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慢性输卵管炎怎么办?患者多选择手术治疗

不孕不育编辑 博禾医生
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关键词: #输卵管 #手术

慢性输卵管炎是危害女性健康的妇科疾病,常常导致女性不育。你知道如何诊断慢性输卵管炎吗?

消炎治疗

(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗:应用强松,改善局部血循环,促进纤维组织软化吸收,有利于抗生素渗透杀死病微生物。方法强的松10mg,3/d,合计7-10d口服,然后减少2/d,合计7-10d,然后减少1/d,7-10d,开始半个月内适当应用抗生素防止炎症扩散,每个疗程约28-30(d)。结核性输卵管炎以全身抗结核治疗为主。

(2)药物宫腔灌注法:输卵管堵塞不育者,灌注药物促进炎症吸收,轻度粘连发挥液压分离作用。药液配方:庆大霉素8万u、玻璃酸酶1500u或糜烂蛋白酶1万u、地塞米松5-10mg、生理盐水混合10ml备用。用双腔通液管慢慢注入宫腔,停留5-30min取管,卧床休息1-2h。

物理疗法多,如超短波透热疗法、药物离子导入法等。

中医法治多以活血化瘀、软散结为主。

(1)口服中药,主方桃红四物汤加减。各地中成药多加妇康片、健妇片、妇炎康等。

(2)中药液保留灌肠,中药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml,加1%普鲁卡因5ml,加温 40士1℃保留灌肠,1-2次/d。7-10d一疗程。月经期间无效。

(3)中药袋外敷,中药袋热敷,自制中药带贴在下腹部。

(4)中药坐浴或灌注,有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎,适当应用中药液坐浴或阴道灌注、塞药。例如洁尔阴液、皮肤阴洗液、夜安液等。

手术治疗 腹腔镜下或宫腔镜下手术。

(1)输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。

(2)输卵管移植术:峡部分粘连堵塞者可切除粘连部分,从宫角移植剩馀部分,成功率低。

(3)输卵管扩张术:在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探索,扩张输卵管,适当保留支架1~2周,防止再粘连。术中严格无菌操作,防止医源性感染和炎症扩散。有条件的部门,可行x线介入治疗技术,扩大心冠动脉法扩大输卵管近端堵塞。

(4)对炎症的破坏明显难以保留输卵管的人,适当切除输卵管。对于输卵管堵塞不孕症患者手术后,一定要跟踪跟踪,注意及时发现和治疗孕妇宫外孕。

慢性输卵管炎有哪些危害

慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时子宫后屈,活动不好,子宫旁接触粗体输卵管,有压力。如有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方接触包块,活动不良,有压痛。

慢性输卵管炎长期不愈,可造成输卵管内粘膜粘连,导致输卵管堵塞、继发性不孕,或是输卵管腔不彻底堵塞,增加宫外孕的发生机遇。输卵管伞端因炎症粘连时,输卵管积水也可能发生,但患者可能没有明显的自觉症状。

卵巢被称为子宫附件。因此,严格来说,附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但是,输卵管、卵巢炎经常合并子宫旁边的缔结组织炎、骨盘腹膜炎,诊断时也难以区分,因此骨盘腹膜炎、子宫旁边的缔结组织炎也被列入附件炎的范围。

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