骨科编辑
博禾医生
并发症
常见并发症有迷离神经损伤、喉回神经损伤和喉上神经损伤。这些损伤容易引起:
①呛水和吞咽困难、声音沙哑、发音不清等。
②甲状腺中动脉和甲状腺上动脉的损伤,这两者经常伴随喉咙神经和喉咙神经提供甲状腺血液,同时也参与颈椎脊髓血液的提供,因此损伤后甲状腺和脊髓功能的异常
③椎动脉的损伤,特别是切除骨刺时,大出血和脑血液供给的减少,也会影响颈椎脊髓的血液循环。
④神经根和脊髓的损伤,在链锯切除椎间盘和椎体后部骨赘时容易出现。
手术后呛水、吞咽困难、声音沙哑、发音困难时,不要着急,也不要害怕。因为这个功能是双侧神经共同支配的。对面神经功能正常,而且一般这种神经损伤是牵引性损伤,神经没有断裂,有恢复的可能性。随着适当的训练,吞咽困难逐渐好转,声音嘶哑也逐渐消失。椎动脉损伤出现大出血无法修补的,可行结扎性手术,对大脑和脊髓血运有暂时影响,但对方逐渐代偿,最终所有损伤的功能也逐渐恢复。脊髓损伤的机会也非常少,术中大量激素的应用减少脊髓损伤。避免术后神经症状进一步加重。
在以上康复过程中,适当的对症治疗有利于并发症的康复,消除患者的忧虑。
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专家观点
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