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黄体功能不全要注意月经提前诊断

不孕不育编辑 博禾医生
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关键词: #月经 #诊断 #月经提前

月经提前是指月经周期比正常周期提前。正常女性的月经周期在28天左右,如果月经来潮周期总是提前7天以上,甚至一个月内两次来潮的人,也称为月经前期,也称为月经提前或月经提前。只有3~5天前,没有其他明显的症状是正常的范围。偶尔超前一次,也不算经期提前,但是,黄体功能不全者是要注意月经提前这一征兆的。让我们具体了解一下。

月经提前是月经不调的表现,是黄体功能不全的主要症状之一。中医认为,月经能否正常来潮,与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。月经提前的原因主要是内分泌失调和血热、气虚等因素最密切。

一般来说,女性黄体期是指月经周期第15~29天,排卵卵泡形成黄体,分泌大量孕酮和雌激素,孕酮在第22~23天上升到高峰,此时测定孕酮水平,评价孕体功能最可靠,子宫内膜增厚,月经来临前为15~19mm

女性黄体期正常为12~14天,黄体发育不良的女性,临床上黄体期过短不足12天,或者黄体期天数正常功能不足,孕酮分泌低,黄体功能不全,黄体萎缩过快,子宫内膜脱落,临床上月经提前。

临床上除了表现不育和反复妊娠早期习惯性流产外,黄体功能不完全没有特异性症状。因此,排除其他不孕不育因素后,患者的月经基本规律,排卵不孕妇应考虑黄体功能不全的可能性。

黄体功能不全有时亦可存在正常排卵或无排卵性周期交替出现的现象,此时表现为月经周期不规则或月经量过多,迄今精确诊断黄体功能不全尚存在一定困难,目前可借助于以下方法诊断:

(一)测定基础体温(BBT)。但是,由于BBT曲线的变化估计黄体的功能状况不正确,因此请参考BBT,选择合适的子宫内膜活检和激素测定。

(2)子宫内膜组织检查。子宫内膜组织检查是诊断黄体功能不全的重要依据之一。经前诊刮仍需谨慎,最好在内膜活检周期采取避孕措施。即使意外发现怀孕,也不必惊慌,要积极治疗,严格跟进。

(3)激素测定。关于确诊黄体功能不全的血黄体酮含量标准还存在争议,部分研究人员认为正常值为15ng/ml为宜。

关于不孕不育体功能不全患者血清孕酮含量和子宫内膜组织学表现是否一致,也有

的分歧。一般认为两者一致者占59.1%~75%。因此,对不孕和反复流产的人,必须进行子宫内膜活检和血清孕酮的测定。两者可以相互补充。

黄体功能不全是许多女性不能正常怀孕的原因之一,知道黄体功能不全时,不仅要积极治疗,还要注意平时生活的各个方面,保证治疗的顺利进行。

黄体功能不全患者在日常生活中应注意以下事项:

首先,不要在饮食中吃生冷、辣等刺激性食物,多喝水,保持大便通常,在经期前多吃水果和蔬菜,不要吃洋葱、大蒜等食物。经血量多的人不得不吃红糖。

其次,穿内衣最好是棉质,柔软透气性好,平时洗内衣,洗内衣后最好晒太阳。

再次,精神也很重要,女性必须调整精神,保证心情愉快,避免精神刺激,不要有太大的感情变动,生理日下腹膨胀、腰酸、乳房膨胀、轻度腹泻、疲劳、嗜睡、情绪不稳定、愤怒、忧郁等现象

最后,女性在治疗期间要特别注意卫生问题,做好私处清洗,预防感染,经期不要有性生活,注意保暖,避免寒冷刺激,不要太累。

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