病人出现肩胛有酸痛的情况，要采用口服药进行治疗，要明确具体的病因后，再选择相适宜的药物。比如由于着凉出现肩部的风湿病症而导致局部酸痛的，可以口服通络胶囊、风湿止痛片，还有金龙丸等活血祛风、通络止痛的药物，然后达到相应的消炎镇痛的效果。同时还需要在肩膀部位，可以给与适当的热敷，可以采用毛巾热敷或者理疗与烤电、微波仪治疗红光照射等方法，能够很快的缓解病人的临床症状。如果病人肩部由于慢性劳损导致疼痛，可以给与口服舒筋活血、通络止痛的药物，比如可以口服舒筋活血丸、大活络丹、养血荣筋丸等，以达到通则不痛。如果是由于肩周炎等疾病所导致的，要积极治疗原发病，运用活血祛瘀、通络止痛的膏药，再配合口服双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠片等药物止痛。

左肩和左胸疼痛的原因，考虑可能跟很多原因有关系，首先可以考虑最常见的，比如肩周炎的问题，肩周炎的患者往往会出现肩膀，还有胸部的疼痛，同时会有肩关节活动范围的受限，常常表现为肩关节的僵硬，肩关节外展活动受限，还有背手功能活动受限。还应该警惕发生了心脏相关疾病，比如心肌梗死、心肌缺血等都有可能会导致左肩，还有左胸部的疼痛，进行必要的检查是十分有帮助的。最简单排除心脏问题的就是心电图，在心电图去进行检查以后，不排除心脏缺血疾病的情况下，还可以进一步抽血，包括心肌酶、心肌损伤、心肌钙蛋白，还有心衰等血液化验检查。还有一些病人是炎症性疾病所导致的，包括肺部的问题、肺部的炎症等，有的时候会伴随一些胸廓的疼痛和咳嗽、咳痰的问题，根据不同的表现，应该去确诊出不同的引起胸廓疼痛的病因。

肩关节一般指的上肢和躯干连接的部分，包括肩的上臂、腋窝、胸前区以及肩胛骨所在背区域等身体很大一部分，由肩胛骨、关节盂和肱骨头构成，也称之为盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，是上肢最大、最灵活的关节，可做三轴运动，即在冠状轴上屈和伸，矢状轴上收和收展，垂直轴上旋内、旋外以及环转运动。关节囊较松弛，附着于关节盂周围和解剖颈部位，这种结构虽然增加了肩关节的运动幅度，但是减少了肩关节的稳定性。关节周围的肌肉和韧带，对其起到了稳定加固的作用。那么关节腔的这种滑膜层，经过纤维层膨出，形成肩胛下肌的滑液囊，还有包裹肱二头肌长头肌腱的这种滑液鞘，关节囊上臂还有喙肱韧带等等，综合增加肩关节的稳定性和活动性。

对于肩袖损伤的患者，临床还是需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情的长短、病人的症状，还有医生的查体，结合现在比较清晰的辅助影像学检查，对患者的病情做一个综合的判断。对于比较轻的、部分损伤的患者，大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗的话，实际上也是根据患者进行一些方法的选择合理化搭配的过程，主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗，还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者，应该在医生的指导下，充分结合个人的情况，选择合适的止痛药，并且进行冰敷，这可能会出现肿胀得到控制。此外，肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节，避免过度的活动、长期的负重、猛用力等，注意休息，防止病情的加重。经过保守治疗无效的，我们才建议患者进行手术治疗。

左肩部还有左胸的疼痛，考虑可能是跟肩周炎有一定的关系。肩周炎的患者会出现肩膀和胸部的疼痛，同时会有肩关节活动范围的受限，常常表现为肩关节的僵硬。还应该警惕，比如心脏相关的疾病。比如最常见的心肌梗塞、心肌缺血，有的时候也会牵扯到左肩胛、左胸部的疼痛。进行相关的检查和判断，是十分有必要的。最简单的心脏方面的检查，就是进行心电图的检查。当然，有的时候为了进行精准的判断，还需要进行抽血，进行检查心肌酶谱、心肌钙蛋白等。当然还有一些病人是由于炎症性疾病所导致的。常见的包括左侧肺组织的感染、左侧肺间的感染，如果胸膜受到累及，有时候也会出现左侧的胸廓、左侧肩膀的疼痛，但是会伴有咳嗽、咳痰的症状。