在什么情况下需要胃镜检查？胃镜报告如何提示胃癌？

胃镜属于医学检方法的一种，通过带电子显示器的纤细、柔软的管子进入检查者的胃，医生通过外部设备直接观察食道、胃、十二指肠等部位的状况，可以直接诊断局部的微小病变。关于胃镜的检查和显示项目，请中山大学附属第六医院副主任医向军队解答。

什么情况下需要胃镜检查？

胃镜检查是胃癌筛查的重要部分，现在认为40岁以上有以下条件的人，应该进行胃癌筛查。包括:1、胃癌患者一级直系亲属2、长期居住在胃癌高发区3、喜欢高盐、高温食品4、合并幽门螺杆菌感染5、癌前病变患者。对于胃癌的中高风险人群，需要胃镜检查。

胃镜报告如何提示胃癌？

胃癌胃镜下表现多种多样，提示慢性萎缩性胃炎、溃疡、息肉等是癌前病变，但不必太紧张，定期复诊，成为胃癌大部分也要经历很长时间。目前，放大内镜、染色胃镜对早期胃癌诊断敏感性高，内镜医生怀疑恶变时，接受活检，可根据病理活检报告确诊。

胃癌的分期标准是什么？

目前胃癌分期标准是基于AJCC的TNM分期系统，即胃癌癌联合委员会分期标准，目前最新的是第8版分期，包括临床分期，即治疗前分期和新辅助后治疗分期，术后病理分期，其中病理分期是正常分期。

大多数胃癌患者在早期没有明显的症状，只有少数患者会感到恶心吐等情况，但这些症状与上消化道异常症状非常相似，容易误诊，错过最佳时机。之后，随着病情的发展，患者表现出明显的症状，但缺乏特异性，只能去医院用专业设备详细诊断。

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