胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定，最重要的是病理组织学类型：一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉，有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉，同时有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变，不论息肉的大小、部位、范围，需要切除。根据所在部位和大小的不同，选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉，可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉，可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况，除了用电切除，如果息肉根部位置较深，怀疑有恶变的情况，还可能做ESD手术切除。

胃镜的话有普通胃镜与无痛胃镜之分。至于做胃镜以后多久可以吃东西，要根据具体情况。如果胃镜检查没有明显异常，普通胃镜的话，一小时以后就可以进食，无痛胃镜的话，时间可以适当延长，两三小时以后也可以进食。如果胃镜检查发现有异常的话，比如说有糜烂，溃疡，做了活检的话，有局部的胃黏膜损伤，甚至有出血现象，可以先采取静脉输液，同时可以口服抑制胃酸药物，比如说就质子泵抑制剂等，到晚上的话可以适当进食流质或半流质，最好偏凉一点，不宜烫。如果是做的胃镜下息肉或者是间质瘤切除术的话，需要住院观察，至少需要禁食2~3天，采取肠道外营养，等病情恢复以后，遵医嘱，慢慢的转为流质半流质饮食。

胃息肉，指的是胃黏膜向胃腔内突起，形成的的局限性的隆起性病变，大致可以分为肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉比较少，主要是指的是腺瘤性息肉，可能与家族遗传史有关。常常伴有其他部位的息肉，比如肠息肉、胆囊息肉等等，非肿瘤性息肉，包括增生性息肉、错构瘤性息肉，炎性纤维性息肉以及胃底腺息肉等等。临床多见的比如增生型息肉与腺瘤性息肉。形成息肉的原因，可能与平时饮食结构或者是幽门螺杆菌感染等都有关系，一般来说比较小的炎性息肉，如果有幽门螺杆菌感染的情况，可以通过根治幽门螺杆菌达到治疗目的。如果是比较大的息肉或者是腺瘤性息肉，一般需要在胃镜底下行套扎或者是电切治疗，同时需要做病理检查，排除恶性息肉可能。息肉治疗以后，一般半年到一年左右，需要复查胃镜，因为有可能复发。

胃息肉，通常分为非肿瘤性的与肿瘤性的。代表性的息肉有增生性息肉以及腺瘤性息肉，绝大部分胃息肉都是属于良性病变。至于胃息肉用什么药物治疗，要根据具体病因，以及息肉大小。形态等等。一般来说，如果是粘膜光滑的小息肉，没有必要服用药物，观察也可以内镜下活检摘除。如果息肉比较大，可以在内镜下治疗，比如说套扎、高频电切、内镜下粘膜剥离等等。幽门螺杆菌感染，也是导致胃息肉的原因之一，这种情况一般可以通过碳13或者碳14呼气试验检查，Hp阳性杀菌治疗，一般采用四联疗法，也就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，根治幽门螺杆菌之后，息肉可能会消失。另外，长期大量服用质子泵抑制剂类药物，比如说奥美拉唑等等，会引起胃底腺息肉的发生，需要注意。

胃息肉一定要手术吗，这和肠息肉是不是需要手术是一样的，取决于它的病理类型。如果病理类型是一个炎性的增生性的胃底腺息肉。这种的癌变率比较小，它长得块头一般也不会特别大。这种情况不需要手术。但如果说是将来可以癌变的类型，还是建议早期手术。还有前面讲不会癌变的息肉，它如果长特别大，它本身也有可能出现一些出血，会产生相应的症状，这种情况也是需要手术的。也就是说我们的胃息肉是不是需要手术，完全取决于它的病理类型。但是和肠息肉相比较，胃息肉良性的不会癌变的息肉比例是远远高于肠的。所以有胃息肉，不是一定那么焦虑，一定要手术，而这种手术也不是说外科手术，是内镜下，然后用活检钳、用APC烧灼，然后用内镜下粘膜切除术，再大一点内镜下粘膜剥除术。也说这样手术的概念和我们以前是完全不同的。我们有了胃息肉一定要重视它，但是不要过度的恐惧。因为我们对付这种胃息肉有更多的方法，而且它愈后要比肠息肉要好很多。