现在越来越多的女性被不孕症困扰。多数是妇科疾病引起的。下面介绍女性不育的妇科疾病,供参考。
导致女性不孕的妇科疾病
宫颈疾病
宫颈作为精子通过的第一个狭窄,其解剖生理上的任何变化都会影响精子通过而导致不孕。临床主要表现为慢性宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈肌瘤、宫颈管发育不良、宫颈粘液异常等。
子宫肌瘤导致不孕的原因是肌瘤正好堵塞宫颈口或输卵管内口,影响精子通行,或者肌瘤占据受精卵着床部位不能坐下。即使怀孕了,也经常为影响胚胎发育而流产。到了妊娠末期,由于子宫收缩力异常,早产、妨碍生育、产后大出血。
子宫内膜异位症
妊娠期为子宫内膜异位症高发期,25%~35%的不育患者与该病有关,该病患者不育率达40%。该病患者骨盆微环境发生变化,输卵管功能异常,管腔堵塞,影响精卵结合和运输免疫功能异常,抗子宫内膜抗体增加,破坏子宫内膜正常代谢的生理功能、卵巢功能异常,排卵障碍和黄体不良等影响妊娠。
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌障碍综合征。持续性无排卵、雄激素过多和抗胰岛素是其重要特征。月经稀发、闭经、排卵障碍引起不孕。
不孕不育所需的检查项目
阴道涂层
阴道上皮细胞也随卵巢周期的影响而周期性变化。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平,从而了解内分泌状况,这样能粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态,但不能测知是否排卵。
测量基础体温
卵巢在排卵后形成黄体,分泌妊娠激素,妊娠激素具有提高体温的作用,利用这一特点,每天醒来后立即测量舌下体温,列出体温变化,从中可以看出是否形成黄体,同时间接知道是否有排卵。正常女性月经后,一般体温在3.5度左右,排卵日达到最低点,然后上升0.3~0.5度,维持12~16天,月经前一天或第一天下降。这种前半段低、后半段升高的基础体温称为双相体温,表示有排卵。后半部分体温不上升的话,称为单相体温,表示没有排卵。
子宫内膜活检
子宫内膜是受精卵着床的部位。采取子宫内膜做活组织检查,可从卵巢功能了解有无排卵及分泌期的情况,同时还可了解内膜有无炎症、息肉及癌等器质性病变。
观察宫颈粘液
宫颈腺体分泌随着卵巢周期的影响也会有周期性的变化。月经后粘液量少而粘稠,排卵期粘液薄,透明,拉丝力强。放在玻璃上干燥后,在显微镜下可以看到羊齿状的结晶。