六成癌症如何避免

权威资料显示，中国每年新发癌症病例约312万人，癌症死亡超过200万人。半半月记者采访，中国癌症患者现在出现了年轻化和老龄化两极分化的新趋势，肺癌、乳腺癌、直肠癌等疾病明显上升。为什么生活水平大幅度改善，癌症死亡率惊人增加？

每1分钟有6人被诊断为癌症

在整体人口老龄化形势加快的背景下，中国癌症患者出现了年轻化和老龄化并存的局面。在计划生育政策和人均预期寿命提高的共同影响下，我国癌症人群的年龄分布呈现出与其他国家截然不同的特点。

2013年初，全国肿瘤登记中心发布的最新版《2012中国肿瘤登记年报》显示，中国每年新发癌症病例约312万人，癌症死亡超过200万人，意味着每1分钟就有6人被诊断为癌症。目前，全国癌症发病趋势严峻，发病率和死亡率持续上升。

短短几十年时间，我国疾病的发生和死亡完成了从传染病到慢性病的疫情病学模式变，转变速度远远快于其他国家。1964年癌症在我国居民死亡原因中只排在第四位，但从1970年到1989年上升到第二位，从2007年到2010年的数据来看，癌症已经跃居第一位。癌症已经成为我国城乡居民第一死亡原因，在世界上也处于高水平。

研究所发布的《1995-2010北京市恶性肿瘤发病报告》显示，2007年以来，恶性肿瘤连续4年位居北京居民死因第一。2010年，北京居民平均每4人死亡，1人死于恶性肿瘤。

一是人口老龄化，一是越来越多的年轻人生病。到2020年，中国每年癌症新发病例总数将达到400万人左右，生病总数将达到600万人。

从贫穷到富裕，癌症的发病不会增加

生活条件改善，为什么癌症的发病不会增加？我国癌谱变化的总体趋势是，原有高发肿瘤没有明显下降，而肺癌、乳腺癌、结直肠癌等发达国家的多发癌症有明显上升的趋势，形成了贫癌和富癌并存的局面。

所谓贫癌，是过去一些贫困地区的居民因饮食、生活条件差等原因引起的癌症，而现在由于高脂蛋白饮食、运动不足等原因引起的癌症被称为富癌。第三次全国居民死亡原因调查结果显示，中国城乡居民肿瘤发病死亡组成正在发生变化，与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。

摄取过多高脂肪高热量食物，肥胖、运动不足、吸烟等不良生活方式增加富癌的发病风险。在我国城乡人群发病率上升的结直肠癌，大量的病因学研究表明，饮食因素和生活方式是影响其发病的重要因素。

我们可以说走上了发达国家的老路。从1970年到1990年20年，中国癌谱以发展中国家常见的上消化道恶性肿瘤为主。从1990年到21世纪初，肺癌和乳腺癌明显上升，成为增幅最大的两种癌症。

《2012中国肿瘤登记年报》显示，中国人患病最多的癌症分别为肺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、食管癌，死亡最多的癌症为肺癌。第三次全国居民死亡原因调查结果显示，近30年来，肺癌死亡率在中国上升了465%，取代肝癌成为中国第一个恶性肿瘤死亡原因。

科学防范，60%的癌症可以避免

癌症是由什么原因引起的？患癌症去世的复旦大学博士于娟写道:为什么我得了癌症？一句话讲述了自己暴饮暴食、熬夜、频繁加班等生活习惯，引起了很多人的讨论和担心。

近几十年来，大量研究明确了癌症发病和死亡的危险因素，包括遗传因素和环境因素。其中，烟草、环境污染、职业安全、食品安全、合理营养等与生活密切相关。

分析中国人癌症的原因。这项最新权威研究表明，癌症相关行为和环境危险因素主要包括慢性感染、吸烟、饮酒等几个方面。研究认为，中国人中约60%的癌症是可以避免的。

在我国总体癌症死亡中，男性中的65.9%，女性中的42.8%是可预防和避免的，平均约60%。乔友林说，研究所采用的数据来自国家癌症登记数据库，结果比中低收入国家、高收入国家高约20%，可见我们对癌症的预防不太重视。

陈万青表示，85%至90%的肺癌与吸烟有关，吸烟过程中可产生40多种致癌物质，可提高肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率。我国人的吸烟率下降了，但癌症发病迟缓，将来吸烟引起的癌症负担增加。

另外，中国癌症死亡的20%与饮食、营养和身体活动有关。其中，水果摄入不足会导致13.0%的癌症死亡。蔬菜摄入不足会导致癌症死亡3.6%。水果和蔬菜摄入不足会导致胃肠癌14%的死亡。中国人中约4.4%的癌症死亡是由饮酒引起的，其中男性为6.7%，女性为0.4%。

癌症是多种危险因素共同作用的结果，目前环境污染引起的癌症死亡可能被低估。由于我国大部分居民用煤、木材等生物质燃料调理取暖，室内外空气污染严重，这些环境污染引起的癌症死亡目前无法准确估算。

中国癌症近年来高发，是几十年来社会发展对环境、人口结构和生活方式的影响的综合结果。在当前不良生活习惯的影响下，未来15年癌症死亡的原因是超重、肥胖的比例增加了2倍，饮酒导致癌症死亡的比例也增加了。研究建议应尽快实施政府主导、全社会参与、多部门协调的癌症综合防治策略和措施，降低我国癌症风险。