胃癌诊断常用的几类胃镜检查
发布时间:2020-09-1657933次浏览
胃癌的预后与诊断的早晚有密切关系,早期诊断是提高疗效的关键,在胃癌检查中常用到胃镜检查,而胃镜检查可包含普通电子胃镜、色素内镜、超声内镜及放大内镜,具体如下:
1.普通电子胃镜:普通电子胃镜可以直接观察胃内形态变化,并可以取病变组织活检,多块组织活检可以提高诊断率。
2.色素内镜:色素内镜是内镜下直接散布色素液的一种检查方法,操作简单,不需要特殊设备,根据不同的作用机制可分为对比法、反应法、荧光色素法,目前色素内镜的应用并不广泛。
3.超声内镜:超声内镜出现在20世纪70年代末,超声探头离病变部位较近,无腹壁衰减和胃内气体的影响,可采用较高频率的超声波获得较好的图像,超声内镜胃壁可以分五层,分别代表不同的胃部组织。
4.放大内镜:对于一些细微病变,常规电子内镜难以察觉,容易漏诊,放大内镜最为一种诊断用内镜,其放大倍数介于肉眼和显微镜之间,可以发现黏膜的微小病变,以提高诊断率。
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血液检测指标能不能诊断早期胃癌
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经常胃胀是胃癌吗
经常的胃胀并不能判断,它是消化道的一个常见症状。在日常生活中经常会遇到,并没有什么特异性。对于一些临床上常见的慢性的胃炎、胃食管反流镇、肠梗阻、胰腺炎等病症,通常的表现就是胃部的饱胀。对一些生理性的现象比如精神压力过大、情绪紧张激动、妇女孕期等都会出现胃部胀满的现象。当然,对于一些常见消化道肿瘤,比如胃、肝癌也会出现腹胀症状。所以,经常胃胀不一定是胃癌。对于胃癌的患者,临床症状通常会出现上腹部的疼痛、隐痛、泛酸、嗳气、恶心呕吐、体质的消瘦等。当患者出现以上这些症状时,一定要高度的警惕,到专业的医院进行就诊,采取相关的检查,及时治疗。
胃癌是如何形成的
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胃癌的形成,主要是胃黏膜的上皮细胞增生,发生了不可控的,随意的,不能控制的乱长,这样就会长成胃癌。最开始的时候在胃黏膜上皮,会出现一部分的癌,很难看得到,比较小,而且在黏膜上皮层,或者是黏膜下层以上,这个叫早期癌,如果早期处理可以彻底治好。但胃癌如果没有抓住时机,到了进展期,可以侵犯到黏膜的全层,侵犯到整个胃壁的全层,到腹腔或者是远处脏器的转移,比方肝转移、肺转移、脑转移,这时候处理起来就比较困难,5年生存率也就30%左右。所以这一部分,病人也应该积极的到医院,请医生来帮助去治疗,尽量延长病人的寿命,提高生存的质量。什么原因会导致这样的胃癌,主要有以下几个方面:第一个是遗传背景的不同,家族里面有恶性肿瘤的病人,比方近亲属有恶性肿瘤,就容易得胃癌。再一个是幽门螺杆菌的感染,长期感染不根除,容易得胃癌。再就是有胃的癌前病变和癌前疾病,还有饮食生活不注意,容易吃高盐饮食、霉变食物,或者是隔夜食物。再就是抽烟、饮酒等一些不良习惯,都可能造成胃癌的发生。
多食大蒜可预防胃癌
有临床研究显示,大蒜还具有预防胃癌的作用,常吃大蒜的人患胃癌的概率比不吃大蒜的人低一半。这是由于大蒜中含有抑制致癌物代谢的成分,在全世界最具抗癌潜力的植物中,大蒜位居榜首。
肠胃癌有什么症状
结肠和直肠皮肤转移癌呈肉色带蒂或悬垂性结节,炎症性癌,成群血管性结节,或偶尔为肛周结节和炎性损害而提示化脓性汗腺炎。胃、胰腺和胆囊癌转移到皮肤时,通常呈结节和硬皮病样斑块。下面看肠胃癌有什么症状是什么呢?
浅析引起胃癌发生的几点因素
这些年,胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,很多人都被此病困扰着,给患者的健康造成了很大的伤害,而这多是由于患者不清楚导致胃癌的病因。所以我们要及时了解胃癌的病因,才能更好的防御此
胃癌患者饮食保健3疗方
胃癌患者经手术治疗必将伤气耗阴失血,手术过程中的出血和体液丢失、组织器官创伤又可能影响机体的神经和内分泌功能,术后常有气血亏损或肝胃失调,必须加强饮食调养,以助早日康复,如陈皮红枣牛奶汤、羊乳竹沥饮、莱菔莲子饮。
如何应对胃癌晚期肚子胀
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奥沙利铂胃癌化疗方案介绍
胃癌的治疗,尤其是对于晚期的胃癌和一部分局部比较晚期的胃癌,化疗是一个重要的手段。作为胃癌方案,有几个重要组成的药物,有铂类、5FU类和一些其它的化疗药物,其中,奥沙利铂属于铂类当中的一种。每个药物的方案都要根据患者的年龄、身体状态、病理特点、分期以及一些其它的具体状况来决定,不仅要有明确的临床证据,还要由专业机构来实施。在胃癌化疗方案当中,奥沙利铂属于非常常见的一种药物,医生往往会使用重要的组方化疗药,联合使用奥沙利铂和5FU类药物。
胃癌多久会转移
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胃癌多久转移因人而异,转移的时间也不能一概而论,发现时分期不同,转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外,也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注,找专业医生进行治疗。胃癌早期,经过治疗,出现转移的概率会比较低,一期胃癌经过早期手术治疗,治愈率五年未出现复发转移率,就五年康复率基本在90%左右;如果是二期、三期,中期大概有50%到70%、80%康复的概率;到晚期,即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系,高分化恶性程度相对较差,出现转移的概率会低,转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高,出现转移可能性会较大,转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系,比如HER2阳性,可以用靶向治疗预后较好,出现转移的可能性相对较低;如果没有HER2阳性,患者不能进行靶向治疗,出现转移的概率就相对要较高。
治疗胃癌药物
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治疗胃癌的方法,常见的有化疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗。第一种,化疗分注射液或口服化疗药,医生会根据患者的情况进行选择,根据情况会制定一周左右方案,患者可能除了化疗治疗、静脉输液以外还会口服化疗药两者进行结合,叫化学治疗。第二种,靶向治疗需要有靶点,胃的靶点叫做HER2阳性,这个方法也不是适合所有的患者要根据情况。第三种,就是免疫治疗PD1治疗,对一部分患者有比较好的疗效。第四种,中医药治疗,中医药治疗可以通过根据不同的病人、不同的症型进行中医药治疗,中医药的治疗和其他的治疗进行相配合取长补短,对患者的生存期,有着明显有益的延长和影响。化疗药要根据病人的情况,进行化疗方案。常见的静脉用的化疗药包括5-FU铂类,顺铂、奥沙利铂、卡铂,还有一些新的化疗药物紫杉醇、脂质体紫杉醇等输液类。胃癌的口服化疗药比如希罗达、S1这一类口服化疗药。另外还有一类中药,包括华蟾素片、华蟾素胶囊等含有蟾皮的这一类药物。另外还有一些中成药的制剂。中药关键是要根据辨证来进行治疗,要在医生的指导下根据不同的症状,比方说肝胃不和还是因为毒瘀互结等,来进行辨证给予中药、中成药或者是配合草药饮片进行治疗。
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如何预防胃癌
直系亲属有胃癌患者,要定期检查、定期查体;积极加强癌前病变治疗;少喝酒;少吃过烫、辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制食物;避免熬夜、生活压力过大、长时间胃肠功能消化不良。造成胃癌的原因有:一、遗传因素,有直系亲属有胃癌,要定期检查、定期查体、密切关注。二、由于癌前病变造成,就是由于HP阳性、慢性萎缩性胃炎、胃息肉这一类疾病的患者,要积极地加强癌前病变的治疗。三、由于不正确的饮食造成。包括吃烫食损伤了胃黏膜,喝酒、烈度酒也能够损伤胃黏膜。还有一些烧烤类的食物,发霉类的食物这些都能够损伤胃黏膜,产生胃癌的可能性,以及熬夜、生活压力过大、长时间胃肠功能消化不良等,所以要避免消除不良的饮食习惯,少吃烫食、辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制饮食等,要多吃新鲜的蔬菜、粗粮,保持胃肠道的通畅、保持心情愉快、不要过多的压力、熬夜、劳累等,都是有助于预防胃癌的有效因素。
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慢性胃炎、胃溃疡会导致胃癌吗
慢性胃炎是否会导致胃癌要看胃炎的类型。慢性浅表性胃炎多半与胃癌没有关系,但是如果到了萎缩性胃炎,这就是癌前病变,包括胃溃疡也是癌前病变。所以如果一个人患上萎缩性胃炎,一定要按照医生的指引定期的复查,以免进一步发展,可能会出现肠化生、异型增生,出现低级别瘤变、高级别瘤变,或者出现早期的胃癌。这种情况如果早期发现,可以彻底治愈。所以,如果一个病人有慢性萎缩性胃炎或者是有胃溃疡,一定要按照医生的医嘱,进行定期的随访和复查,及时发现有可能有癌变的情况。
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肝样胃癌
实际上,肝样胃癌是胃癌的一种比较少见的类型。一般情况下,从病理学上来讲,是在胃癌的组织标本里发现腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌,往往会在血清学检测当中,查到比较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌比普通的胃癌恶性度高,肝转移的发生率在75%以上,患者五年的生存率可能不到10%。肝样胃癌患者的预后,会比较差。但是,还有一小部分的肝样胃癌,它是不产高甲胎蛋白的。对于这部分肝样胃癌的病人,往往进行筛查的效果,就会比较差。一旦确认病人是患有肝样胃癌的情况,就应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移的情况,可以说患者还是比较幸运。这时候,通过进行胃癌的根治性手术,患者获得治愈的机会,就会大大的增加。