大泡性角膜炎的临床表现和治疗

大泡性角膜炎也可称为后多形营养不良、后角膜疱疹，是眼科疾病，角膜内皮细胞在胚胎发育时出现障碍，认为是角膜内皮细胞或其基膜遗传缺陷。大泡性角膜炎患者中约13%的患者合并青光眼，视力损伤，应予重视。

大泡性角膜炎临床表现

1、一般为双眼发病，少数可能单侧发病。发病初期通常没有症状，不影响视力，所以发现晚了。

2、眼睛发生角膜病变，影响虹膜和虹膜角膜角，深部角膜后弹力层为灰色混浊或大小不同的斑块混浊，无点状角膜变性。用裂缝灯检查的话，内皮的小聚集性的小泡刚开始，之后会出现多形地图的不透明体聚集。

3、可能伴有全身性症状，如先天性肾炎和听力丧失的基底膜疾病，需进行肾功能评价和听力检查。

4、聚集性小泡出现虹膜周边前粘连，可引起瞳孔变形、色素层外翻及继发性青光眼。

大泡性角膜炎的治疗

1、内部大泡性角膜炎合并角膜异常，可用眼药水、药膏等改善局部浮肿，实质浮肿后应治疗。

2、病情发展到只能看到少量基质和上皮浮肿时，需要穿透性角膜移植。

3、虹膜角膜粘连后青光眼继发，手术治疗困难，建议采用虹膜角膜内皮综合征的方法治疗，必要时考虑角膜移植术。