椎动脉型颈椎病的诊断鉴别

回答：婴儿心脏动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，是婴儿在胚胎发育过程中，动脉导管未及时关闭造成的一些因素。建议到正规医院做心电图的检查，或是心脏彩超的检查，就可以明确诊断，根据检查的结果，按医嘱及时的对症治疗，注意休息，在专家指导下进行动态心电图和冠状动脉造影，明确身体不适的原因，对症治疗。平时放平心态，保持乐观，饮食方面需要注意，不要吃过于油腻的食物和辛辣的食物，还应该注意休息，保证充分的睡眠，增强免疫力，注意要保持良好的心情，没事多些运动，以有氧运动为主，这对身体都是很有好处的。

回答：婴儿室间隔缺损肺动脉高压一般有气短、呼吸困难、反复肺部感染等症状。婴儿室间隔缺损肺动脉高压的症状一般表现为右心功能不全的症状，呼吸系统表现为气短、呼吸困难、反复肺部感染和右心功能障碍，如多汗、哮喘、吃奶困难、全身出汗和体重不增，甚至肝脏在肋骨以下2cm以上。拍片时心脏增大，主要是右心增大，肺野模糊。超声心动图可清晰显示肺动脉瓣明显反流，肺动脉增宽，三尖瓣重度反流。如果有卵圆孔或动脉导管或室间隔缺损，右向左分流是婴儿室间隔缺损肺动脉高压的主要症状。建议注意心肌保护，合理使用呼吸机和供氧，保持呼吸道通畅。

回答：家宝贝9号诊断为支原体肺炎，片子结果为肺炎伴肺实变，阿奇合并头孢用药已经两个疗程了，复查结果为肺

回答：支原体肺炎患者的血常规中，白细胞总数正常或略增多，以中性粒细胞为主，还可能有淋巴细胞降低的表现，X线检查可显示肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，会有双肺散在的渗出性病灶，部分患者出现少量胸腔积液，患者临床表现为乏力，头疼，咳嗽，发热，咽痛，食欲下降，腹泻，肌肉酸疼，耳疼等，支原体肺炎诊断主要是综合临床表现，血液检查，X线检查，抗原检查用于临床进行诊断。

回答：支原体肺炎以前我们经常叫非典型的肺炎，因为临床症状不是那么典型，有些支原体肺炎，甚至也没有发烧，甚至有些支原体肺炎不咳嗽，这当然是很少的，但是大多数支原体肺炎的特点是咳嗽比较剧烈。如果发烧也可以是高烧，做片子，我们临床医生可能听不到罗音，这就是支原体肺炎的特点，但是去拍个片子就可以看到片子里面有肺炎的表现，就是我们支原体肺炎，尤其是支原体肺炎在胸片里面有的时候肺门阴影比较深，这就是支原体肺炎的特点。除肺炎的特点以外，我们讲讲病毒性肺炎与细菌性肺炎。病毒性肺炎种类其实也很多的，但是病毒性肺炎如果是更多小婴儿罹患，比如呼吸道合胞病毒，像腺病毒肺炎，其实急性期症状是非常明显的，咳嗽剧烈、有喘。当然如果是腺病毒肺炎，体温是很高的，一般开始看起来就是一个重症的肺炎，比较严重。细菌性肺炎也有很多的种类，肺炎链球菌肺炎是最多的。一般就是肺炎的比较典型的症状，可以有发烧、咳嗽、气急、紫绀，肺里面可以听到湿罗音，有些链球菌肺炎，也可以在儿童当中也可以引起大叶性的肺炎，所以这个就比较典型。

回答：由肺炎支原体引起的急性肺部炎症为支原体肺炎，会有干咳发热等症状，会通过飞沫和直接接触传播，对于支原体肺炎的诊断需要根据临床表现、影像学检查、血液检查等综合判断，一般支原体肺炎的诊断标准为病原学检查。明确诊断后，遵医嘱用药治疗。

回答：在目前临床上诊断支原体肺炎的主要依据是根据相关呼吸道感染的症状以及结合全身发热中毒症状，通过影像学检查的特点以及血清抗体IGM检测阳性作为判定的依据，进而可以指导临床选择相关的大环内酯类抗生素及镇咳化痰药物来缓解病情。

回答：对于支原体肺炎的治疗应该注意：1、呼吸道的隔离，休息，供给足量水分及营养。选用解热镇痛药，清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。适当使用抗菌药物治疗，结合中医中药的疗法其效果更佳。

回答：颈内动脉海绵窦瘘是指海绵窦段的颈内动脉或其分支破裂后，与海绵窦形成的异常动静脉交通，导致海绵窦内压力增高，继而引起眼眶部中枢神经系统的相应症状。最为常见的类型：包括了创伤性的海绵窦瘘以及自发性的海绵窦瘘。一般来说，最主要的临床表现，创伤性的海绵窦瘘主要是以突眼，以及头部疼痛为主。自发性的海绵窦瘘，大部分都伴随着血管疾病，ct以及dha可以诊断，治疗的话，还是以手术治疗为主，介入手术填塞可以很好的治愈，所以说，建议早期的手术治疗。

回答：动脉瘤的破裂往往伴随剧烈的疼痛。血管壁由于种种原因，使血管壁强度下降，导致血管扩张，血管扩张后，由于受到血流冲击，使血管强度下降，血管进一步扩张，形成恶性循环，使血管破裂的风险增高。血管濒临破裂时，会发生剧烈的撕裂样疼痛。如果是脑部的动脉瘤破裂，会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等症状，还会出现意识障碍，甚至危及生命。如果是胸部的动脉瘤破裂，也会产生剧烈的疼痛，主要和动脉瘤的部位有关。会出现大量失血，导致失血性休克，甚至死亡。因此，动脉瘤的破裂，有明显的剧烈疼痛和相应部位的不同表现。

回答：类风湿关节炎主要依据病人的病史，它的临床的关节的肿痛是否时间到达了6周以上，通过影像学对患者进行关节的评估，可以通过关节超声，甚至是关节的核磁来发现早期的滑膜炎症的表现，同时还需要对患者的关节进行一些技术的检查，根据关节不同的受累部位，医生会给他的关节进行关节技术的评分，同时更关注血清学类风湿关节炎相关自身抗体的检测，就可以告诉您是否是一个明确的类风湿关节炎患者。

回答：甲状腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤。诊断需要结合患者病史，临床表现，实验室检查，甲状腺超声检查以及细针穿刺抽吸组织检查进行综合判断，尤其是穿刺病理为诊断的金标准。甲状腺腺瘤多数情况下，无需特殊治疗，仅需要定期随访观察，防止恶变。少数情况下可以选择手术治疗，内分泌TSh抑制治疗，放射性碘131治疗，或者其他治疗手段。

回答：药疹的自我诊断如下：一、用药史，判断药物过敏，一定要有用药史，常见引发药物过敏的药物有抗生素类、磺胺类、解热镇痛类、镇静药与抗癫痫药物，同时中药也可引起药疹。二、潜伏期，发生药物过敏前，常有一定的潜伏期，首次用药过敏多在4~20天内发生，重复用药常在24小时内发生，尤其是以前从未服用过的药物，服药后经过一定的潜伏期出现过敏，则需要高度怀疑。第三、症状及体征。药物过敏的皮疹形态多种多样，有固定红斑、麻疹样红斑、荨麻疹样、多型红斑、玫瑰糠疹样的，大疱性表皮松懈型或剥脱性皮炎等，皮疹一般伴随较为严重的瘙痒，除固定红斑和荨麻疹样外，其他均为对称和全称分布，皮疹发红，色泽鲜艳，有时可有黏膜损害，皮疹一般先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，同时伴有畏寒、发热、全身不适等症状。因此一旦怀疑身患药物过敏，应及时处理。

回答：杨梅疮的诊断建议从以下几方面入手：1.流行病史调查。患者有过不洁性生活史，有过输血史或者梅毒螺旋体感染病史等。2.通过临床表现症状来诊断。患者会表现出相应的杨梅疮各阶段的临床表现，例如外阴皮肤黏膜损伤、外生殖器疱疹、淋巴结肿大以及全身关节疼痛等。3.通过临床试验室检查做出诊断。例如局部可疑皮损组织的显微镜下检测，如果检测出梅毒螺旋体即可确诊。同时可以根据患者的不同阶段，采取辅助血清学检测或者脑脊液检查等，都能够帮助明确诊断。

回答：根据病史和皮疹特征不难作出诊断，必要时可做实验室检查明确诊断。1.病前2～3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。2.发热与皮疹（斑丘疹、疱疹）同时发生，或无发热即出疹。皮疹向心性分布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮疹同时存在，痂盖脱落后不留瘢痕。3.白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。

回答：主动脉瘤破裂是一种非常严重的。破裂的主动脉瘤能否存活取决于血容量和当前的生命体征。因此，很难判断，如果它被及时送去医院，会有一线希望，建议去医院进行检查，以便做出明确的诊断，要在医生的指导下遵照医嘱治疗。理想的治疗方法是手术将动脉瘤切除及血管重建手术，血管重建可选用涤纶或真丝人造血管，效果比较好。一般有血管外科的医院都可以进行手术。要注意饮食清淡为好。不要吃味道辛辣刺激性食物。就是要保持情绪稳定。作息要有规律，不可熬夜。

回答：颈椎结核影响骨头，颈椎结核又称骨结核，是由结核杆菌入侵骨或关节引的破坏性病变，骨结核发病部位多在活动度大、负重大、易损伤的骨或关节。骨结核通常是结核杆菌通过血液传播到达骨关节中，进行繁殖从而引起症状，颈椎结核的症状包括以下几个方面：1.功能障碍，表现为颈部的活动受限，常呈被迫体位。2.肿胀、疼痛，早期无明显症状，后期可以出现肿胀、发热、疼痛等。3.畸形，随着骨关节、椎体的进一步破坏，活动的进一步受限而出现畸形，治疗原则为早期诊断、早期治疗，做到全身治疗与局部治疗相结合，非手术治疗与手术治疗相结合。

回答：检查动脉瘤主要的指标：第一，心脏彩超检查，对一些比较大的动脉瘤，可以通过彩超检查来发现，主动脉的动脉瘤、肝脏动脉瘤，这些动脉瘤都可以通过彩超检查，发现动脉瘤的部位、动脉瘤的大小。第二，血管的造影检查，这种血管造影检查，也是诊断动脉瘤的主要方法之一，脑血管的动脉瘤，只能通过脑血管的造影检查发现。动脉瘤的主要危害，就是一旦发生破裂，会导致大出血，引起严重的并发症发生，所以通过彩超或者造影检查，可以明确动脉瘤发生的部位、动脉瘤的大小，然后对确诊疾病和下一步的治疗，可以提供指导作用。

回答：常见肩关节疾患鉴别：肩部软组织疾病与损伤：冻结肩，本病见于50岁左右的老年人，患肩终日疼痛，夜间尤甚。肩部活动明显受限，尤以外展外旋更为突出。肩袖撕裂：多表现肩及上臂外侧疼痛、肩峰下，大结节处压痛、部分撕裂者可有疼痛弧表现，肩关节外展60°至120°范围内存在疼痛。肩峰下滑囊炎：肩峰下压痛，可有疼痛弧，青壮年多见，损伤是本病的病因。肩关节炎：若发病较急，关节部位肿胀、剧痛、高热及全身性感染的中毒表现，实验室检查白细胞增高，中性粒细胞上升，血沉加快。肩部肿瘤：通过影像学检查可助鉴别。

回答：脊髓前动脉综合征又称为Beck综合征，是各种原因造成脊髓前动脉或中心动脉的闭塞引起的。临床症状为病变部位以下的肢体瘫痪、感觉障碍和直肠膀胱功能障碍等，目前没有明确的治疗指南。临床上治疗原则主要为对症治疗，使用抗凝剂抗凝，使用改善血液循环的药物增加缺血灶的血液供血。使用脱水剂可减轻脊髓水肿，神经保护剂及营养剂进行保护神经和营养神经的治疗。同时可辅以针灸、按摩手法、关节松动训练、气压治疗等康复训练。注意日常护理，防止肌肉萎缩、褥疮形成、尿路感染等。