现代夫妇为不能继承宗地而烦恼,特别是遇到严重的输卵管堵塞和无精子症时无能为力,经常寻求人工受精的帮助。现代生活压力大了,不孕症成为现代夫妻的常见问题,大约十分之一的夫妻都有不能生育后代的困扰。人工授精使妊娠成为可能。
人工授精适用于轻度不孕症
协助人工授精是指将精子或卵子取出体外,经处理或培养成胚胎后,植入人体内,克服传统治疗的障碍,其中最熟悉的治疗是试管婴儿。其实最简单的精子洗净并发子宫的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,比如轻度的精子活动力差,夫妻体内抗精抗体的自身免疫病,宫颈的疾病,性交和射精障碍者,人工受精治疗每次都有20%的妊娠率。
人工授精主要分为两种
人工授精主要分为两种:一种是用丈夫的精液进行授精,这种方法比较简单,一般医院不育症专家可以进行,另一种是用供精者或冰箱隐藏精液进行人工授精,这种方法只能由有精子库的医疗机构进行。对于男性因素,女性宫颈、免疫或不明原因的不孕症,可将精液洗净后再进行宫腔内人工授精或腹腔内人工授精,或卵泡内直接授精。
人工受精技术真正成功应用于1950年代的临床。1953年美国首先应用低温储藏的精子进行人工受精成功。我国于1983年成功使用冷藏精液人工受精。1984年应用精子洗涤方法人工受精成功,现今国内好多均先后开始了人工受精工作。
人工受精毕竟只是辅助技术,不能过于依赖。有不少人认为,反正自己的经济许可,不在诊断治疗上下工夫,只要不怀孕,常常首先考虑人工受精,这种观点是错误的。我们在临床上经常发现,一些曾经做过人工受精的夫妇,多次没有成功,然后再来治疗,结果还真的可以怀孕,这说明他们开始选择人工受精就是比较草率的。
另一种辅助技术-试管婴儿
试管婴儿技术是取出卵子和精子后在体外受精,发育成胚胎后移植到母体子宫内培育的体外辅助技术。这是助孕技术的里程碑,主要适用于输卵管绝对不通、骨盆因素引起的不孕症。孕育专家李琼提醒,试管婴儿成功率低,费用高,而且不能治疗原发病。因此,试管婴儿不是治疗不孕症的优先技术。
关于试管婴儿复杂,专门治疗输卵管堵塞和严重子宫内膜异位症,治疗过程必须取出精卵,在试管和培养盘授精后培养成胚胎,将胚胎移植到子宫内,但费用高,约10万元如果患者有健康的输卵管,如轻度子宫内膜异位症患者,也需要考虑腹腔镜将胚胎植入输卵管。
了解人工受精的适应范围
对于不孕症来说,并非所有的女人均可以做人工受精,即使是配偶间人工受精,也应严格选择适应症,才能收到较好的效果。人工受精是通过非性交精液注入女性生殖道,使不育夫妇怀孕。最早的人工受精是在1790年治疗尿道下裂的患者中成功的。根据精液来源,人工受精分为丈夫精液人工受精和供精者精液人工受精。目前采用新鲜精液进行人工授精的成功率在17%左右。人工受精结合控制性超排卵、精液处理和授精技术改善,妊娠率提高。
配偶间人工受精的适应症:
确认女性有妊娠和生育能力,丈夫精液检查的各项指标也在正常范围内,但由于男女生殖器官的畸形和功能障碍,如男性阳萎、早泄、不射精、逆行射精等,女性阴道狭窄、阴道内的伤痕粘连、阴道过于松弛无法储存精液等,双方无法通过性生活方式怀孕的人。
女性的生殖功能和夫妇之间的性生活没有问题,但是因为丈夫的精液质量不好,精子的计数在0以下。2亿/毫升,或精子活动率低于40%,精液液化不良,精子过少等,可预处理精液,如浓缩、酶促进精液液化,提高精液质量,人工受精,增加受孕机会。
非配偶之间人工受精的适应症:
男性绝对不育,主要无精子、精子数量过少、死亡精子症等,多方治疗无效者的男性虽然有生育能力,但被确认为有严重的遗传疾病,通过遗传咨询被认为有生育遗传疾病的风险者的夫妇之间有免疫不相容因素引起的不、多次流产、死产者。
人工授精是指通过非性交将精液放入女性生殖道,达到妊娠目的的的技术。人工授精历史悠久,但不适合不育患者人工授精。他有要求,准备人工授精的患者必须注意。