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胃癌手术后复发怎么治疗

发布时间:2019-12-2361163次浏览

胃癌患者进行手术治疗后出现复发,如病情表现局限,具备手术条件,建议进行手术治疗;胃癌患者进行手术治疗后如两年内出现复发,一般是由于切缘残留或术中播散,即单一的肿瘤细胞均成为群体性的肿瘤细胞,此时无法通过手术再次进行切除,可采取补救性措施,如化疗或靶向治疗。

如肿瘤侵犯胰腺被膜,可出现向腰背部放射的持续性疼痛;如肿瘤溃疡穿孔则可引起剧烈疼痛甚至腹膜刺激征象;肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时,可出现黄疸;远处淋巴结转移时,可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。那么胃癌手术后复发怎么治疗?
  当患者胃癌的在接受手术时,一般病情已经发展成晚期胃癌,这种情况癌瘤已穿壁浸润胰腺、结肠、肝脏、肠系膜淋巴结等转移到邻近器官。
  手术治疗不够彻底,一些医生只关注最近的治疗,事实上,从创伤的角度不合适减少胃癌根治手术,也就是说,少量的残余腹部癌组织和淋巴结的转移,手术需要联合综合治疗。
  胃癌患者在术后会出现机体免疫力下降:免疫功能下降,主要是免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力下降。手术创伤和麻醉对机体的抵抗,导致此类患者在术后免疫系统较弱。
  一般来说胃癌术后肿瘤复发分两种情况,一种是局部复发,即在胃的某个局部位置出现癌;另一种是局部复发并远处转移,通常会转移到肝脏上。一般来说只是在局部复发的胃癌多数还可以再进行二次手术切除。
  化疗、中药以及免疫治疗措施配合,可以将肿瘤控制,并能使肿瘤缩小坏死,以创造条件,争取再手术。如果发现有远处转移,应该对转移灶采取积极治疗措施,比如手术切除转移灶、动脉插管化疗和栓塞转移肿瘤等,这些措施可以大大延长患者生命。所以当发现疾病时一定要选择正确的治疗。

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经常胃胀是胃癌吗
经常的胃胀并不能判断,它是消化道的一个常见症状。在日常生活中经常会遇到,并没有什么特异性。对于一些临床上常见的慢性的胃炎、胃食管反流镇、肠梗阻、胰腺炎等病症,通常的表现就是胃部的饱胀。对一些生理性的现象比如精神压力过大、情绪紧张激动、妇女孕期等都会出现胃部胀满的现象。当然,对于一些常见消化道肿瘤,比如胃、肝癌也会出现腹胀症状。所以,经常胃胀不一定是胃癌。对于胃癌的患者,临床症状通常会出现上腹部的疼痛、隐痛、泛酸、嗳气、恶心呕吐、体质的消瘦等。当患者出现以上这些症状时,一定要高度的警惕,到专业的医院进行就诊,采取相关的检查,及时治疗。
胸口隐痛是不是胃癌先兆
胃在上腹部是一个消化道的器官,起到食物的储存消化的作用,胃腔很大,在胃部长了肿瘤以后,早期常常没有任何感觉。有时候会在无意中,检查大便常规的时候,发现大便里面有点潜血,潜血是阳性的,这时候要注意,看看有没有胃肠道的肿瘤问题。另一个情况感觉到消化不好,胃部隐隐的疼痛,这时候要进行胃镜的检查,除外胃癌的情况。当然胸口的隐痛,还可以见于很多其它的疾病,胆道的疾病、心脏的疾病,还有呼吸道、肺部炎症的表现,出现胸口隐痛。还有的人任何检查都没有问题,就是神经性的疼痛。遇到胸口隐痛还是要进行重视,要进行到医院就诊,因为胸口隐痛,也是可以见于很多种疾病,这种疾病到底是由于什么引起的,常常要结合影像学的检查才能明确。
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胃窦印戒细胞癌好不好治
好治不好治的标准就要确定是否能够临床治愈,印戒细胞癌是否好治跟肿瘤的分期有非常大的关系。比方说长在胃窦的印戒细胞癌是早期癌,直径范围不超过一公分。所谓早期癌的深度不超过黏膜下层,这个时候可以通过内镜来完整的切除掉,可以达到临床治愈的效果,也就是说是好治的。如果印戒细胞癌到进展期,比方说肿瘤的范围比较大,超过一公分或者是肿瘤的浸润的深度比较深,超过黏膜下层,甚至有的会达到浆膜层、会突破胃壁、会出现淋巴结的转移或者远处脏器的转移,像肝转移、肺转移、脑转移,这种情况治疗效果就不好,就不好治。除可以选择手术治疗以外,还需要配合像化疗,可以用化疗药的组合来进行治疗,也可以配合放射治疗,还可以配合中医、中药的综合治疗,同时要辅助营养支持治疗。但是无论怎么样的治疗,印戒细胞癌到中晚期、进展期的癌,5年生存率只有三分之一,30%左右,如果是早期的可以达到95%以上。
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胃里热乎乎是不是胃癌
胃里热乎乎,主要指的胃里胃酸分泌增高,可能会出现一些烧心的改变,这个时候会出现胃里感觉热乎乎的,这种烧心的改变是由于胃酸分泌的增高引起来的,往往胃酸分泌增高不代表是胃癌,一般来讲胃癌的病人胃酸的分泌是降低的,升高往往是见于胃的良性疾病,比方慢性的胃炎,可以出现反酸、烧心,同时可以出现胃疼、胃胀等一系列的表现。还有一些病人是消化性溃疡,比方胃溃疡、十二指肠溃疡也会出现烧心,胃里面热乎乎的感觉,还有一些是胃食管反流病,也可以出现胃里上腹部剑突下的,烧心、热乎乎的感觉。还有一些病人是功能性的消化不良,既没有胃食管反流病、反流性食管炎,也没有胃炎、也没有消化性溃疡,只是一个功能性的消化不良,往往也是因为胃酸分泌过多引起来的,还有一些其他系统的疾病,比方常见的慢性阻塞性肺病、糖尿病,或者是慢性肾功能不全,也会出现胃里面热乎乎的感觉,并不代表是胃癌。
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易饿易饱是胃癌的症状吗
胃癌可以出现易饿、易饱,但是容易饿、容易饱并不代表一定是胃癌。胃是消化道比较大的器官,分胃体、胃底和幽门管,不同地方出现症状不太一样,比如出现在幽门管地方的胃癌,会出现梗阻,一旦发生胃癌稍微体积大一些,可能导致局部的收缩功能不良,食物不能通过,甚至肿瘤堵塞了幽门管导致食物无法排到肠道,容易出现饱,而易饿可能比如由于胃癌的刺激使胃蠕动加快,所以易饿、易饱是胃癌的症状之一,但是不能通过易饿和易饱来推测或者证明得了胃癌。
和胃癌患者生活会传染吗
癌症是比较顽固的疾病,如果没有及时进行治疗,可能会出现转移的情况,胃癌就是其中的一种。也有的人说胃癌具有传染性,那么,和胃癌生活会传染吗,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
胃癌有哪些分型
胃癌若按照大体形状可分成早期胃癌、进展期胃癌,按组织结果分类,可分成管状腺癌、乳头状癌,也可按照发病部位分类。
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胃窦印戒细胞癌是什么病
胃窦印戒细胞癌是胃窦腺癌的一种类型,胃窦腺癌是一种胃部癌症,也是消化系统的恶性肿瘤。若诊断出胃窦印戒细胞癌,通常会被认为是恶性肿瘤。印戒细胞癌是病理上的描述,属于特定的病理类型,一般来说,印戒细胞癌代表着患者的胃癌类型恶性度较高,预后较差。但单纯靠一个诊断,并不能够全面地反映患者的预后以及对治疗的疗效,还有综合分析分期以及其他各种信息。胃窦印戒细胞癌只是病理学上的名词,具体病情还是要综合各个方面来判断。
中医如何治疗胃癌
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胃癌术后如何防止复发
胃癌术后一定要注意避免复发的可能,需要全面进行护理。要注意通过中医治疗,在治疗时也要做好辅助护理工作。要注意休息,饮食护理,要营养丰富,荤素搭配。多吃有抗癌作用的蔬菜水果,戒烟戒酒,合理的健身,心理方面也要做好调理。
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胃癌手术风险大吗
晚期胃癌患者通常需要进行外科手术治疗,主要包括开腹、腹腔镜治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。现在,早期胃癌一般是主张内镜下做治疗,内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下治疗具有很多优点,手术具有创伤低、费用低、恢复快、并发症少的特点,但内镜下做早癌治疗也有风险,最大的风险是穿孔和出血穿孔,一般在内镜下也可以做相应治疗措施,如果穿孔厉害,需要外科追加手术。出血包括在术中出血,还有迟发性出血,术中出血在内镜下都会有相应的止血措施,迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。综上所述,早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。
怎么尽早发现胃癌?
发现早期胃癌的办法就是做胃镜检查。癌本身没有很特异的症状,除非很特殊的情况,比方说癌长在胃的入口或者出口,即长在贲门或者幽门这个位置,这样可能会有进食的饱胀或者梗阻现象。对于高危或者上腹部不适以及消化不良的症状的人来说,胃镜是唯一能够早期发现胃癌的最主要的检查方法。
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慢性胃炎、胃溃疡会不会导致胃癌
慢性浅表性胃炎跟胃癌没有关系,而慢性萎缩性胃炎及胃溃疡是癌前病变,而且如果出现肠化生,异型增生,低级别瘤变和高级别瘤变,提示有早期胃癌的可能性,所以这2种疾病要及时治疗,遵照医嘱定期随访和复查,及时发现癌变的情况。
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胃癌的转移途径是什么
通常胃癌常见的转移途径可以包括三个方面:第一个就是胃癌患者会出现淋巴结转移的情况。当胃癌发生之后,它首先就会向胃部周围的淋巴结发生转移,这是胃癌最常见的一个转移途径。所以,对于胃癌患者进行手术治疗的时候,一定要做淋巴结的清扫。第二个胃癌常见的转移路径是发生腹腔的转移,或者是直接播散。胃癌如果从黏膜层长到胃壁穿透之后,可能就会播散到患者的腹腔里面来,就是瘤细胞会直接掉到腹腔里面来,可以造成腹腔的转移,或者是造成盆腔等部位的转移情况,女性患者可能会出现卵巢的转移情况。第三个转移路径就是出现血行转移,当癌细胞进入血液之后,可以通过血行转移到其它的位置,最常见的是肝,也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。
胃癌的癌前病变
胃癌的癌前病变有哪些?临床上,胃癌的癌前疾病是指萎缩性胃炎、胃溃疡、胃腺瘤、残胃等,伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为真正的胃癌前病变。癌前疾病的病理常有癌前病变的存在。