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不育症男性慎重选择睾丸活检

男性不育编辑 博禾医生
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关键词: #睾丸 #男性

医生,我想做睾丸活检。医生,我打算做睾丸穿刺。很多不育症男性认为睾丸活检是诊断不育症的金标准。这种理解有偏差,其实从严格意义上来说,睾丸活检不是诊断睾丸生精功能的金基准,而是诊断不育症的金基准,两者有根本的不同。

不孕男性检查的一般流程

生育问题,夫妻双方应同时进行检查。

男性应找泌尿生殖外科医生检查,一般应检查生殖器,包括阴茎、睾丸、睾丸和精索,同时禁止房间5天送精液检查,了解精子的数量和质量。

正常男性色彩灰白,粘稠,活动力好,活动率在70%以上。畸形率在20%以下,计数在6千万以上,精液液化在离体30分钟左右。如果以上检查有异常,会影响生育。

精子计数过低,无精子,符合条件,也可考虑睾丸活检,正确理解精子生成障碍的一环。睾丸活检证明生精各期正常时,输精管道有可能堵塞,可通过精道造影了解堵塞部位,显微外科行精管吻合术复活。

睾丸活检不能随意做

睾丸活体组织检查是一种具有诊疗双重功能的临床技术,是指通过手术方法取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。据

专家介绍,极少数不育症适合睾丸活检,一般无创伤检查可以向大多数患者明确诊断。在传统印象中,无精子症患者似乎必须进行睾丸活检。事实上,情况并非如此。无精子症也分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。前者通过完善精液、精浆生化和内分泌的检查,就可以明确诊断。后者通常完善检查后,无法明确诊断时,需要睾丸穿刺或活检手术。

如果检查后组织中有成熟的精子,有可能通过新技术获得自己的血亲。但睾丸穿刺和活检技术有创伤,尽量不要做这个检查。因为检查结果对药物治疗几乎没有指导意义。不仅仅对药物治疗没有好处,而且由此破坏了血睾屏障,容易产生抗精子抗体,更难治疗。

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