胃癌是如何形成的
发布时间:2021-07-0978900次收听
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胃癌的形成,主要是胃黏膜的上皮细胞增生,发生了不可控的,随意的,不能控制的乱长,这样就会长成胃癌。
最开始的时候在胃黏膜上皮,会出现一部分的癌,很难看得到,比较小,而且在黏膜上皮层,或者是黏膜下层以上,这个叫早期癌,如果早期处理可以彻底治好。但胃癌如果没有抓住时机,到了进展期,可以侵犯到黏膜的全层,侵犯到整个胃壁的全层,到腹腔或者是远处脏器的转移,比方肝转移、肺转移、脑转移,这时候处理起来就比较困难,5年生存率也就30%左右。所以这一部分,病人也应该积极的到医院,请医生来帮助去治疗,尽量延长病人的寿命,提高生存的质量。
什么原因会导致这样的胃癌,主要有以下几个方面:第一个是遗传背景的不同,家族里面有恶性肿瘤的病人,比方近亲属有恶性肿瘤,就容易得胃癌。再一个是幽门螺杆菌的感染,长期感染不根除,容易得胃癌。再就是有胃的癌前病变和癌前疾病,还有饮食生活不注意,容易吃高盐饮食、霉变食物,或者是隔夜食物。再就是抽烟、饮酒等一些不良习惯,都可能造成胃癌的发生。
最开始的时候在胃黏膜上皮,会出现一部分的癌,很难看得到,比较小,而且在黏膜上皮层,或者是黏膜下层以上,这个叫早期癌,如果早期处理可以彻底治好。但胃癌如果没有抓住时机,到了进展期,可以侵犯到黏膜的全层,侵犯到整个胃壁的全层,到腹腔或者是远处脏器的转移,比方肝转移、肺转移、脑转移,这时候处理起来就比较困难,5年生存率也就30%左右。所以这一部分,病人也应该积极的到医院,请医生来帮助去治疗,尽量延长病人的寿命,提高生存的质量。
什么原因会导致这样的胃癌,主要有以下几个方面:第一个是遗传背景的不同,家族里面有恶性肿瘤的病人,比方近亲属有恶性肿瘤,就容易得胃癌。再一个是幽门螺杆菌的感染,长期感染不根除,容易得胃癌。再就是有胃的癌前病变和癌前疾病,还有饮食生活不注意,容易吃高盐饮食、霉变食物,或者是隔夜食物。再就是抽烟、饮酒等一些不良习惯,都可能造成胃癌的发生。
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胃癌的手术是存在有手术风险的,对于胃癌来说的话,主要是分为这种早期胃癌和进展期胃癌。针对早期胃癌,他指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这一部分的肿瘤,称为早期胃癌,他所选择的手术方式通常为内镜下的一个手术切除术,这样的手术的话是就是仅仅在的胃部的这个病变,做一个局部的一个病变的切除,手术创伤是非常小的,安全是安全性是非常高的,术后通常如果是在对面处理比较好的情况下,是很少会出现手术并发症的。但是在一些凝血功能比较差,老年人的患者病变又比较大的情况下,就有可能会出现一些术后的一些出血,穿孔等风险。针对这种外科手术,对身体的危害,对于外科的这种胃部的一个切除术,手术的风险是相比于内镜下的手术是要高出很多的,可能会出现的一个手术当中的一个术中的一个出血,对于有心血管疾病的患者,还有可能会出现这种心功能的一个问题,另外的话,在术后也有可能会引起这种腹腔的一些感染,还有消化道出血的这样的一些情况。
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化疗方案多久做一次,要根据患者的分期不同,越早期需要的疗程越短,越晚需要的疗程越长,总体的原则是病情越重,化疗的时间越长,激烈强度越强,病情越轻,给予化疗的时间周期、剂量都要小一些,但是在整个的过程中,都不能够忽视中医药的作用,没有中医药的保驾护航,往往患者很难完成化疗方案。一、如果一线方案解决不了,可能需要二线或三线方案,时间就比较长,具体没有非常硬性的要求。常规的术后一般做四到六个周期的化疗,一次化疗输液在一周左右;口服在一个月左右。一般做四到六个周期也就是四到六个月,作为术后的巩固性化疗。二、如果患者是晚期病人一开始不能够做手术,且已经出现了转移,化疗的时间会更长一些,可能不止四个到六个周期;另有一些患者化疗结束以后病灶比较稳定,但还没有完全消失,就要做持续性的维持化疗,一直在吃小剂量的化疗药,控制肿瘤不再进展,可能会吃一年、两年,只要身体能够耐受则需维持化疗。
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靶向治疗是一个新的治疗方法,而且现在治疗逐渐地向精准化发展。靶向治疗首先要找到靶点才能运用靶向治疗,靶点越精确,机理越明确,靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向药一类是针对HER2,再者是针对新生血管的胃癌靶向药。中医药不断研制、突破,靶向药也会逐渐面世。针对胃癌常见的靶向治疗药一种是针对HER2阳性,可以用曲妥珠单抗,针对这个靶点进行治疗。但是这一类HER2阳性的患者,从中国的统计数字来说,阳性率大概10%到15%,即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠单抗来进行治疗。还有一类相对广谱的靶向药物叫阿帕替尼,主要针对新生血管抑制剂,肿瘤生长需要不断地产生新生血管给它供血,药主要抑制新生血管,肿瘤就不能够增长。
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胃癌早期治愈率高吗
胃癌早期治愈率比较高。我国是消化道肿瘤高发国家,而胃癌是消化道肿瘤中最为常见的一种,严重威胁国人生命健康。胃癌早期发现,治愈率相当高。如果早期胃癌发现在镜下进行切除之后,早期到五年的生存率可以达到95%以上,不但能达到临床治愈效果,而且病人在治疗的时候创伤小,只是在内镜下剥离了胃粘膜,恢复也很快。如果是一个没有心肺疾病的病人,做完手术后可以下床走回病房,在一周之内就可以出院。所以,最关键的就是能够早期发现,才能够早期治疗。
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胃癌腹部有积水怎么办
腹腔积液,也就是腹水。胃癌患者腹部有积水,说明胃癌的疾病已经到进展期,甚至是到晚期的状态。出现腹水的病人,如果除腹胀以外,没有特殊的临床症状,就不必采取特别激进的处理方式。如果出现的腹水已经影响到病人的生活质量,在这时候,就必须对患者进行放腹水这种比较紧急的处理措施。对于患有胃癌的病人,如果伴有腹腔积液的情况,有可能是由于腹膜以及腹腔内的转移所导致。大量的腹腔积液,可以导致患者出现腹痛、腹胀的症状,并且患者可以伴有食欲不振的情况。对于晚期的胃癌患者,一般预后会比较差,胃癌患者可以考虑进行腹水穿刺引流,以缓解腹水以及腹胀的症状。另外,出现这种情况的患者,也可以进行腹腔内的灌注化疗,以减少腹水的生成。