脑膜炎诊断要点是什么
发布时间：2020-08-2863444次浏览
近年来随着经济的不断发展，环境污染也是越来越严重了，脑膜炎这个病的发病率也跟着逐年增长，脑膜炎这个病对人体的伤害是很大的，我们必须要重视这个病，下面我们就来介绍下脑膜炎诊断要点是什么？
脑膜炎是脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。
脑膜炎的常规诊断：
1、多呈暴发性或急性起病，好发于婴幼儿、儿童和老年人。
3、多有发热、剧烈头痛、呕吐、抽搐，严重者可出现意识障碍、精神症状，查体颈项强直，布氏征、克氏征阳性等。
4、血常规：血常规白细胞及中性粒细胞均明显增高。
5、脑脊液检查：压力增高;外观混浊或呈脓性;细胞数达(1000～10000)×106/L，早期中性粒细胞占百分之八十五至九十五，后期以淋巴细胞及浆细胞为主，蛋白增高多为1～5g/L，糖和氯化物含量降低，一般细菌培养均可阳性。
6、脑电图检查：无特征性改变，表现为弥漫性慢波。早期CT或颅脑MRI检查可正常，随病情进展MRI显示蛛网膜下腔不对称，信号增高，增强后呈不规则强化，后期部分CT或MRI可见室管膜炎、硬膜下积液及局限脑脓肿等。
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脑膜炎抽骨髓的原因
脑膜炎的病人一般不需要抽骨髓，脑膜炎的病人最特别的操作是做腰椎穿刺来做出临床判断，帮助诊断。做腰穿是最常见的，只有在特别的情况下，诊断不清楚的时候，偶尔会做一个骨穿，就是骨髓的穿刺。有时候病原体在骨髓里边比较容易培养到或者找到，一个是做骨髓的检查，看看骨髓病变的特点；第二个是可以直接对骨髓的进行培养，抽骨髓的方法绝对是一个少用的辅助的，在一般的诊断方法诊断不清楚的时候来辅助诊断的办法。
囟门有感染会不会引起脑膜炎
囟门感染引起脑膜炎这个问题是反过来问，就是脑膜炎的病人会引起囟门的感染或者囟门的改变。其实婴幼儿的时候发现囟门还没有闭合。没有闭合的情况下如果病人发生了一些脑膜炎，就会颅内压力增高。颅内压力增高的话会发现小儿囟门是软的，就会隆起、鼓起来。一般情况下观察的都是前囟，因为前囟可能到一岁半两岁的时候才会愈合。前囟的面积也比较大，所以观察起来比较容易。脑膜炎的病人会有囟门的隆起，单纯的说脑膜炎引起了囟门的感染，或者囟门感染引起了脑膜炎，这样的状况一般不这么讲。如果延伸一点的话，其实就是刚才说的囟门隆起。孩子由于腹泻、呕吐，由于什么原因引起的一些脱水的情况下，其实囟门会有一些凹陷。
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真菌性脑膜炎能活多久
真菌性脑膜炎，真菌是一大类，真菌它比如说常说的，单细胞的酵母样的这样的细菌，比如说像念珠菌，或者说隐球菌，也属于单细胞的真菌，真菌里边还有一大类，就是多细胞的，就是经常会说的霉菌，就是长毛的东西，其实也属于真菌。在日常就是诊治的疾病中，免疫功能下降的人可能会得真菌性脑膜炎，所以真菌性脑膜炎，如果只要是按着正规的治疗的话，在多数情况下其实是能够痊愈的，是应该能够正常生存的。
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脑膜炎会引发癫痫吗
在多数情况下，脑膜炎是不会引发癫痫的，但是如果一个人，他本身就有癫痫的疾病，有一个中枢神经系统的感染，有脑膜炎有发热，它有可能会诱发或者加重，但是脑膜炎本身引起癫痫的，一般可能性不大，能够引起癫痫的其实就是抽搐、惊厥、意识障碍，还多数都是病毒性脑炎，而不是脑膜炎。脑膜炎的病人，一般不会引起癫痫的这样的症状。
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什么人容易得脑膜炎
什么人容易得脑膜炎，首先就是免疫功能下降的人，为什么说它跟免疫力有关系，其实抵抗力正常的人，即使感染了细菌，可能直接被的免疫力，把细菌就消灭掉了，所以，抵抗力下降的人可能更容易得脑膜炎，除了免疫功能之外，其实要得病的话。首先得接触细菌，所以，如果有特异性的免疫力，就不会得病，没有免疫力，那可能就会得病，比如说打过腮腺炎的疫苗，那就不会得腮腺炎，当然也不会得腮腺炎病毒感染引起的脑膜炎。
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脑膜炎的病人，其实很少会出现昏迷不醒的状况，昏迷不醒就是昏迷、意识障碍，表现多数表现在脑炎的病人身上，而脑膜炎。其实比较少出现，如果出现的话，多数跟颅内高压有关系，所以就会主要的使用脱水的这样的药物，同时积极治疗原发病，原发病治好了，病人的神智症状也就改善了。
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病毒性脑炎的后遗症情况是由于急性期脑部局灶性损害造成的，一些部位的脑实质坏死和脑水肿，使得一部分脑功能缺失而造成一些后遗症情况，包括肢体瘫痪，偏盲，失语，眼肌麻痹，共济失调，颈项强直，嗜睡昏睡，癫痫发作，颅内压增高等问题。要积极治疗这些后遗症应该首先在急性期和恢复期应用抗病毒治疗包括阿昔洛韦。阿昔洛韦不仅可以将病毒性脑炎的死亡率降低至20%左右，并且对于长期的后遗症也有很好的治疗作用，尤其是意识水平。精神症状及人格方面的症状都有所帮助。在阿昔洛韦作为临床常规治疗手段之后，只有20%左右的病毒性脑炎严重患者难以生活自理。对于一些运动功能的损伤，可以在康复期进行积极的神经康复治疗，物理治疗，认知行为治疗，支持治疗来帮助逐步恢复。
脑膜炎是怎么引起的
脑膜炎也被称为颅内感染，具体的病因有多种，同时也可以分为多种类型，分别是细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎，而这些疾病主要是因为细菌感染、病毒感染和结核杆菌感染引起的。不同类型的脑膜炎所表现出的症状也有所不同，需要根据具体的病因选择合适的治疗方法，这样更有利于病情的恢复。
脑膜炎的传播途径有什么
脑膜炎有一定传染性，可以通过接触传播、患者用过的衣物、餐具、食物等传染传播途径。脑膜炎有各种各样的炎症，有病毒的感染、细菌的感染等等。细菌的感染里有普通的感染，也有特异的像结核的感染。可以通过接触传播，患者用的洗漱的工具、衣物，以及吃过食物、用过的餐具等传染传播途径。家属和亲人亲密的接触，也是传播的途径。患者咳嗽、吐痰、呼吸也是传播的途径。由于脑膜炎是病毒或细菌等原发原因，所以传播的过程中，就可以接触唾液、用具、食品、空气，以上的传播途径就可以造成脑膜炎的进一步传染和传播。脑膜炎的发生，一定是早发现、早治疗，适当的给予隔离，家属、护理人员、医务人员等等，都应该采取防护的措施。严格的控制传播途径的进一步的传播，才能把疾病消灭在一定的范围之内，才能使患者得到很好的控制和治疗，还可以使医务人员、接触人员、家属等等，不在罹患这样的疾病。脑膜炎的传播途径很复杂，在空气、实物、用具等方面，都应该做到严格的隔离消毒，防止脑膜炎的进一步的传播。
脑膜炎对智力有影响吗
脑膜炎部分患者对智力有影响，脑膜炎的病因不同，脑膜炎的严重程度也不同。常见的脑膜炎有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎以及寄生虫性脑膜炎等等，脑膜炎症状不一样，的严重程度不一样，对智能影响也不一样。像一些严重的脑膜炎，如常见的病毒脑炎，如单纯疱疹病毒脑炎，主要影响鄂叶、颞叶的病灶，，这一部分患者肯定会影响智力。但有一些肠道病毒引起脑膜炎症状很轻，仅仅是有一些头痛症状，恢复后并不影响智力。脑膜炎是否影响智力，与不同的脑膜炎的病因和脑膜炎严重程度有关系。对一个单纯疱疹病毒脑炎来讲，要积极抗病毒治疗，这样就可以减少对智力的影响。
