近视眼手术是有很严格的适应证的，不是所有的人都能做，首先在年龄上是有一定要求的，经常会有患者来问，什么时候做这个手术最好，手术的年龄段是比较宽泛的，但是最低的年龄要卡在18岁，以前手术的适应症都是18岁以上的成年人才可以做手术，而且视力要稳定两年以上才可以，也就是度数不再发展了，18岁以上，连着两年度数不再发展才可以做。现在由于年轻人用眼，尤其是近距离用眼的时间过于长，很多的人在18以后，度数可能还会继续的增长，所以现在很多地方，把近视眼手术的适应症的最佳年龄、最低的限制到21岁以上，在21岁以上只要眼部的状况、全身的状况容许，就可以做近视眼的手术，20岁以上30岁左右，都是可以选择近视眼手术的。但是如果患者已经到达了40岁左右的年龄，实际上不太适合做近视眼手术，因为做完了近视眼手术以后，眼睛是处在了正式的状态，但是正常人在40岁之后，就会出现调节能力的下降，就会出现花眼，所以像40岁左右的人，去做了近视眼的手术，摘掉镜子看远没有问题了，但是可能过不了两年，看近又出问题了就又花眼了，又需要去戴上老花镜，所以摘掉一副眼镜，过不了两年又要戴上一副眼镜，所以做近视眼最佳的年龄段，还是选择20岁左右、30岁左右这个年龄段是比较好的。

临床上近视眼手术，也是非常多的人参与，因为有一些人通过近视眼手术，摘掉眼镜以后可以对生活学习，带来很大的方便和益处，所以很多年轻人，愿意去做近视眼手术。近视眼手术以后，可能也会出现一些并发症，比如高度近视的患者，在做完这个手术之后，很有可能会出现视力的回退，越是度数高，可能这种情况越容易出现。所以在做手术之前，有手术的适应症，一定要去正规的医院，严格的遵守这些手术的适应症，避免术后视力的回退。第二，就是在做完近视眼手术之后，无论是做的全飞秒还是半飞秒，都是对角膜结构有一些影响，做完之后会存在很明显的干眼症的这种情况，尤其是刚做完的这半年之内，眼睛还是会出现，干涩不适的这些情况。另外还有患者做完近视手术之后，会出现明显的眩光、光晕的视觉情况。因为在做了之后，可能会出现一些附加的相差的情况，做完之后，患者尤其是晚上开车的时候，可能看对面的大灯，会出现明显的光晕或者炫光。这些视觉的现象在恢复以后，有的人可以去除掉，有的人可能能恢复一些，但是还是会存在。还有在眼睛的角膜上进行了手术，难免会对角膜的神经结构出现破坏的情况，术后可能会出现角膜的炎症的风险，另外角膜神经上皮的病变还有角膜层间的弥漫性混浊等，这样的手术以后的并发症，出现这些并发症以后，一定要到医院去看医生，及时的进行治疗。

飞秒和全飞秒都是针对近视眼的手术而言，首先我们从近视激光手术的原理说起，近视激光手术的原理是通过激光打磨角膜的基质层，调整角膜的屈光度，从而达到矫正近视的目的。手术主要有两个步骤，一个是制作角膜瓣，二是进行角膜基质层的切削。激光手术的设备也是有两种，一种是准分子激光治疗仪，一种是全飞秒激光治疗仪。这个准分子激光治疗仪它是最早的传统的手术，比如LASIK，它是由手术医生用角膜的板层刀，手工制作掀开式的角膜瓣，然后再用准分子激光治疗仪进行角膜基质层的切削。但是随着医疗科技的进步，近年来出现了一种用来制作角膜瓣的飞秒激光的设备，代替了手术过程中手工制作角膜瓣的程序，从此就有了半飞秒这种手术方式。那么半飞秒的激光手术，它是先由飞秒激光设备制作掀开式的角膜瓣，再用准分子激光进行角膜切削，由于准分子激光以消融的方式进行角膜基质切削，所以手术过程中会有一个焦糊味。而全飞秒的手术我们叫SMILE。手术过程全程都不需要制作掀开式的角膜瓣，也不涉及准分子激光，而是用全飞秒激光治疗仪，在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整的塑形，然后通过一个三毫米的微小切口取出，从而完成手术，所以就更加先进了，手术的损伤也会相对的要小一些。所以人们形象的称为这种手术是SMILE，由于全飞秒手术不需要制作掀开式的角膜瓣，是真正以切削的方式进行角膜屈光度的调整，所以全飞秒比半飞秒手术更精确、更安全、更舒适，术后恢复更快。只要用到准分子的激光设备，不管概念如何变化，它都属于半飞秒手术。其他的一些手术方式，比如超飞秒、飞秒全激光等等，都是半飞秒手术的概念的变化。患者在区分手术方式时只要简单的记住，不管是制作角膜瓣，使用什么飞秒设备，只要手术中角膜的切削程序用到准分子这个设备，那么都属于半飞秒的手术，只有这样了解全飞秒和半飞秒的概念，才能选择正确的医疗机构和手术方式，避免受到误导。

任何手术都是有一定的并发症和风险的。对于近视眼手术，它常见的一些并发症，一个是因为手术要切削角膜瓣，那么切削基质层会对角膜的神经有一定的损伤，容易引起眼睛的干涩，这是一个。还有就是任何手术都有感染的风险，术后都需要严格的抗生素的使用。另外由于角膜损伤的因素，也容易导致一些角膜的水肿，或者是内皮损伤等等这些情况，这都是一些并发症，但最主要的、最常见的还就是眼睛干涩，干眼的症状，目前比较多一些。另外高度近视的患者，出现再次近视的情况也比较多，容易回退。所以在手术之后要注意保持一个良好的用眼习惯，还要保持一个良好的卫生习惯，避免感染或者是近视回退。另外术后要用一些修复角膜神经的药物，减少干眼的发生。一旦出现这些并发症也不要惊慌，就是到医院找大夫，正规的大夫会给你一个正确的引导，或者一个并发症的治疗。

近视手术后遗症有很多，具体后遗症因人而异，可根据具体情况选择手术方案。一、近视度数过高，可能出现视力回退，是老百姓说的“复发”。术后不注意用眼，会引起再次近视。二、角膜变薄，抗外界打击能力下降（冬天到了，衣服穿的薄，不抗冻了）。需要一段时间适应，比如干眼和视物疲劳。像每个人身高一样，吃同样的东西，可能体重不一样。每个人自身条件不同，术后情况不同。三、近视手术一般仅限于提高视力，对于高度近视引起的眼底病变无法起到治疗效果，像巩膜后葡萄肿，需要额外手术。