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痛经的治疗,热敷可以作为首选

发布时间:2018-06-2059012次浏览

成年女性原发性痛经的治疗

原发性痛经是指每逢月经期发生的、痉挛性的、不伴随可证实疾病的下腹痛

强烈的子宫收缩导致的子宫缺血引发了原发性痛经的下腹痛。月经开始时子宫内膜释放的前列腺素是导致这种收缩的元凶。

●疼痛在月经发生时即开始,并在12~72小时后逐渐减小。另外的症状包括恶心、腹泻、乏力、头痛和全面的不适感。

●继发性痛经多由盆腔炎症疾病和子宫内膜异位症所导致。

●痉挛性的盆腔疼痛伴随子宫出血同样也是流产和异位妊娠的特点。这些疾病应当在新发的盆腔疼痛和近期月经不规律的患者中需要关注,妊娠试验检查可以帮助排除这些异常。

●原发性痛经的治疗目标是提供足够的疼痛缓解。具有原发性痛经典型临床病史的患者可给以经验性治疗。服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)是主要的治疗方法。没有证据支持某一种药物优于另一种。

●选择标准止痛剂治疗的患者,我们建议使用非甾体类抗炎药作为一线治疗而不是对乙酰氨基酚(醋氨酚) (Grade 2B)。我们使用苯丙酸衍生物(phenylpropionic acid derivative),例如布洛芬,给较大剂量400~800mg/次,每6小时口服一次。如果没有获得疼痛的充分缓解,我们改为芬那酯(fenamate),例如甲芬那酸(mefenamic acid),首剂500mg,继而250mg/次,每6小时一次共3天。

●那些选择激素避孕药物来治疗痛经的患者,雌孕激素和单纯孕激素都会有效。方法的选用应当依赖于病人自己的倾向。

●如果选用上述药物治疗三个月后均告失败,我们建议试用其它方法来治疗。对某些患者同时选用激素避孕药和NSAIDs一起治疗可能有效。

●热敷下腹部在减少疼痛很有效果。但是大部分女性发现此种方式比药物治疗麻烦,但是无论如何,此种方法既有效且没有副作用。

●经过三个循环的NSAIDs 和激素避孕药治疗但没有效果的痛经患者可能罹患妇科疾病,例如子宫内膜异位症。我们建议对于此类患者,进行腔镜检查,依据结果而给予治疗。或者,给此类患者添加以子宫内膜异位症的临床诊断,并提供 促性腺激素释放激素激动剂类似物、连续的雌孕激素避孕、左炔诺孕酮-宫内节育系统(LNG-IUS)或醋酸甲孕酮(DMPA)的治疗方案。

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痛经要根据病因,通过服用镇静、解痉挛药物进行精神以及心理治疗,必要时从抑制排卵、抑制前列腺素合成酶等角度应对。治疗主要目的是快速缓解疼痛以及伴随症状。一、重视精神和心理治疗,必要时可给予镇痛、镇静和解痉药物治疗,如芬必得、6542即山莨菪碱等;二、抑制排卵治疗。通过口服避孕药治疗,抑制下丘脑垂体和卵巢轴、抑制排卵、抑制子宫内膜生长,降低前列腺素水平,缓解痛经程度。口服避孕药疗效可以达到90%以上,主要适用于要求避孕病人;三、前列腺素合成酶抑制剂也是治疗痛经药物,可通过抑制前列腺素合成酶活性减少前列腺素释放,防止子宫过强收缩和痉挛,降低子宫压力,达到治疗痛经目的,有效率可达到60%到90%,适用于不要求避孕或对口服避孕药效果不好的原发性痛经病人。月经来潮或痛经出现后连续服药二到三天,副作用是胃肠道症状、消化道溃疡患者禁止使用。
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女孩痛经怎么办
女性痛经,需要对因治疗,首先要重视精神以及心理治疗,可以采取镇痛、镇静和解痉的药物进行治疗,如芬必得、山莨菪碱等;其次,可以采取抑制排卵治疗。痛经的患者要根据病因进行相应的治疗。痛经治疗的主要目的是快速的缓解疼痛以及它的伴随症状。首先要重视精神和心理的治疗,可给予一些镇痛、镇静和解痉的药物进行治疗,如芬必得、山莨菪碱等。其次可以采取抑制排卵的治疗。通过口服避孕药的治疗,从而缓解疼痛经的程度。口服避孕药的疗效可以达到90%以上,主要适用于要求避孕的病人。另外,前列腺素合成酶抑制剂也是治疗痛经的药物,前列腺素合成酶抑制剂的治疗有效率可以达到60%到90%,适用于不要求避孕或者对口服避孕药效果不好的原发性痛经的病人,主要的副作用是胃肠道症状,消化道溃疡的患者禁止使用。
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缓解痛经的穴位
在临床上经常会碰到痛经的患者,尤其是来医院看妇科的患者正在痛经当中,妇科也会推荐他来针灸科进行治疗,那么在痛经的病人来之后会选择相应的穴位进行针刺或者艾灸的治疗,常用的穴位包括像腹部的气海穴、关元穴还有一些经外的奇穴,比如像子宫穴就是在腹部的。同时在背部也会选择相应的穴位,一些背俞穴,比如说肾俞、大肠俞、膈俞等等,还有就是八髎穴,在骶骨旁边的八髎穴,是治疗女性月经、泌尿生殖系统最常用的几个穴位,那么如果大家出现了痛经除了到医院进行这些穴位的针刺治疗之外,大家还可以用温热的,比如说像暖宝宝、热水袋这样对自己腹部进行热敷来缓解痛经的这种疼痛表现。
痛经的食疗方法
在日常生活当中,大家可以通过食疗法来缓解自己的痛经症状,比如说月季花茶、山楂桂枝红糖汤、姜枣红糖水、以及韭汁红糖饮等。选择食疗的方法治疗痛经,患者一定要长期坚持,才能够见到效果,不然短期服用的效果不大。
吃什么可以缓解痛经
大部分宫寒的人都有不同程度的痛经,轻度痛经通常可以调整饮食或使用物理办法缓解痛经,严重痛经时最好借助药物治疗。通常缓解痛经可以吃的食物有香蕉、蜂蜜水、牛奶、粥、红糖水、红枣、黑木耳以及牛肉等。
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哪些人容易痛经
血流不畅,体质偏寒阴虚,血虚,情绪急躁的人群容易痛经。一、血液运行不畅的人,月经颜色偏淡,有很多血块,从中医讲就是有淤血,为“不通则痛”。二、体质偏寒、阳虚的患者,中医来讲,血液循环要靠气来推动,阳气不足时不能温养,血液循环也会出现问题,所以保暖十分重要。三、血虚的患者,该类患者血液本身很少,血液流动比较差,一般表现为月经少、颜色淡,月经周期较长。四、情绪急躁的人,这类患者比较易怒,从中医讲属于肝郁气滞类型,气无法推动血液正常流动,也会产生疼痛。
夏天缓解痛经的小妙招有哪些
一般情况下,没有“夏天缓解痛经的小妙招有哪些”的说法。如果夏天出现痛经,可以通过按摩、调理饮食、调整呼吸、适度运动、药物治疗等方式缓解。
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痛经生完孩子会好吗
痛经是最常见的妇科症状之一,很多痛经的女性怀孕,生了小孩以后,痛经就会得到很大的缓解,确实有这样的一种现象。这类痛经的原因主要是针对子宫内膜异位这类。如腺肌症、子宫内膜异位、卵巢囊肿等情况造成的痛经。因为在怀孕的过程中是没有月经出现的,通过怀孕大概会有十个月左右的时间不来月经,异位的子宫内膜就会慢慢变萎缩,甚至完全消失。这种异位的子宫内膜消失了,痛经也自然就会缓解。但是这种类型的痛经复发率还是很高的。所以,不是生完孩子疼痛减少、减轻,就可以万事大吉,还要在各个方面进行很好的调理,来维持、防止痛经的产生。