中医学认为,新型冠状病毒感染归属于“疫病”范畴,《素问·刺法论篇》道:“五疫之至,皆相染易,无问大小,症状相似。”本病的核心病机为“疫毒外侵”,儿童及成人基本一致,以上焦病变为核心,主要病位在口鼻、肺,临床主要表现为发热、头痛、咳嗽、咽痛等,亦可累及脾、胃、大肠、心、肝等多个脏腑。但儿童因其生理病理特殊性,其发病机制、预防策略、治疗方案均有别于成人,同时由于小儿“脏气清灵,易于康复”,故给予有效的预防和治疗措施尤为重要。
自新型冠状病毒传播以来,国家、各省、自治区、直辖市卫生健康委员会、中医药管理局及其他机构相继发布了多个具体的儿童中医药防治方案。我们可根据疾病的发展变化、病程长短、轻重缓急等因素,“因人制宜”、“因时制宜”、“因地制宜”进行整体辨证施治。
儿童新冠的中医药预防策略
“正气存内,邪不可干”,增强人体正气,抵御外邪的侵害是“未病先防”的关键所在。各地出台的儿童新冠预防方案中中药处方组成以藿香、金银花、黄芪、芦根为主。因本次疫情致病因素以“湿、热、毒”三邪兼夹所致,小儿为纯阳之体,疫疠之邪侵袭后易入里化热,且“邪之所凑,其气必虚”,故认为预防以“化湿、解毒、扶正”为主。藿香芳香化湿,有芳香避秽之功效,用于瘟疫预防效果显著;金银花清热解毒,具有免疫调节作用,亦可抗病毒;黄芪益气扶正,现代药理学研究表明,黄芪总黄酮可提高机体的防御能力。
与成人方案不同的是,儿童预防方案多配有芦根,因小儿纯阳之体,易热盛伤津,配以芦根滋阴生津,以达预防之效。同时,各地方案根据患儿体质不同选择不同方案,气虚体质及偏寒体质选用黄芪、白术、防风以益气固表;阴虚体质用石斛、麦冬滋阴;痰湿体质选用藿香、薏苡仁、苍术、厚朴以化湿;偏热体质选用金银花、桑叶、菊花、桔梗、生甘草以清热。
儿童防治新冠病毒中药排名
儿童防治新冠病毒,在中成药方面,对于发热、咽痛、大便干燥、舌红苔白或黄的儿童,可以使用清热散瘟口服液、小儿豉翘清热颗粒、双紫黄颗粒;伴有轻微咳嗽者,可以使用连花清瘟胶囊或颗粒;伴有大便粘腻不畅或腹泻、舌红苔白腻黄腻者,可加用藿香正气软胶囊或口服液;如果怕冷、手脚凉明显,可加小儿柴桂退热颗粒;如果出现咳嗽,可以使用杏贝止咳口服液、清肺化痰口服液、复方鲜竹沥液等;如果鼻塞流涕比较明显,可以使用鼻炎清口服液等。
专家提醒,清热的中药制剂选用一种即可,以免出现药物过量风险。儿童服用中药后可能出现大便次数增多的现象,如果大于每天3次,可酌情将药量减半服用。如出现其他不适症状,需在医生指导下确定是否停药或进一步处理。