第二代试管婴儿手术流程如何？

卵细胞浆内单精子注射技术是人们常说的第二代试管婴儿技术，在显微技术的帮助下，人为选择活力好、形态正常的单精子，直接注射到卵细胞浆内，辅助完成受精过程。在做试管婴儿之前，患者需要进行详细的术前检查，确认患者符合试管婴儿的指征，进入试管周期。

1、促排卵

为了一次获得多个健康卵子，提供多个胚胎移植，必须采用控制性超排卵来提高卵巢功能，尽量使黄体发育与子宫内膜功能同步。患者需先进行降调，采用促排卵药物，刺激卵巢中卵泡的生长，根据患者对药物的反应调整药物的使用量。

2、卵泡发育18mm以上时，注射HCG

为评价卵巢的刺激效果，决定取卵时间，需要利用阴道超声波技术检测卵泡发育状况。如果发现两三个以上的卵泡直径大于1.8厘米，直径大于1.4厘米的卵泡数量相当于E2值，可以注射HCG，促进卵泡成熟。

3、取卵、取精

注射绒促性腺激素34至36小时后可取卵。比较常用的取卵方式是局部麻醉，利用阴道超声波技术，将取卵针通过阴道穹顶，直接通过卵巢吸取卵子，取出的卵子应立即转移到含有胚胎培养液的培养盘中，放置在培养箱中培养，培养箱的温度应调整到37℃左右。

少数男性患有无精症，睾丸内可能会产生精子，或患有排精障碍、输精管堵塞或其他原因导致精子排出困难，精液标本中无精子。这些患者可以通过皮睾丸穿刺或皮睾丸穿刺获得少量精子。

4、受精

取出卵子和精子后，人为选择活力好、形态正常的单个精子，直接注射到卵子细胞浆中，有助于完成受精过程。

5、胚胎培养

受精卵在体外培养48至72小时后可发育成8至6细胞期胚胎。此时，需要根据患者的年龄、怀孕经验和胚胎质量来确定移植胚胎的数量，其馀优质胚胎可以冷冻保存。

6、移植后支持黄体，14天后验孕

移植手术后需要继续补充黄体酮。移植后14天可以通过尿检或者HCG检查来确定是否怀孕，如果确定怀孕话，可以用HCG继续补充直到怀孕10周。