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乙肝小三阳如何用药

发布时间:2020-12-1025256次浏览

乙肝小三阳很难根治,而且治疗期长,长期的治疗过程涉及到的药物治疗也有很多,不少乙肝患者对小三阳如何用药都心存疑问,都不希望药物的副作用影响到身体健康,下面是一些医学专家对“乙肝小三阳如何用药”这个问题的建议,希望对您有帮助。

目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。

如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。

患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。

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得小三阳人多吗
感染了乙肝病毒以后,可以检测乙肝病毒的血清标记物,来判断病人是大三阳,还是小三阳。如果乙肝两对半中,表面抗原是阳性的,e抗原是阳性的,核心抗体是阳性的,就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,称这种情况是小三阳。其实在整个感染乙肝病毒的人群当中,小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。是否会演变成小三阳,这个和机体的免疫状态,和是否经过抗病毒治疗等等因素有相关性,还有和病毒的某个基因区发生了变异,也有关系。所以尽管是小三阳,如果病毒复制DNA指标是活跃的,也是说明病毒仍然有复制。
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乙肝两对半245阳性是小三阳吗
在乙肝两对半的检测当中,表面抗原是第一项,第二项是表面抗体,第三项是E抗原,第四项是E抗体,第五项是核心抗体,二四五阳性,也就是表面抗体阳性、E抗体阳性,还有核心抗体阳性,这种情况不是小三阳,而是代表曾经感染过乙肝病毒,后来机体又把病毒清除了。表面抗原已经阴性,代表病毒已经清除,并且产生了表面抗体。核心抗体和E抗体阳性,只代表曾经感染过乙肝病毒,不代表现在体内仍然有乙肝病毒。
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小三阳吃恩替能治愈吗
吃恩替卡韦乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。小三阳如果服用恩替卡韦,需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种,其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等,所有这些口服的抗病毒药,都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳,还是小三阳,要选择抗病毒治疗,一定要在乙肝活动期,也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者,就需要定期观察,即便是活动期治疗,也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以在进行抗病毒治疗的过程当中,一定要定期复查,按照医生的医嘱正规治疗。
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乙肝小三阳的病因
临床上把乙肝患者分为e抗原阴性,慢乙肝和e抗原阳性慢乙肝。临床表现与大三阳者相似,均可有乏力、厌食、恶心、腹胀、肝区痛等症状,有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等体征,可进展为肝纤维化、肝硬化和肝癌等中末期肝病,需要长期服用恩替卡韦、干扰素等药物抗病毒治疗。乙肝抗病毒药物,很难完全清除体内的乙肝病毒,所以抗病毒治疗需要长期的进行,不宜停药、否则病毒会反弹,导致肝炎的复发加重肝脏损害,甚至肝衰竭的发生。
乙肝小三阳能结婚吗
乙肝小三阳可以结婚。结婚前对方要查一下乙肝两对半定量,如果乙肝两对半定量提示第二项乙肝表面抗体大于100国际单位以上,这时候不用担心会被感染乙肝;如果乙肝表面抗体在10到100之间,这时候需要加强接种乙肝疫苗;如果乙肝表面抗体小于10,这时候就需要0、1、6全程接种乙肝疫苗,直至产生乙肝表面抗体大于100以上,这样才不容易被对方传染乙肝。同时,乙肝小三阳是否需要治疗,要结合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声以及必要的时候进行肝穿病理活检,进一步明确。在平常按时吃抗病毒药物,检测肝功能,观察情况。生活中清淡饮食,避免食用过于油腻的食物。注意休息,避免疲劳。
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乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗
对乙肝小三阳病人,如果目前肝功能是正常的,可以暂时先观察,不需要治疗。3-6个月进行复查。但是一旦肝功能出现了异常,需要明确肝损伤原因,同时要检查乙肝病毒载量、乙肝五项、其他病毒性肝病的检测、肝脏彩超等检测,一旦达到抗病毒治疗标准,是需要治疗的,或者病人年龄大于30岁,即使肝功正常,但相关检查提示肝硬化,或者是有肝硬化趋势的时候,或肝癌家族史,应该尽早进行抗病毒治疗。抗病毒的药物,可以选择核苷类抗病毒药物或干扰素治疗,也可根据病情联合治疗。通过有效的抗病毒,可以预防肝炎的复发,延缓发展为肝硬化以及减少肝癌的发生。平时要养成良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要过于劳累。使乙肝小三阳达到比较稳定的一个状态,防止出现疾病的进展。
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乙肝小三阳平时饮食注意什么
乙肝小三阳患者平时饮食需要适当的注意,以清淡饮食为主。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以补充足够的维生素和膳食纤维,可以适当的食用一些高蛋白的食物,如鱼、鸡肉、蛋、奶、豆制品等。不要吃动物内脏,一些高热量、高脂肪以及过甜的食物尽量少食用,当然更不能饮酒和吸烟。同时对于乙肝还需要注意休息,不能熬夜,养成规律的生活习惯,需要定期的到医院去复诊。如果在使用抗病毒药物,需要规律的服药,不能私自停药。乙肝小三阳患者饮食方面还需要注意忌口,不吃辛辣刺激的食物及动物内脏等,乙肝小三阳患者注意饮食的同时需要定期复查它的病毒载量和肝功能及影像学等。
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小三阳症状有哪些呢
在日常生活中,乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原HBsAg、E抗体HBeAb和核心抗体HBcAb检测均是阳性,而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg+、HBeAb+、抗HBc+,小三阳通常是由“大三阳”转变而来,那么小三阳症状有哪些呢?
小三阳并发症有哪些
乙肝小三阳患者不但具有很强的传染性,患者体内的乙肝病毒还会对肝脏造成损伤,从而累及到身体的其他器官,引发一些相关的并发症,威胁到患者的身体健康,因此乙肝小三阳患者一定要重视病情,积极的到正规的医院检查治疗,防止并发症的出现,那么乙肝小三阳并发症都有哪些?
小三阳是如何传播的
在日常生活中,乙肝疾病可以分为大三阳和小三阳,其中小三阳的传播能力比较低,但是大家还是需要切断这种传播途径,以免把病毒传染给别人,我们需要了解小三阳是如何传播的,才能在生活细节中预防乙肝小三阳的发生,避免受到严重伤害。
孕妇小三阳护理方法有哪些
乙肝小三阳是有一定的传染性的,同样的也有一定的遗传性,患有小三阳的孕妇怎样才能孕育出一个健康的宝宝,除了进行科学的预防和治疗外,女性患者如何进行孕期的日常护理也是很重要的,接下来就为大家介绍一下孕妇小三阳护理的方法。
什么是中老年小三阳诊断标准
乙肝小三阳对人们的健康影响是非常大的,但是由于个人体质差异,表现的症状也不同,还有些乙肝小三阳患者根本没有什么明显的症状表现,尤其是对于一些中老年来说,更容易被传染乙肝小三阳,那么中老年小三阳诊断标准是什么?
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乙肝小三阳是什么
乙型肝炎在乙肝病毒感染后会有几个不同阶段,标志物有五种:表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。五个当中表面抗原、e抗体和核心抗体阳性,称为小三阳。乙肝病毒感染以后,一般都会有表面抗原阳性、e抗原阳性,进一步转变e抗原,刺激产生e抗体,进入小三阳阶段。是否肝脏受损,要看转氨酶。从大三阳转到小三阳,有的人时间比较短,有的时间比较长。小三阳时间越长,越容易造成肝硬化。是否需要用药,要看患者肝功能情况。
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小三阳要注意什么
小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态,因此需要注意以下三点:第一,要严格禁酒,因为酒精对肝脏损伤是相当大的。第二,要慎重食用损害肝脏的药物。比如有的患者长期吃药,没有明确的目标,这样往往会损伤肝脏或者损伤其它脏器。总而言之,尽量少用不必要的药物,必要的药物还是可以用的。第三,运动。要适量运动,如果有乙肝携带,要避免剧烈运动。第四,要注意饮食、生活习惯要良好,尽量不要产生脂肪肝。第五,要积极锻炼身体,养成良好的生活习惯,要戒酒、少糖,保持良好的生活习惯。
小三阳能治好吗
在临床上病人特别关注小三阳,大三阳。通常在治疗过程中,其实大小三阳并不是那么重要,治疗也不会根据小三阳来做判断,治疗乙肝主要是根据患者DNA乙肝病毒定量是否是阳性,肝功能是否正常,他的超声是否有慢性损伤,这些因素是决定是否能够需要治疗的指标。那么所有的慢性乙肝目前的治疗最佳的效果就是可以达到控制病情的进展,还很难做到根治乙肝病毒,就是说,如果达到彻底的小三阳的阴转,目前在国际上还很难实现,但是现在乙肝的治疗前景也是很光明,因为现在国际上有各种关于乙肝的这种研究项目,都是针对着表面抗原的阴转,等到那一天实现的时候,小三阳就可以治愈。
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