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新生儿黄疸高的危害

发布时间:2019-11-2655990次浏览

新生儿黄疸若得不到及时治疗,胆红素会沉积到新生儿大脑基底神经节、海马、下丘脑神经核等部位,导致胆红素脑病。新生儿病理性黄疸能够对孩子的终生造成影响,主要是智力和体格方面儿。新生儿黄疸高严重的可能会有脑瘫、智力落后、抽搐、抬头无力等后遗症,黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

很多新生儿在出生后都会经历黄疸高,让很多父母非常担忧,怕影响胎儿的生长发育。新生儿黄疸分生理性及病理性,导致黄疸的原因不同,危害也是不一样的。那么,新生儿黄疸高的危害有哪些?下面我们就一起来看看。
  1、新生儿黄疸若得不到及时治疗,胆红素会沉积到新生儿大脑基底神经节、海马、下丘脑神经核等部位,导致胆红素脑病,造成慢性永久性临床后遗症,可出现听力障碍、语言障碍、智力落后、手足徐动、眼球运动障碍、脑性瘫痪、抽搐等后遗症。如果是溶血病导致的黄疸,还会引起严重的贫血,以及心肌损害等。
  2、新生儿黄疸过高的时候未结合胆红素可以通过血脑屏障进入基地节等处的神经细胞,使神经细胞黄染出现胆红素脑病也叫核黄疸。核黄疸通常有三期临床分型,第一个是警告期,第二个是痉挛期,第三个是恢复期,第四个是后遗症期。新生儿病理性黄疸能够对孩子的终生造成影响,主要是智力和体格方面儿。
  3、新生儿黄疸高严重的可能会有脑瘫、智力落后、抽搐、抬头无力以及留学等后遗症,所以必须引起大家的重视。如果孩子黄疸一直不退,或者是孩子伴有嗜睡、反应低下、膝软无力肌、张力减低等,偶尔会有尖叫和呕吐。
  4、新生儿黄疸高会造成神经系统永久性损伤,严重时可以导致死亡。大多数新生儿黄疸时间过长会导致小脑损伤,影响以后运动系统的发育。症状较轻的小孩会影响以后的消化功能,比如出现厌食、呕吐、大便稀薄,再就是出现腹胀、夜间睡眠欠安等情况。
  5、如果是病理性黄疸,没有得到及时有效的治疗,则可能造成婴儿的脑损伤,因为这时候由于胆红素过高,未结合胆红素就会透过血脑屏障,可能会导致脑细胞受损,于是出现一些脑细胞损伤所导致的问题,会形成一定的后遗症,对身体发育造成影响,比如引起婴儿的智力障碍、听力障碍,有时会造成手足徐动、眼球运动障碍等。还有一些黄疸是由于感染引起,感染性黄疸患儿会伴有发热、败血症,甚至对全身各个脏器形成不良反应。
  6、新生儿出生七天内出现高间接胆红素血症,会引起胆红素脑病。胆红素脑病急性期有拒奶、惊厥现象;慢性期有各种后遗症,比如落日眼、手足徐动、牙釉质发育不全和听力的受损等。孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

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新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸可以出现嗜睡的表现。出现嗜睡的表现说明胆红素非常高,已经出现胆红素脑病了。如果胆红素在体内非常高,可以进入到脑。如果黄疸在脑内存在了,会对脑造成损伤,我们称之为核黄疸。核黄疸的孩子最主要的表现是精神状态的改变,即嗜睡。一个黄疸的孩子出现明显的嗜睡表现应该马上去医院就诊,检测胆红素严重程度,看是不是有显著的增高。如果有显著增高,要采用积极的治疗手段,甚至要要进行换血治疗。所以,如果一个黄疸的孩子出现嗜睡的表现要抓紧去医院就诊,这是比较危险的信号。
新生儿黄疸会治好吗
新生儿黄疸绝大多数是,以间接胆红素升高为主的黄疸,这种黄疸都是可以治疗的,可以通过光疗,严重的话,通过换血治疗是可以治疗的,相当一部分直接胆红素,通过药物,相当一部分的直接胆红素升高的这部分黄疸,可以通过药物或者是外科的干预来进行治疗,仅有极少部分,由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸的消退困难,治疗上困难,临床常见的是以间接胆红素升高为主的。最大的一个黄疸这类的黄疸治疗,我们可以采取蓝光照射,光的作用下的话,使未结合胆红素异构化,形成构象异构体和结构异构体,然后从尿里面排泄出来,这种的话可以采用蓝光或者绿光,平时的日光灯也有一定的疗效。目前国内常用是蓝光照射,将新生儿仰卧于光照箱中,双眼的话用黑色的眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴及肛门部也要进行保护,用单面光或者是双面光进行治疗,可以采取连续的光疗或者是间断光疗,一般的话,在胆红素下降到7毫克每分升以下的话,我们可以考虑停止光疗,光疗过程中要补充维生素B2,严重的话需要换血治疗,其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生。另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力纠正酸中毒,还可以用一些肝酶的诱导剂,其他的还有一些是支持治疗,主要是要防止有缺氧酸中毒,或者是寒冷损伤,一些饥饿、感染,这些因素如果有了严重的黄疸,在进行积极的退黄之后,还要定期的到儿童发育门诊,做健康随访也是说要除外一下,有没有黄疸引起的脑部的一些损害,特别视力和听力都需要进行检测。
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2020-03-12

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黄疸高对婴儿有哪些影响
黄疸高对婴儿有影响是没有及时处理的病理性黄疸,黄疸值很高,导致了智力运动发育落后,脑瘫的患儿。会影响到智力,影响到运动和发育,还有些相关的认知行为能力。由于黄疸值升高,导致脑部损伤,叫做胆红素脑病。胆红素脑病也是黄疸高对婴儿的最主要的影响,会影响到智力,影响到运动和发育,还有些相关的认知行为能力。所以对新生黄疸务必要正视。出生一周以内的新生儿,如果有重度的高胆红素血症,尤其在早产、有溶血病、有缺氧、有酸中毒、有感染这些高危因素,在黄疸的高峰期出现了神经系统的异常表现,都要考虑是胆红素脑病。胆红素脑病分为4个时期,早期是警告期,主要表现为嗜睡,精神反应比较差,整天在睡,不吃奶,肌张力减低,拥抱反射减弱,或者是拥抱反射根本就引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、肌张力低下,还有的表现出现脑性尖叫这种情况。警告期经过半天到一天的时间,就进入痉挛期,痉挛期主要是表现孩子痉挛,就是肌张力增高、有尖叫、有眼球的震颤、有呼吸困难,有惊觉、有角弓反张。这种孩子1到2天之后进入恢复期,恢复期主要是吃奶或者是反应逐渐恢复,进而呼吸也变好转,抽搐也缓解了,痉挛减轻或者消失。恢复期都持续两周。后遗症期在生后的2个月到6个月出现,表现为四肢的不自主的活动,另外是头和躯干的扭动,眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍,还有手足搐动,这就是高黄疸的后遗症的表现。
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2020-03-12

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新生儿黄疸如何治疗
治疗新生儿黄疸的方法有很多,对于轻度的新生儿黄疸症可以选择口服或者是注射退黄类的药物;也可以选择光照疗法,光照疗法属于物理性的治疗手段,能够降低血液中胆红素浓度,改善黄疸所致的一些症状表现。当上述方法治疗无效时,也可以选择换血疗法。
新生儿黄疸正常值多少
新生儿黄疸可根据胆红素曲线值判断是否正常,40百分位数之内的曲线值属于正常值。胆红素影响因素包括:新生儿的胎龄、日龄、出生体重、有无高危因素、有无基础疾病等,没有单一的胆红素数值来判断是否正常。因此美国儿科学会制定了黄疸干预的曲线,Bhutani曲线,又称小时胆红素曲线,来判断胆红素是否正常,是否需干预。这个曲线的横坐标是新生儿出生后的小时龄,纵坐标是孩子的胆红素值。结合孩子的胎龄、小时龄和有无高危因素,以红素水平在曲线上的第多少百分位数,可评估孩子的胆红素水平。胆红素在第40百分位数之内基本上是不需干预的;在第40-75百分位数时,需密切观察并复查;如果超过了75百分位数。就需要治疗。胆红素曲线同时也使高间接胆红素血症光疗和换血治疗有了标准。
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2020-02-26

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新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状,除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸,主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题,由于血清胆红素升高,导致皮肤和其他器官黄染,可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心,出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染,黄疸程度比较重,会导致胆红素脑病,也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状,如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况,往往会遗留神经系统后遗症,甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关,如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等;败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等;胆道闭锁引起黄疸、大便发白;其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外,还会因其病因出现其他症状。
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新生儿黄疸溶血是什么意思
新生儿溶血病是新生儿黄疸中,比较常见也比较严重的一种疾病。现在溶血症主要是由于母子血型不合引起的同种被动免疫性疾病。在目前已经发现的人类的26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合的话比较少见,其它还有一些少见的血型,像MN血型不合。有重症贫血,有水肿,黄疸的迅速加重的话,这时候一般需要换血,大部分新生儿溶血可以通过间断的蓝光照射治愈。通过充分的喂养及时的诊断,新生儿溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期间,发现有严重的溶血的话,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成的死胎。
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新生儿黄疸换血疗法是什么
新生儿黄疸换血治疗,主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞,减轻溶血,换出血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时纠正贫血,改善红细胞携带氧的能力,防止发生心力衰竭。新生儿黄疸换血疗法是通过换血,纠正贫血,防止脑病和心衰的发生。达到以下情况都需要换血:1、产前已经明确诊断。2、生后12小时之内,胆红素上升超过12个微摩尔每升。3、光照失败。换血治疗前,可以先进行光疗,同时用苯巴比妥;换血前要禁食4到6小时,一般采用外周同步的动静脉换血。换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、血常规,换血前后的生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗,监测胆红素的值。
新生儿黄疸会反复的发作吗
新生儿黄疸有可能反复发作,这种情况一般见于病理性黄疸。生理性黄疸在宝宝出生大约两周之后可完全消退,但病理性黄疸在退黄之后很可能反弹,发生这种情况家长要宝宝及时就医,找出病因,积极治疗。
新生儿黄疸超过多少有脑瘫危险
新生儿黄疸超过20mg/dl左右会出现脑瘫的风险,但是这些根据新生儿自身体质,或者是致病因素的程度轻重而出现一定的浮动变化。倘若是免疫能力较高的新生儿,黄疸值可能高于20mg/dl时才能发生脑瘫的风险。为了有效避免新生儿黄疸演化为脑瘫的后果,可以采用光疗法或者是药物治疗达到降低黄疸值的目的。
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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理,需要根据黄疸程度的不同,处理方式不同。生理性黄疸,如最高值不超过十二,不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸,就属于病理状态。需要找出病理原因,对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好,且是母乳喂养,较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养,如果停母乳之后黄疸值降低,证明宝宝是母乳性黄疸,可以适当使用益生菌类,促进肠道胆红素的排泄,从而改善宝宝黄疸的状态。
黄疸能不能打乙肝疫苗
黄疸对于孩子来说是发病率比较高的一种疾病,皮肤会出现发黄的情况,有时候还会伴随着低烧。而人的一生中为了预防很多的疾病会采取打疫苗的方式来预防,但是打疫苗时也需要注意很多方面。所以黄疸能不能打乙肝疫苗呢?黄疸该怎样治疗?
黄疸和母亲血型有关系吗
从临床角度来讲,新生儿黄疸和母亲血型有必然联系。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起,但不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。因此,从医学角度来讲,需根据每个患儿的具体情况而定。
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2018-09-21

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为什么新生儿会得黄疸
新生儿黄疸的原因通常可以包括以下几点:1.新生儿会得黄疸,可能是由于胆红素产生相对过多。胎儿红细胞的寿命,会比较短。在新生儿出生以后,血氧分压出现升高的情况,过多的红细胞遭到破坏,使得血中的非结合胆红素,增加得更多。成年人每天生成胆红素的量,大概是在65微摩尔每升,也就是3.8毫克每公斤。而新生儿每天生成胆红素的量,大概是在145.4微摩尔每升,也就是在8.5毫克每公斤,相当于成年人的两倍多。因此,新生儿肝脏代谢胆红素的负荷,要大于成年人;2.由于新生儿胆红素与白蛋白联结运送的能力不足,就可能会导致黄疸的发生;3.由于肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,会导致新生儿黄疸的形成;4.由于新生儿的肝脏系统发育不成熟,以及肠肝循环的特殊性,可以导致新生儿黄疸的出现。
新生儿黄疸是怎么造成的
新生儿黄疸是新生儿比较常见的症状,新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸危害很大,因此对于黄疸的发病原因要了解清楚,如发现宝宝有黄疸,做到早诊断早治疗,防止黄疸的发生。