月经失调性不孕症是指女性长期性月经紊乱,夫妻同居3年以上不受孕者,是妇科临床常见疾病之一。
月经失调性不孕症有哪些表现及如何诊断?
女性长期月经紊乱,夫妻同居三年以上不受孕。经期或前或后,或数月一至,或一月数至,甚则闭经。经量或多或少,经色或淡或紫,或经行腹痛,或经期前后腹痛。或附件炎、输卵管块、子宫发育不全、子宫内膜炎等。
引起月经失调性不育的原因有两种
1、神经内分泌功能失调引起的主要是后脑卵巢轴功能不稳定或缺陷,即月经病。
2、器质病变和药物等,包括生殖器官局部炎症、肿瘤和发育异常、营养不良颅内疾病的其他内分泌功能障碍,如甲状腺、肾上腺皮持有功能障碍、糖尿病、席汉氏病等肝脏疾病的血液疾病等。使用治疗精神病的药物内分泌制剂或采用宫内节育器避孕的人可能月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经失调。
月经失调性不孕症的治疗方法解读
一、西医治疗
下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一,是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者排卵但黄体功能不足,也会导致不孕。根据患者的情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能,代替垂体和下丘脑的部分功能。
二、中医治疗
1、月经初期
实热型:月经早来,量多,颜色深红或紫红,粘稠,烦躁,口干,面红,尿黄,舌红,舌苔黄。治疗选择止血片。
虚热型:症状提前,量少,色红,质稠,手脚心热,颧骨红,舌苔少。治疗可以选择知柏地黄丸。
肝郁化热型:月经提前,量多或少,颜色红或紫,夹有瘀伤,伴乳房、胸部恐吓、小腹膨胀痛,烦躁、口苦、舌苔薄黄。治疗用加味逍遥丸。
气虚型:症状经行提前,淡,质量清淡,伴神疲劳,心慌气短,食少,大便薄,舌淡,苔薄。治疗应选择人参归脾丸。
2、月经后期
实寒型:症见经期延后,色黯量少,伴小腹冷痛,热敷则痛减,怕冷,面色苍白。治疗可以选择七制香附丸和痛经丸。
虚寒型:症状行经延迟,量少,质量稀少,小腹隐隐作痛,喜按,伴腰酸无力,小便长,大便软。治疗可用艾附暖宫丸。
血虚型:经期延迟,量少颜色淡,质量清淡,伴有头晕眼花,心慌失眠,颜色苍白或萎黄,手脚麻木。治疗可以选择当归丸、八珍益母丸、当归枣粒等。
气滞型:月经延迟,量少暗,伴小腹膨胀疼痛,胸部膨胀。治疗选择七制香附丸或元胡止痛片。
3、月经前后无定期
肝郁型:来月经或提前或错误后,月经量多或少,经行不畅,伴部恐吓、乳房、腹胀痛少,嘎嘎食少,无聊。治疗可选用加味逍遥丸。
肾虚型:症状来了或来了,颜色淡,伴有头晕耳鸣,腰酸腿软,脚后跟疼,夜尿多。治疗应选择乌鸡白凤丸和六味地黄丸。
4、经期延长
气虚型:月经不干净,颜色淡,伴神疲劳,心慌失眠,饮食少,大便稀,舌头淡。治疗应选择人参归脾丸。
血热型:月经持续不干净,颜色少,手脚热,嘴干,颧骨红,舌红,苔少。治疗可用止血片合知柏地黄丸。
5、月经过多
气虚型:症见月经量多,色淡,清稀如水,伴面色萎黄,心慌气短懒言,四肢无力,舌淡。治疗可以选择乌鸡白凤丸、人参归脾丸。
血热型:经来量多,颜色深红色或紫红色,质地浓厚或有块,伴心烦渴,腰腹胀痛,尿黄,大便干燥,舌苔黄。治疗应该选择止血片。
6、月经过少
血虚型:症见月经量少色淡,或点滴即净,伴小腹空痛,头晕眼花,心慌,面色萎黄,舌淡。治疗选择当归枣粒、妇康宝口服液或四物合剂。
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