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过敏性鼻炎的诊断

耳鼻喉科编辑 博禾医生
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关键词: #过敏性鼻炎 #鼻炎

过敏性鼻炎是由于鼻粘膜出现变态反应,又称鼻窦炎,其症状主要有鼻粘膜肿胀、喷嚏鼻痒、鼻分泌亢进等,临床上,过敏性鼻炎按时间分为常年过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎,过敏性鼻炎对患者日常生活影响较大,诊断方法主要有以下4种。

1、查询病史。这是最基本的方法,能够迅速理解患者的状况,症状是判断的根据,阵发性喷嚏、鼻痒、水样鼻涕和鼻塞是过敏性鼻炎最显着的特征,通常季节性过敏性鼻炎有明显的鼻粘膜浮肿,鼻塞。

2、鼻腔检查。患者多年反复发作,中鼻甲息肉样品变化或下鼻甲肥大,一般患者鼻粘膜苍白、充血或浅蓝色,季节性过敏性鼻炎患者鼻粘膜明显浮肿,鼻甲以下部分最明显,总鼻道和鼻腔底部明显流鼻涕流鼻涕。

3、寻找致敏应原试验。疑似常年性过敏性鼻炎的患者一般会做特异性皮肤试验,如果是疑似季节性过敏性鼻炎的患者则会用花粉浸泡液做特异性皮肤试验。皮肤试验包括双点刺试验、划痕试验、皮内试验、点刺和挑刺试验、特异性斑点试验6种,目前最常采用的方法是皮内试验法,该方法操作简单,敏感性强,重复性好,价格合理。

4、体外考试。一般来说,人体的IgE水平从出生到青春期上升,但到了20~30岁就到了平稳的时期,IgE水平超过100~150ku/L不在正常范围内,变应性和寄生虫疾病和其他情况会导致血清总IgE水平异常,根据这种情况,血清总IgE检查用于检查不当,血清特异性IgE是指与某种过敏原特异性相结合的IgE,需要使用纯化的变应原代替IgE进行检查,一般使用酶免疫技术和放射性检查的结果

过敏性鼻炎可能会引起腺样体肥大、哮喘、慢性鼻子~鼻窦炎、结膜炎、分泌性中耳炎等并发症,日常生活中要注意,及时诊断,及时治疗,以免错过最佳治疗时机。

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