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甲状腺小结节不必一刀切

肿瘤科编辑 博禾医生
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关键词: #甲状腺 #小结节

现在甲状腺肿瘤越来越高的发病率受到市民的关注。甲状腺肿瘤真的那么可怕吗?实际上,甲状腺肿瘤甚至甲状腺癌患者,经过规范的多学科综合治疗,治愈率达到90%以上。因此,对于甲状腺肿瘤,每个人都应该紧张地诊断早发现,治疗规范化。据专家介绍,甲状腺肿瘤多发不等于死亡率高,经过规范的多学科综合治疗,治愈率达到90%以上。

高发病率不等于高死亡率

生活中,周围总是有近或远的朋友不幸患甲状腺肿瘤。从上海市疾控中心发布的权威数据中,也证实了人们的感受,甲状腺肿瘤呈现越来越高发的趋势。据统计,2008年上海市男性甲状腺癌发病率为10万分之5.83人,女性发病率高达10万分之21.2人,甲状腺癌发病率已跃升至女性易发肿瘤的第5位。

越来越多的甲状腺肿瘤意味着很多患者逃不掉疾病的魔爪,最终失去了生命吗?事实并非如此。其实,从肺癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌等多种肿瘤来看,早期甲状腺肿瘤患者的治愈率达到90%以上,患者10年的生存率明显高于其他种类的肿瘤。

现在临床上发现95%的甲状腺癌患者是恶性度低的分化型甲状腺癌。经过及时规范的手术治疗,很多患者的使用寿命与正常人没有区别,生活质量也不会受到影响。

甲状腺结节不需要一刀切

随着超声波医学事业的发展,直径只有几毫米的甲状腺结节也没有隐藏的地方。当人们手里拿着被诊断为小结节的报告时,紧张是不可避免的。许多人希望通过一刀切来远离疾病的侵入。

事实上,这种恐癌心理在门诊患者中随处可见。其实,甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,甲状腺上的结节分为炎性、良性和恶性三种,在不明确其性质之前统称为甲状腺结节。

甲状腺结节分为多发性和单发性,一般甲状腺结节多为良性。

如果患者确诊为炎性结节或良性结节,我们不必采取一刀切的方式。手术后,我们可能终身服用内分泌制剂控制甲状腺功能水平,生活质量受到一定影响。对于这些患者,我们建议可以保守治疗和药物治疗,但是我们应该记住跟进。跟进周期通常是半年。

甲状腺结节虽说是一种常见的疾病,但在生活中人们一旦出现不明原因声音嘶哑、呼吸困难、颈部肿大等情况,应及时到医院进行及时诊断,明确病情,规范治疗。

适度规范治疗至关重要

与其他肿瘤疾病治疗手段多样化相比,甲状腺疾病诊疗方法主要采用药物治疗、手术治疗和放射碘治疗。

适度、规范的诊疗是保证患者在治病的同时,给予最佳生活质量的有力保证。一般来说,甲状腺肿瘤的临床诊断为良性,平时定期进行超声波检查和随访,注意结节的形态变化。如果患者疑似甲状腺癌,首先需要做B超和血液检查,有条件的医院要做细针穿刺检查,确诊是否为甲状腺癌和甲状腺癌的病理分型;其次要根据确诊结果确定是否为手术方式、手术方式和切除范围的选择。

目前,从临床整体情况来看,大部分甲状腺癌手术效果令人满意,患者预后状况良好,部分有转移的患者,术后需要进行放射性碘治疗,最后是长期跟踪。

从临床经验来看,手术后甲状腺癌复发的时间长短不同,患者应坚持每年来医院随访,同时补充甲状腺激素降低复发率,补充甲状腺激素因手术切除引起的不足。只有适度、规范、科学的综合治疗,患者才能取得更好的治疗效果。                 

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