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打呼噜与高血压有关系吗

发布时间:2019-02-2157346次浏览

很多中老年人都会出现有血压升高的情况,这时候经常会伴随有头晕头痛等等的表现,如果血压长时间得不到控制的话,还可能会引起一些其他的心血管疾病,生活当中也经常会发现,有一些高血压患者经常会出现有呼噜声,那么打呼噜与高血压有关系吗?

一、打呼噜与高血压有关系吗
  打呼噜和高血压有一定的关系,临床上发现患有原发性高血压的人群有三分之一的都会出现有慢性鼾症。尤其是四十岁以上的经常吸烟喝酒的高血压患者更容易出现,另外长时间服用多种降压药效果不理想的人群鼾症的出现几率也会大大升高。

二、鼾症引起高血压病的原因
  1、血管平滑肌肥厚:长时间的打呼噜经常会让人们出现有低氧血症,体内的碳酸含量也会明显的偏高,这时候很可能会使得人体的交感神经以及化学感受器受到激活,让儿茶酚胺得到大量的释放,长期在这种激素的作用之下,血管的平滑肌就会出现有重构或者是肥厚的情况,这时就可能会引起身体血压升高。

2、二氧化碳潴留:鼾症由于长时间呼吸不畅,这时候会出现有不同程度的缺氧情况,尤其是二氧化碳会长时间的出现潴留,从而引起肺动脉高压或者是右心功能不全等疾病,这时候就会出现有血压升高的表现。
  3、中枢神经系统缺氧:人在打呼噜的时候呼吸会出现有暂停的情况,这时候气体就不能够正常的进入到肺部,长时间下去会使血液动力学发生改变,内分泌也会出现有紊乱的情况。这时候就会使得身体很多器官都会长时间处在缺氧状态,血液当中的含氧量明显下降会诱发人们出现血压升高的情况。

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阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的,上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅,还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积,在发病机制的所占的比例越来越高。还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹,由于气道打开不畅,然后出现夜间病人在仰睡的时候,舌根后坠引起的通气障碍。
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阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的公认的且危险的最重要的一个因素,通过调查研究发现,中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征里,有65%的男性和23%的女性他们患有重度肥胖。肥胖的病人他颈围增粗,咽部的脂肪组织堆积,可以直接导致咽腔的通气障碍。睡眠时,尤其平卧的病人咽部组织脱垂,再加上脂肪堆积,使咽腔通气道更加的狭窄,而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆积可以导致肺的容积减少,在这种轻微憋气的情况下,可以引起咽部的咽腔塌陷,进一步阻碍气流。但是有一优点是,肥胖是一种可逆的因素,病人通过控制体重、减肥一系列手段,即可减轻症状。所以,肥胖是公认的最危险的,但也是一个可逆、可调节的,可以通过病人自身努力可以改变的一个因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症表现
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要表现为夜间睡眠时候出现打鼾甚至憋醒,早期的情况下病人很少自觉发现,大部分为同屋的或同床的人发现病人的早期的症状。而病人自觉夜尿增多,噩梦连连,有可能出现动腿综合征;白天表现为嗜睡、乏力、记忆力减退、注意力不集中。有些病人没有联想到自己是因为患有疾病,认为自己打呼噜是常有的事情,其实这时候就已经出现一种疾病的早期表现,这时候如果要进行干预对他的预后是很好的,很多病人往往因为自身的原因如应酬增多、晚上喝浓茶或饮酒加重情况,并不认为是自身原因,往往归结为一些外力的原因,直到一些出现睡眠憋醒情况比较严重或者呼吸暂停比较严重的时候才去就医。这时候往往会出现一些其他的并发症,如高血压、心律失常、呼吸障碍的疾病,此时治疗就稍微有点晚,还是应该早做预防。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方面确实有一类是药物治疗,它也分为五类,一个是中枢控制的药物;还有改善气道通气的;减轻气道阻力;还有提高气道的通畅度;激素治疗;中药治疗;还有促进觉醒的药物。药物种类相对来说比较丰富,但是我们并不是建议患者依靠药物治疗。因为药物治疗经过多年的实践检验,它并不是一个好的治疗手段,而且治疗作用是有限的。所以,药物治疗在某些非必要的情况下可以应用,替代疗法即雌激素、孕激素等激素替代,或者是减轻气道阻力,可以应用茶碱类及一些促气道通畅的白三烯类药物。如果有必要的情况下,可在患者允许的情况下,还是尽量选择气道正压通气或者是手术治疗,或者是从根本上改变患者的咽腔的狭窄,同时积极减肥,治疗效果会更加的明显或显著。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指各种原因导致上呼吸道狭窄而引起夜间打鼾、呼吸暂停甚至憋醒,白天嗜睡、乏力等表现的临床综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤、声带麻痹,另外个别患者或现在大部分患者出现一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积,还有舌根后坠、小下颌等一系列的原因,都会引起上呼吸道狭窄。危害很大,患者需要及时的进一步治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有关吗
随着年龄的增长至50-60岁,男性和女性打鼾的频率都有所下降,而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率却随着年龄的增长而增加。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比女性更常见,男性女性比例约为2:1,显示了明显的性别差异。随着年龄增加,咽部组织的肌肉弹性降低,导致在平卧的时候更容易出现狭窄,尤其在合并一些其他的疾病。另外,随着年龄增大,独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱,在合并其他情况下,一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以,年龄是本病增加的一个很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足,增加氧化应激,导致对内皮功能障碍的致病作用,氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关;未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停要做手术吗
阻塞性睡眠呼吸暂停做手术有一定效果。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要是因为上呼吸道的狭窄造成。有一部分病人适用于手术,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等,通过矫正鼻中隔还有下鼻甲部分切除等一些手术,可以人为的扩大呼吸道。扁桃体肥大、下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人,手术治疗也有一定的效果。由于手术的远期疗效会比较弱,随着人年龄的增加,咽腔的组织会出现不断的松弛,尤其患者平卧的时候,可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感。所以,人们对这种手术的接受度有逐年下降的趋势。
防止打呼噜的简单方法
生活中常用于防止打呼噜的方法比较多,比如降低枕头的高度、睡前滴鼻通良效、睡前花椒泡开水、大拇指按眉心、两手按虎口等等这些都比较常见。其次,打呼噜的患者要注意养成良好的习惯,比如不要抽烟、喝酒,不吃安眠药,这些都有助于改善睡眠情况,很容易打鼾。打呼噜如果比较严重,影响患者日常生活,最好还是尽快就诊。
打呼噜与肥胖有关系吗
打呼噜和肥胖是有一定关系的,如果特别胖,脖子部位堆积的脂肪就会使气管出现狭窄的情况,睡觉时就会打呼噜。但是引起打呼噜的原因也比较多,比如睡姿不当、疾病、年龄以及生活中的不良习惯。针对打呼噜的这种情况,可以通过减肥、减少药物的服用和改善睡姿来缓解。