在肝病初期,一般没有典型的特异性症状,很多人不知道乙型肝炎有什么症状,所以经常把什么不舒服都放在乙型肝炎的头上。有些人主张很多,但医生检查后正常,有些人过于疏忽,直到腹水、消化道出血才接受诊察,推迟诊治。了解乙肝肝炎的常见症状和体征,就能知道自己病情的重量和变化。也可以减轻不必要的心理负担。但是,经常出现以下皮肤病理表现,必须引起注意。
皮肤橙黄色,常见于重度肝炎。
皮肤黄绿绿色或棕绿色常为肝内胆汁积存、肝内或肝外胆道梗阻。
皮肤黄染性加深,多为胰头癌、胆道系统癌肿或原发性肝癌。
皮肤色素加深:颜色暗黑,特别是眼睛周围明显。医学上称为色素沉着。这是由肝脏病变引起的黑色素代谢障碍引起的。
腹壁静脉曲张:普通人的腹壁静脉一般看不见,或者只是隐约可见。肝脏发生疾病时,腹部静脉回流阻力增大,充血曲张,以脐为中心放射状向周围伸展,严重时伴腹壁浮肿,皮肤紧张。
蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣,常见于脸、颈、胸、手背、肩等。鲜红色,大小不同,针的大小从几厘米到几厘米不同。
其特点是,周围有辐射状扩张的毛细血管,形状像蜘蛛,所以被称为蜘蛛痣,中医也被称为螃蟹爪。用细棒的一端压迫痣中心时,全痣消失,释放后出现,可与其他血管痣进行鉴别。资料显示,男性体表有蜘蛛痣者,85%的人有一定程度的肝脏组织病变,其中约30%是肝硬化。
手掌出现斑状变红,特别是手掌两侧边缘大、小鱼间肌肉和手指末端最明显,其特征是加压时褪色,减压时出现。这是急性、慢性肝炎、肝硬化的特异性表现,医学上被称为肝掌。
一般认为蜘蛛痣和肝掌的发生与人体内性激素的提高有关。肝病时体内分泌的性激素不能及时有效分解和灭活,体表小动脉充血扩张。当上述任何一种或多种皮肤血管出现不明原因时,应及时到医院检查是否患有肝病。
感染乙型肝炎后的5个症状
1、机体免疫功能正常时,血液循环中的乙型肝炎病毒立即被特异性抗体中和,感染乙型肝炎病毒的肝细胞也立即被免疫细胞(细胞毒t细胞)清除。在这个过程中,乙型肝炎病毒的数量少,毒性弱,只有一部分肝细胞受损,临床上可以表现为无黄疸型肝炎的乙型肝炎病毒的数量多,毒性强,肝细胞受损的情况多,临床上可以表现为黄疸型肝炎。然而,无论患者是否有黄疸,疾病都会痊愈。
2、机体免疫功能低或乙型肝炎病毒毒性差,无法引起明显的免疫反应,体内病毒无法完全清除,肝细胞反复受到侵害,患者表现为轻度慢性肝炎。
3、机体免疫功能低下,血液中不能形成足够的中和乙型肝炎病毒抗体的细胞毒T细胞不能清除肝脏细胞内的乙型肝炎病毒的抑制性t细胞也不能阻止乙型肝炎病毒对肝脏细胞的侵害,肝脏细胞不断受损,肝脏功能不断恶化。
4、机体免疫功能严重失调时,机体对大量入侵的乙型肝炎病毒和感染的肝细胞产生强烈的免疫反应,导致大量肝细胞坏死时,患者出现全身严重黄染、意识不清、昏迷等重症肝炎症状。
5、人体免疫功能对乙型肝炎病毒有耐受性或瘫痪,肝细胞对乙型肝炎病毒无反应,肝细胞无轻度损伤,患者可成为长期慢性无症状带毒者。