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失眠患者的刺激控制治疗

发布时间:2020-08-2854706次浏览

刺激控制治疗主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。因入睡困难往往上床较早,试图强迫自己早早入睡,但实际上却事与愿违,越想早点睡就越睡不着,焦虑烦躁,以致恶性循环,甚至彻夜不眠。

阶段性目标

第一阶段,医生应向患者解释每一步的合理性,而不是简单的将建议呈现给患者;

第二阶段,医生要鼓励患者严格地执行建议和鼓励患者讲出自己的想法和困难。

具体内容

1.只在困倦的时候上床。

2.卧室和床只能用来睡觉性生活,不可进行其他活动,例如:看书报,看电视,吃东西和思考。性生活可以促进男性的睡眠,而对女性的睡眠尚无定论。

3.如果15-20分钟内无法入睡,应该离开卧室,待感到睡意后,再回到床上。

4.如果还是不能入睡,再重复第3步,如果必要的话,可以一晚重复多次。

5.每天都要在固定的时间起床,不管晚间睡了多长时间。

6.避免日间的小睡。

疗效评价

帮助患者建立快速入睡和卧室与床之间的固定联系,主要通过减少影响睡眠的活动来达到。刺激控制治疗后患者通常可以增加30-40分钟的睡眠时间,不但对原发性失眠有效,而且与睡眠卫生和松弛疗法相结合,对继发性失眠也有良好的效果。

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