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胰腺癌的外科治疗

发布时间:2020-12-1029176次浏览

胰腺癌是近年来发病率较好高恶性肿瘤。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。随着我国生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有年轻化的倾向。关于胰腺癌的致病因素,目前可以说还不明确,但随着研究的进行,大家还是有了一些倾向性的看法,比如慢性胰腺炎糖尿病的人群中发生胰腺癌的比例比正常人群高一些。

胰腺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗以及重要等。胰腺癌的治疗强调综合治疗及多学科协作,对每一个病例需采取个体化处理的原则,根据不同患者的身体状况、肿瘤部位、侵及范围、有无黄疸、肝肾及心肺功能状况,有计划、合理的综合应用现有的诊疗手段,以期取得治疗效果的最佳化和对身体损伤的最小化。

外科手术治疗

胰腺癌手术治疗能在一定程度上杀死大的癌细胞,但同时存在着弊端,很多胰腺癌患者在手术之前已存在着诊断时未发现的转移病灶,对于无临床症状和未察觉到扩散的许多肿瘤,则无法进行手术治疗。因此,胰腺癌的治疗方案的建立需要重视综合治疗。将手术治疗与放疗治疗结合起来,发挥各自的特长,建立有效的综合治疗措施,才是提高疗效的关键。

化学药物疗法

化学治疗的目的是延长生存期、改善生活质量及提高手术等其他治疗的效果,包括手术后的辅助化疗以及针对未接受根治性治疗患者的姑息化疗。但是,化疗是一种全身治疗都存在一定的并发症,应根据具体的病情,来决定是否要进行化疗。

射波刀治疗

射波刀是一种用于全身各部位肿瘤立体定向放射手术治疗的专用设备,它在智能影像引导下,利用机器人手臂将多束高能射线精确、无创地消灭肿瘤。多条射线束聚焦在病变区造成非常高剂量照射,而对邻近正常组织得以保护不受明显损害,通过1-5次的治疗,达到捣毁身体胰腺肿瘤。

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肿瘤大小分不分早期和晚期
这个不能一概而论,不同器官、不同部位的肿瘤,一、从大小上判断是不一样的。比如头部、脑部关键部位的肿瘤,有可能2cm就已经是晚期了,包括胰腺癌2cm也可能是晚期,所以从大小上来说,并不是判断肿瘤早期、晚期的明确指标。而是不同器官有不同大小的判断,比如以肝癌为例,肝癌通常3cm以下的,肿瘤、肝癌都叫小肝癌,所以3cm以下的肝癌,应该是早期,但是肿瘤生长的部位不一样,也许影响判断,同样是一个小的,比如肝癌长在一个相对来说肝脏结构不重要的地方,可以早期的切掉,这个可能就是早期肿瘤,哪怕是个5cm的肝癌,也许也是个早期。但是肿瘤如果长在非常关键的部位,比如有些医学,用老百姓的话叫手术禁区,即便是一个很小的肿瘤,由于无法切除,还是要判断晚期,或者跟一个重要的血管结构长在一起了,根本无法切除,还是判断晚期。
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胰腺癌做哪些检查
如果发生了胰腺癌,化验血以下几个方面:第一个就是血常规的改变,那病人有可能会出现贫血,也就是血色素的降低。如果再进一步检查血生化的指标,病人可能会出现一些营养不良的指标,比方说血的白蛋白的降低,或者是血里面的转氨酶的降低,尿素氮的降低,会出现营养不良的指标。第三个方面就是胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状,病人会出现梗阻性黄疸,这时候化验会发现总胆红素会升高,而且这里面主要是直接胆红素的升高为主,这也是梗阻性黄疸胰腺癌引起的验血的表现。第四个方面的验血,就是可以检查血清里面的肿瘤的标志物。对于胰腺癌来讲,比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199,敏感性可以达到80%以上,特异性也可以达到90%以上,所以检测CA199如果升高,可以判断有可能有胰腺癌的风险。但是CA199的升高并不是说轻度地升高,可以怀疑,但是并不能肯定,一般高于5倍以上,才考虑是有胰腺癌。
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胰腺癌介入治疗需要注意什么
胰头癌伴有阻塞性黄痘行经皮经肝胆管引流术(PTCD)或胆管内支架放置,若引流管未能植入时,不可拔出导管,以免造成胆痿,导致胆汁性腹膜炎。
晚期胰腺肿瘤的护理怎么做?
得了胰腺肿瘤以后,尤其是通过化疗等方法治疗的患者,身体会越来越弱,因此胰腺肿瘤的护理必不可少,那么胰腺肿瘤的护理应该怎么做呢,下面小编就为您详细的介绍,希望对大家有所帮助。
胰腺癌患者的常见体征有哪些
胰腺癌临床症状的病理基础与肿瘤阻塞胰管,影响胰液在消化过程中的排出,胰液滞留在胰管而产生胰管内压力增高,胰管增粗有关。胰管梗阻后,可发生慢性胰腺炎,从而出现上腹部各种症状。
引发胰腺癌原因是什么
有些疾病我们只有弄明白了它的病因,才好对症下药,而且每种病都有它形成的原因,大家知道诱发胰腺癌疾病的病因是什么吗?也许大部分人都说不出怎么造成的,下面我们来听一下专家的说法吧!相信你会收获很多,所以为了自己的身体,多学一些这方面的知识吧!免得以后后悔莫及!
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胰腺癌早期手术成功率高吗
胰腺癌越早期手术成功率越高,尤其是在大的胰腺外科中心,胰腺癌早期的手术成功率几乎是百分之百。这也取决于以下两个原因:一、病人的身体条件,是否能够耐受手术,是否能够接受手术以及手术操作的打击;二、技术条件,在绝大多数的中小医院,胰腺癌依然是一个非常艰巨的手术,由更加有能力有经验的医生来操作,由更专业的治疗团队来配合,会极大地提高手术的成功率。
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早期胰腺癌可以通过手术治愈吗
大多数早期胰腺癌的临床治愈可以实现,胰腺癌的生物学治愈很难实现。癌症治愈在医学上有两种判断标准,一种是生物学的治愈,一种是临床治愈。临床治愈指的是通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留,而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。临床治愈对于大多数早期胰腺癌都可以实现,早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈,但是对于极其微小或者非常少的癌细胞残留,目前的影像学检查是很难发现的,所以目前胰腺癌生物学意义上的治愈是很难的。
胰腺癌是什么
胰腺癌是原发在胰腺上的肿瘤,最常见的类型是胰腺癌的腺癌,但在胰腺上也偶有特殊类型的胰腺癌。胰腺癌的生存期比较短,恶性程度比较高。如果中西药结合,用中药参与胰腺癌的治疗,患者可以得到更好的生活质量和更长的生存期。
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如何确诊胰腺癌
胰腺癌的确诊,首先要做影像学的检查,如B超、CT或者核磁。通过B超和CT来发现胰腺部位的肿块,然后对比较大的肿块,再进一步做穿刺的检查,进而取得病理、进行化验、得出诊断结果,最后才能确定到底是哪一个类型或是否是胰腺癌。
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怎么预防胰腺癌
从中医角度来说,胰腺癌中医的病名叫做伏梁、症瘕或积聚。对于这类疾病,中医推荐患者进行五治五养的中医治疗。五治为:辨证、防护、加载以及巩固和维持治疗。五治五养是贯穿于胰腺癌治疗的始终,专家建议患者应采用此疗法。
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胰腺癌饮食禁忌
对于胰腺癌患者的饮食,可以分成两个阶段。在进行手术之前,胰腺癌患者必须要注意清淡饮食,尽量多摄取一些优质蛋白以及维生素,也可以适当补充外源性的胰酶等;在做完手术之后,如果患者为胰体尾的手术,应该适当减少主食的摄入,需要补充胰酶、优质蛋白以及维生素;如果患者为胰十二指肠溃疡切除,就应该需要注意少食多餐。另外,还有一部分的患者,有些胰腺癌患者已经到了晚期,做不了手术,只能做一些化疗,或者是做一些对症的治疗。针对这部分患者,同样也是需要给他补充外源性的胰酶,来帮助患者进行消化。除此之外,胰腺癌患者也需要在允许的条件下,尽量多摄入优质蛋白,适当的补充维生素,以利于胰腺癌患者可以获得相对比较好的营养状态。
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早期胰腺癌怎么治疗最好
胰腺癌这种疾病,一旦在临床发现以后,很少会是处于早期的胰腺癌,绝大部分的胰腺癌患者,都是属于中晚期的胰腺癌。因为在患有胰腺癌的患者里面,最多的就叫胰腺导管癌。对于患有胰腺导管癌的病人,一旦发现的时候,大部分都是在胰腺导管癌的中晚期。除非是在做其它手术的过程当中,意外地发现患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候,发现在一些黏膜里面有癌的存在。但是,在一般情况下,患者都没有任何的症状表现。但凡患者有症状表现出来,基本都是到疾病的中晚期。所以,对于胰腺癌早期这个名词,是非常敏感的,基本上很少有。在临床里面,如果真的是意外发现患者是属于早期胰腺癌,进行化疗,是最好的一个治疗手段,在切除以后进行化疗最好。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发,男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死亡原因的第6位与第4位,5年生存率小于8%,发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌,90%的胰腺癌为导管腺癌,比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。吸烟是公认的引起胰腺癌的原因,近年研究显示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素,约5%至10%的胰腺癌病人具有遗传原因。
胰腺癌手术后一定要化疗吗
胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的,很多患者采用手术治疗,这是因为手术可以有效切除肿瘤,术后也会采取化疗,去消灭癌细胞,让它不在复制,使得患者慢慢的恢复健康,所以患者要了解这样措施,那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?