不是一样的，强直性脊柱炎属于风湿性疾病。而筋膜炎是由于慢性劳损而引起的无菌性炎症。两者都可以引起脊柱发生疼痛，压痛等，但是强直性脊柱炎一般是晨起容易引起脊背部僵硬疼痛，后期容易导致脊柱发生畸形。疼痛急性期都可以给予非甾体抗炎药缓解症状。可以通过针灸，按摩，烤电等理疗的方法进行治疗等。