男性输精管堵塞要做什么检查？

由于大多输精管堵塞患者没有什么明显的临床症状，所以不做检查，不易发现，以至于耽搁治疗，那么，输精管堵塞要做哪些辅助检查呢？

输精管堵塞的症状

1、生殖系统感染:检查发现，输精管堵塞的男性也经常伴随生殖系统感染的症状。

2、功能障碍:输精管堵塞的患者经常发生不同程度的功能障碍，如射精疼痛和无力等。

3、睾丸输精管异常:睾丸和输精管接触时发生异常，多为串珠样品变化、粗化、缺失，同时血FSH水平基本正常或轻度提高。

4、精液中无精子:输精管堵塞，精子无法继续向外运行。注射的精液中很难发现精子的身影。同时，睾丸产生的精子越多，前面就会发生梗塞，内部压力越高，精液囊肿就越多，反压性睾丸萎缩也有可能影响睾丸的生精和内分泌功能。

输精管堵塞的检查

1、精液常规检查精液中精子和精子数量少。

(1)对双侧射精管以上梗阻(不包括前列腺部)的精液，液体量少，无精子，果糖量低，呈酸性，柠檬酸含量高。

(2)前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻，精液减少，无精子，PH值为中性或碱性，果糖和柠檬酸含量低。

(3)如果精液中有少量精子，则表明输精管可能有部分或不完全堵塞。

2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口，固定并显示输精管，用21号针头，先向睾丸方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡萄胺，可显示远端输精管和睾丸，然后向睾丸方向穿刺注入2-3ml复方泛影葡萄胺，穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不 少学者报告直接经皮穿刺输精管造影，不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常，均被造影剂充盈。

3、手术探查行阴囊内手术探查，是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探索的同时，可以进行睾丸活检，探索和手术治疗最好同时进行，避免二次手术。