进行诊断和鉴别诊断之后,才能制定很好的治疗方法。治疗的方法有对因的治疗,比如针对骨科的治疗、针对炎症的治疗、针对中毒感染的治疗等等,找到对因的治疗方法,才能从根本上解决问题。同时还有对症的方法,比如常用的中药、西药的药物的治疗,解热镇痛剂、非载体的止痛药物,包括中药活血化瘀、祛风、治湿等等治疗,还包括中医的辨证施治、针灸、按摩,包括现代医学的理疗康复治疗等等,综合措施还是坐骨神经痛的治疗的完整的方案,所以一定要在专业医师的指导之下,经过详细的检查、详细的分析,找出确切的病因,对因治疗同时加以对症的治疗,包括药物的、化学的、物理的、磁疗的等等,以及体疗康复的方法,综合的治疗才能取得良好的效果。而且治疗的过程中还要很好的配合,进行支持疗法,很好的护理不要受凉,不要过度的疲劳等等。
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2020-02-24

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坐骨神经痛的锻炼方法
坐骨神经痛的锻炼方法主要是有意识的锻炼下肢功能,如下蹲、走路、上下楼、跳绳、踢球、瑜伽、太极拳,但这些锻炼方法一定要在专业医师的指导下进行,不可过分,否则会加重病情。一旦发生坐骨神经痛,应该到专业医院就诊,确切的病因找到后,对因治疗再加上对症治疗,这是一种综合治疗方法,配合康复治疗,患者要用力所能及的锻炼方法配合治疗,可以达到比较理想治疗效果。坐骨神经痛影响运动,影响坐卧、影响行动,因此影响面比较多,主要是下肢运动障碍为主,比如有腰疼,坐位、卧位、翻身、行走、下蹲等都会受到影响。锻炼时要注意在对因对症综合治疗基础上,有意识的锻炼下肢的功能,可以有主动的也可以有被动的进行体疗。比如活动腰部,在可能的情况下练习下蹲,练习下肢屈伸力量,练习足踝部的各种各样的关节活动和运动,还可以练习走路、上下楼,还可以练习跳绳、踢球等方法,这些锻炼方法一定要在专业医师的指导下进行,不可过分,过分的锻炼加重病情,不利于神经功能的恢复。还可以在专业医师的指导下,有意识的练一练瑜伽、太极拳等适合中老年人的运动,但是要循序渐进不可过力,过力之后造成损害,得不偿失。
语音时长 01:54

2020-02-24

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坐骨神经痛是什么原因
引起坐骨神经痛的原因非常多,主要可以分为脊柱原因和非脊柱原因,腰椎间盘突出的患者容易出现坐骨神经痛,另外孕妇和患有妇科炎症的女性出现坐骨神经痛的几率特别大,所以在平时一定要多加注意,将坐骨神经痛解决。
脚麻木是什么原因
在临床上出现脚麻木之后,要看麻木的脚是一只脚,还是两只脚同时麻木,如果是单侧的脚麻木,需要看具体的麻木部位,如果是脚趾或者脚背的某一区域,范围比较小,首先考虑是局部周围神经出现了问题,需要进行肌电图的检查;如果麻木的范围比较大,同时伴有脚趾的肌肉没有力量,就要考虑是坐骨神经出现了问题,还是腰椎间盘压迫到了神经,如果是坐骨神经的问题,往往在臀部可以有明显的体征,也就是在坐骨神经出口处会有压痛;如果是腰椎间盘突出压迫了神经,腰部可以有或者没有明显的压痛,检查ct或者核磁可以明确诊断。如果是双侧的脚对称性的麻木,就需要询问患者是不是有一些基础性的疾病,比如说糖尿病,如果血糖控制不好的情况下,可以出现周围神经的感觉障碍,一般是对称性的发病。
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2020-01-09

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坐骨神经痛是什么原因造成的
患者坐骨神经引起原发性或继发性损害,所产生的沿坐骨神经通路及其分布区阵发或持续性疼痛的综合征,多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射。坐骨神经是人体最长最粗大的神经,也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰四、腰五、骶一、骶二和骶三神经根汇合而成。自梨状肌下孔出骨盆后,其总干和终支延伸在整个下肢背侧。常见的原发性损害有坐骨神经炎,坐骨神经肿瘤,梨状肌综合征等。常见的继发性损害有腰椎间盘突出症、腰椎骨性关节病及腰骶椎先天畸形等。
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坐骨神经痛怎么办
坐骨神经是全身中最大、最长、最粗的一根神经,从腰椎腰髓里发出,经过腰椎、臀后部、大腿外侧、小腿,一直到脚尖,这根神经下肢所有的感觉、运动效应器的支配等都由坐骨神经完成。坐骨神经一旦疼痛,应该找明原因,是腰椎病变压迫神经根还是炎症、受凉、受寒、疲劳过度、神经刺激等,了解原因进行对因治疗。包括药物、物理治疗及康复治疗等,治疗过程复杂。坐骨神经非常痛苦,可引起工作、生活质量下降,甚至丧失劳动能力。坐骨神经痛是常见病,建议患者积极治疗,避免发生病变。
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坐骨神经痛的治疗方法
一定要在专业医师指导下,详细检查、分析,找出确切病因,对因、对症治疗,包括药物、化学、物理、磁疗、康复等综合治疗,避免受凉、过度疲劳等。坐骨神经痛原因非常多,腰髓、腰椎问题、梨状肌病变、感染及疲劳过度等都可引起坐骨神经痛。临床专业医师应了解病史后进行必要检查。影像学实验室各种检查,综合分析找到病因,进行诊断和鉴别诊断后,制定治疗方法。如针对骨科、炎症、中毒、感染治疗等等,找到对因治疗方法,从根本上解决问题。同时对症治疗,中、西药物治疗,包括中医辨证施治、现代医学的理疗康复治疗等综合措施。
坐骨神经痛的锻炼方法
坐骨神经的锻炼是一种辅助的治疗方法,主要是锻炼是骨盆结构,增强腰背肌的力量,减少神经根的粘连,主要是指的在缓解期的锻炼,在急性期一般是不能锻炼的,由于在急性期局部组织的水肿,如果过度的锻炼,可能加重疼痛。目前,小燕飞是不错的方法,可以双腿尽量后翘,头和脚两边起来,肚子紧贴在床面上,以增加腰背肌的力量,减少骨盆的压迫,另外仰卧起坐也有一定的效果,可以让骶骨的尖顶在床上,循序渐进的锻炼,以减轻神经根的粘连,直推抬高法也有一定的效果,主要是平躺腿伸直,大腿向上抬起45度以上,然后维持一段时间以后慢慢放下,交替进行,如果坐骨神经痛非常剧烈,已经严重影响了正常的生活和工作是积极的采取理疗,封闭,中医中药治疗,如果是椎间盘突出引起的,也可以考虑采取手术进行治疗,这样治疗的比较彻底一些。
语音时长 01:34

2019-12-06

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关于坐骨神经痛的治疗方法
坐骨神经痛可能是外伤造成的,也有可能是受寒凉侵袭或者是疾病原因所导致的,出现坐骨神经痛可以用正确的方式积极进行治疗,可以用中医保守治疗以及手术方法进行治疗,还需要好好锻炼身体,让恢复的速度变得更快一些。
坐骨神经痛针灸哪些穴位
坐骨神经痛分为原发性和继发性,如果是原发性可选择坐骨神经分布的穴位进行针灸,继发性需对局部坐骨神经分布的穴位进行针灸。此外还需对原发病进行相应的治疗,通常可选择环跳、居髎、风市、阳陵泉、足三里、委中、承山和昆仑等穴位,每次针灸30分钟,并联合其他方法,如艾灸和拔罐等综合治疗。
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坐骨神经痛是怎么引起的
坐骨神经痛是由于坐骨神经受到挤压或牵拉,或者炎症的刺激引起坐骨神经走行区间的肌肉功能受限,肌肉无力,进而引起局部的疼痛。坐骨神经痛分为原发性和继发性。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激、压迫与损害,称为继发坐骨神经痛。少数系原发性,即坐骨神经炎。坐骨神经是人体最粗的神经,主要调控的是小腿和脚活动以及局部的皮肤感觉。坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。